善意的悲劇：喬納斯·索爾克與疫苗史至暗時刻

　　在人類與傳染病的抗爭史中，疫苗扮演著舉足輕重的角色，取得了有目共睹的成功，拯救了無數(shù)生命。然而目前在美國，只有 4 家公司生產(chǎn)疫苗，疫苗的供應危機日益嚴重。為什么會出現(xiàn)這種情況 ？ 你可以在保羅·A.奧夫特（Paul A. Offit）博士的這本書中找到答案。本書講述了喬納斯·E. 索爾克（Jonas E. Salk）在前人研究的基礎上，成功開發(fā)出首劑脊髓灰質炎疫苗，并于 1954 年順利通過現(xiàn)場效果試驗驗證。該種疫苗經(jīng)過多年的應用，將人們從脊髓灰質炎（小兒麻痹癥）陰影下解救出來。然而，當年索爾克疫苗的生產(chǎn)廠家之一——卡特制藥公司生產(chǎn)的脊髓灰質炎疫苗卻導致了一場悲劇。因病毒滅活后的過濾工藝不完善，導致少量活病毒殘留，造成 7 萬人罹患接種性脊髓灰質炎，其中200人永久癱瘓，10 人死亡。這是美國歷史上Z嚴重的生物安全事故之一，促使政府加強了對疫苗研發(fā)生產(chǎn)的有效監(jiān)管。為確保此類事件不再發(fā)生，美國法院對制藥公司作出了嚴厲裁決。然而這一“無過錯責任”的法律先例，卻Z終導致不少廠家因潛在的法律責任對疫苗生產(chǎn)望而生畏，也阻止了有望預防其他致命疾病的新疫苗的開發(fā)

　　主審：謝文，美國匹茲堡大學藥學院藥物科學系主任，終身教授。 管仲軍，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院黨委書記。主譯：陳健，上海市疾病預防控制中心公共服務與健康安全評價所社會服務管理科主任。