資深醫(yī)院管理人20年實戰(zhàn)筆記

第一章　宏觀：醫(yī)改向左還是向右？ / 1
第一節(jié)　割裂出的醫(yī)療市場新江湖/2
第二節(jié)　縣級公立醫(yī)院綜合改革的那點事兒/9
第三節(jié)　熱鬧醫(yī)改背景下的基層醫(yī)院的迷茫/11
第四節(jié)　醫(yī)療改革后將變好還是變壞？/16
第五節(jié)　醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏖戰(zhàn)的最后戰(zhàn)場：縣域醫(yī)療/21
第六節(jié)　誰說醫(yī)療收入是醫(yī)院的主要收入？/34
第七節(jié)　社會資本涌入角逐醫(yī)院市場盛宴/37
第八節(jié)　多點執(zhí)業(yè)政策之亂象看：公權(quán)與私權(quán)/41
第九節(jié)　醫(yī)改推動中如何戒掉“說正確的廢話”的壞毛病？/43
第十節(jié)　《我不是藥神》背后中國醫(yī)院的無奈/48
第二章　震蕩：醫(yī)保支付改革之影響 / 55
第一節(jié)　有一種尷尬關(guān)系叫“醫(yī)院和醫(yī)保”/56
第二節(jié)　國家醫(yī)療保障局將開啟的新時代/59
第三節(jié)　西安三院績效反思：缺乏臨床共識是中國醫(yī)改的核心之痛/61
第四節(jié)　一個好漢三個幫：從病種成本看臨床路徑與疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）/64
第五節(jié)　把醫(yī)院運(yùn)營焦點引向病案首頁的DRGs/68
第六節(jié)　DRG支付框架下的醫(yī)療質(zhì)量邏輯梳理/72
第七節(jié)　深究：被DRG放大的病案首頁引發(fā)的恐懼癥/75
第八節(jié)　穿過DRG的DIP：控費(fèi)方式的花式升級還是中式妥協(xié)？/80
第九節(jié)　反問：2021年全面實行DRGs付費(fèi)，還有多少路要走？/84
第十節(jié)　耗材零加成+按病種付費(fèi)+DRGs=看病不貴？/91
第三章　驅(qū)動：從內(nèi)向外醫(yī)院管理變革 / 95
第一節(jié)　專注深井，相望江湖/96
第二節(jié)　從激勵向內(nèi)控轉(zhuǎn)型，重建公立醫(yī)院新生機(jī)/99
第三節(jié)　公立醫(yī)院與非公醫(yī)院的組織管理差異/104
第四節(jié)　從基層醫(yī)院科主任的教練能力修煉說起/109
第五節(jié)　從長庚免職事件看醫(yī)院管理者的梗：行政與業(yè)務(wù)平衡，怎么破？/112
第六節(jié)　從紀(jì)檢監(jiān)察視角談如何避免醫(yī)療腐敗的窩案/117
第七節(jié)　耗材加成取消后，醫(yī)院運(yùn)營活路在何方？/121
第八節(jié)　傷醫(yī)事件再回首：拷問王浩之死的價值/126
第九節(jié)　孕婦跳樓自殺，為什么又是主治醫(yī)生被停職？/129
第四章　分配：醫(yī)院績效考核方案設(shè)計 / 133
第一節(jié)　績效倫理的反思/134
第二節(jié)　公立醫(yī)院的“微觀利益”制度設(shè)計為什么要談“利益道德”/138
第三節(jié)　公立醫(yī)院的行政后勤科室在績效管理中怎么辦？/142
第四節(jié)　如何應(yīng)對“醫(yī)生”在績效改革中的漠然？/146
第五節(jié)　公立醫(yī)院的公益性探索與微觀管理的執(zhí)行與落地/150
第六節(jié)　和獎金看上去無關(guān)的績效潛規(guī)則/153
第七節(jié)　患者滿意度、藥占比、床位使用率等考核指標(biāo)/155
第八節(jié)　分獎金是公立醫(yī)院績效改革中無奈的存在/159
第九節(jié)　別再用績效毀了醫(yī)療——寫在第三期封閉訓(xùn)練營/163
第十節(jié)　我們?yōu)槭裁匆艞壥罩Ч?jié)余提成和項目提成？/168
第五章　訪學(xué)研：國內(nèi)外醫(yī)療體系探索與啟示 / 177
第一節(jié)　梅奧小鎮(zhèn)隨筆/178
第二節(jié)　啥樣的養(yǎng)老，能告慰逝去的青蔥？/181
第三節(jié)　日本醫(yī)養(yǎng)介護(hù)觀感之有農(nóng)場、有幼稚園的養(yǎng)老院/185
第四節(jié)　讓“醫(yī)療專業(yè)精神”成為信仰/194
第六章　希冀：醫(yī)改在堅定信仰中前行 / 199
第一節(jié)　學(xué)醫(yī)，是你最棒的選擇！——與2015屆高中畢業(yè)生的對話/200
第二節(jié)　既是套路，何來相煎？休談道德！/203
第三節(jié)　由“飛刀傳說”說開去/207
第四節(jié)　漫談我眼中的醫(yī)療剪影/210
第五節(jié)　如何在悖論與撕裂中涅槃重生？/214
后記　紀(jì)念郭良同學(xué)——生活魔術(shù)師/217