中等規(guī)模醫(yī)院資源匹配研究的理論與實踐

　　優(yōu)化醫(yī)療服務體系資源配置是解決我國衛(wèi)生系統(tǒng)“看病難，看病貴”問題的主要途徑，是實現(xiàn)我國衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎。醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要提供者，匯集著我國大量的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源。根據(jù)新醫(yī)改文件中對醫(yī)院資源配置提出的“適度規(guī)模”“合理布局”等政策要求，有必要對當前我國各地區(qū)醫(yī)院資源配置水平展開研究。本書選取了中等規(guī)模醫(yī)院這個視角，是因為這個醫(yī)院群體在我國醫(yī)院體系中占比最大，有代表性。書稿內(nèi)容包括國內(nèi)外中等規(guī)模醫(yī)院發(fā)展介紹，資源匹配研究體系的理論架構(gòu)、研究技術、已有成果，我國在中等規(guī)模醫(yī)院資源匹配研究實踐方面的成果、問題和前景。本書適合醫(yī)院管理人員和機構(gòu)閱讀使用。

　　張培林，一級主任醫(yī)師，教授。重慶市醫(yī)院成本管理研究中心和重慶市醫(yī)學重點研究室——醫(yī)院成本控制研究室創(chuàng)始人?，F(xiàn)任“全國示范性勞模和工匠人才創(chuàng)新工作室”主任、重慶市醫(yī)院成本管理研究中心主任、重慶市衛(wèi)生經(jīng)濟學會會長、重慶市第九人民醫(yī)院博士后科研工作站站長兼首席專家。兼任中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟醫(yī)療保障與支付制度管理學組專家、國家標準“全國公立醫(yī)院成本管理辦法”編制組專家、世界銀行項目醫(yī)院標準化成本核算體系課題組負責人、中國醫(yī)院品質(zhì)管理聯(lián)盟平衡計分卡專委會名譽主任。曾任重慶市第九人民醫(yī)院傳染科主任、大內(nèi)科主任、副院長，1998年5月至2016年1月任重慶市第九人民醫(yī)院院長。2001年5月至2005年3月兼任北碚區(qū)衛(wèi)生局局長，2005年9月至2010年8月兼任重慶市第九人民醫(yī)院黨委書記。被評為全國先進工作者，全國勞?！そ硠?chuàng)新人才，榮獲全國五一勞動獎章，享受國務院特殊津貼。被評為全國優(yōu)秀院長、全國醫(yī)院管理杰出院長、全國百姓放心示范醫(yī)院優(yōu)秀管理者、中國衛(wèi)生經(jīng)濟優(yōu)秀工作者。還被評為重慶市百名優(yōu)秀專業(yè)技術人才、重慶市傳染病學術學科帶頭人、重慶市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、重慶市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀青年、重慶市非典防范先進個人、重慶市職工信賴好書記，以及榮獲北碚區(qū)首屆杰出人才獎和首屆突出貢獻獎、北碚區(qū)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱號。曾多次受到黨和國家領導人以及重慶市委、市政府領導的親切接見。為中國醫(yī)院成本管理研究重點學科創(chuàng)始人，先后建立了重慶市第九人民醫(yī)院醫(yī)院成本控制研究室、重慶市醫(yī)院成本管理研究中心、博士后科研工作站。率領的團隊，不僅在醫(yī)院成本管理基礎研究層面承擔世界銀行項目和國家標準編制重點課題或項目，還在應用層面做出了重要貢獻：全國創(chuàng)“1+1大于2”的“五合”理論與實踐；從戰(zhàn)略性醫(yī)院成本管理角度節(jié)約和盤活國有資產(chǎn)；全國創(chuàng)把醫(yī)院人力成本發(fā)展為人力資源直至人力資本，對所管理的醫(yī)院分配體系進行改革，創(chuàng)建了獎金“模糊彈性”發(fā)放機制；全國創(chuàng)公立醫(yī)院支出向預防傾斜、為患者節(jié)約醫(yī)療支出的醫(yī)院健康教育促進模式，并向全國推廣；全國率先引入平衡計分卡用于公立醫(yī)院質(zhì)量安全和成本支撐規(guī)律研究并形成理論體系；在中國西部率先創(chuàng)辦三甲醫(yī)院直辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜并形成全國示范模型。在健康中國戰(zhàn)略背景下，率先在全國提出“五聯(lián)動”“五對接”“五破除”等先進理念。目前，以深化建設博士后科研工作站為契機，以“五聯(lián)動”“五對接”“五破除”為指導，帶領團隊正在從“轉(zhuǎn)化、完善、未來”三個方向深入工作：“轉(zhuǎn)化”即將已研究較成熟的科研成果進一步轉(zhuǎn)化為社會生產(chǎn)力；“完善”即在正在研究的領域加快完善成果體系，如民營醫(yī)院質(zhì)量安全與成本支撐邏輯關聯(lián)研究、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生存發(fā)展與成本支撐邏輯模式研究、不同成本支撐條件下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生存發(fā)展模式研究等；“未來”即根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》并結(jié)合成研中心人員力量，不斷擬定研究方向，為新時代健康中國做出應有的貢獻。重慶市第九人民醫(yī)院，位于北碚城區(qū)，由著名愛國主義實業(yè)家盧作孚先生于1927年創(chuàng)立?？箲?zhàn)爆發(fā)后，國立江蘇醫(yī)學院（今南京醫(yī)科大學）于1939年搬遷到此，其附屬醫(yī)院（今江蘇省人民醫(yī)院）也在此開診。歷經(jīng)90余年的建設，醫(yī)院目前已發(fā)展為國家三級甲等綜合醫(yī)院、重慶市急救醫(yī)療分中心、重慶北部區(qū)域醫(yī)療中心、重慶醫(yī)科大學北碚附屬醫(yī)院、西南大學附屬醫(yī)院。醫(yī)院有1個本部和3個分院，占地面積100畝，建筑面積11萬平方米。目前編制床位1200張，在崗員工約1700人。其中，高級職稱技術人員219人，博士、碩士生（含在讀）222人?，F(xiàn)擁有價值上億元的各種先進的醫(yī)療儀器設備。醫(yī)院通過實施人才強院戰(zhàn)略，專科水平和綜合實力有了較大提升，2019年獲批設立市級博士后科研工作站。現(xiàn)有2個省部級“中心”，21個省部級重點學科（專科）、特色專科，9個區(qū)級重點專科。醫(yī)療服務人口輻射重慶北部、四川等500余萬人，年均收治門診病人70余萬人次，收治住院患者4萬余人，開展各類手術1.2萬余臺。目前，醫(yī)院成本管理研究全國領先、兒童孤獨癥康復治療西部領先、醫(yī)教研綜合實力重慶市北部領先。未來，醫(yī)院將努力完善“一體兩翼”的功能布局，著力提高學科特色水平，提高辦院治院能力，提高醫(yī)療服務能力，提高公共衛(wèi)生應急能力，不斷豐富附屬醫(yī)院內(nèi)涵，促進醫(yī)院醫(yī)教研協(xié)調(diào)協(xié)同發(fā)展。