2021年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告：護(hù)理專業(yè)分冊(cè)

第一章   數(shù)據(jù)收集   1
一、數(shù)據(jù)來(lái)源 1
二、填報(bào)情況 3
三、質(zhì)量控制 6
四、分析方法 6
 
第二章   數(shù)據(jù)分析   7
第一節(jié)  2020 年二級(jí)及以上綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)分析 7
一、床護(hù)比 7
二、護(hù)患比 9
三、每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 11
四、不同級(jí)別護(hù)士配置占比 12
五、護(hù)士離職率 15
六、護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境 16
七、住院患者身體約束率 18
八、護(hù)理級(jí)別占比 20
九、住院患者跌倒發(fā)生情況 22
十、住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生情況 27
十一、置管患者非計(jì)劃拔管情況 31
十二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生情況 44
十三、中心血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生情況 46
十四、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生情況 51
十五、銳器傷發(fā)生情況 53
十六、靜脈用細(xì)胞毒性抗腫瘤藥物全部開放環(huán)境下配置率 58
第二節(jié)  2020 年綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科數(shù)據(jù)分析 60
一、綜合 ICU 床護(hù)比 60
二、綜合 ICU 護(hù)患比 60
三、綜合 ICU 每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 60
四、綜合 ICU 不同級(jí)別護(hù)士配置 61
五、 APACHE Ⅱ評(píng)分≥ 15 分患者占比 63
六、綜合 ICU 護(hù)士離職率 63
 
 
國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告——護(hù)理專業(yè)分冊(cè)
七、綜合 ICU 住院患者身體約束率 64
八、綜合 ICU 住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率 64
九、綜合 ICU 置管患者非計(jì)劃拔管率 64
十、綜合 ICU 住院患者 CAUTI 發(fā)生率 66
十一、綜合 ICU 住院患者 CVC/PICC 相關(guān)血流感染發(fā)生率 67
十二、綜合 ICU 住院患者 VAP 發(fā)生率 67
十三、綜合 ICU 銳器傷發(fā)生率 68
第三節(jié)  2020 年綜合醫(yī)院神經(jīng)外科數(shù)據(jù)分析 69
一、神經(jīng)外科床護(hù)比 69
二、神經(jīng)外科護(hù)患比 69
三、神經(jīng)外科每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 69
四、神經(jīng)外科不同級(jí)別護(hù)士配置 70
五、神經(jīng)外科護(hù)士離職率 71
六、神經(jīng)外科住院患者身體約束率 71
七、神經(jīng)外科護(hù)理級(jí)別占比 72
八、神經(jīng)外科住院患者跌倒發(fā)生率 72
九、神經(jīng)外科住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率 73
十、神經(jīng)外科住院患者非計(jì)劃拔管率 73
十一、神經(jīng)外科住院患者 CAUTI 發(fā)生率 75
十二、神經(jīng)外科住院患者 CVC/PICC 相關(guān)血流感染發(fā)生率 75
十三、神經(jīng)外科住院患者 VAP 發(fā)生率 76
十四、神經(jīng)外科銳器傷發(fā)生率 76
第四節(jié)  2020 年綜合醫(yī)院呼吸內(nèi)科數(shù)據(jù)分析 77
一、呼吸內(nèi)科床護(hù)比 77
二、呼吸內(nèi)科護(hù)患比 77
三、呼吸內(nèi)科每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 77
四、呼吸內(nèi)科不同級(jí)別護(hù)士配置 78
五、呼吸內(nèi)科護(hù)士離職率 79
六、呼吸內(nèi)科住院患者身體約束率 79
七、呼吸內(nèi)科護(hù)理級(jí)別占比 80
八、呼吸內(nèi)科住院患者跌倒發(fā)生率 80
九、呼吸內(nèi)科住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率 81
十、呼吸內(nèi)科住院患者非計(jì)劃拔管率 81
十一、呼吸內(nèi)科住院患者 CAUTI 發(fā)生率 83
十二、呼吸內(nèi)科住院患者 CVC/PICC 相關(guān)血流感染發(fā)生率 83
十三、呼吸內(nèi)科住院患者 VAP 發(fā)生率 84
十四、呼吸內(nèi)科銳器傷發(fā)生率 85
第五節(jié)  2020 年綜合醫(yī)院心血管內(nèi)科數(shù)據(jù)分析 86
一、心血管內(nèi)科床護(hù)比 86
二、心血管內(nèi)科護(hù)患比 86
 
目       錄
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
三、心血管內(nèi)科每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 86
四、心血管內(nèi)科不同級(jí)別護(hù)士配置 87
五、心血管內(nèi)科護(hù)士離職率 88
六、心血管內(nèi)科住院患者身體約束率 88
七、心血管內(nèi)科護(hù)理級(jí)別占比 89
八、心血管內(nèi)科住院患者跌倒發(fā)生率 89
九、心血管內(nèi)科住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率 90
十、心血管內(nèi)科住院患者非計(jì)劃拔管率 90
十一、心血管內(nèi)科住院患者 CAUTI 發(fā)生率 92
十二、心血管內(nèi)科住院患者 CVC/PICC 相關(guān)血流感染發(fā)生率 92
十三、心血管內(nèi)科住院患者 VAP 發(fā)生率 92
十四、心血管內(nèi)科銳器傷發(fā)生率 92
第六節(jié)  2018 — 2020 年三級(jí)綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)分析 93
一、床護(hù)比 93
二、護(hù)患比 94
三、每住院患者 24 小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù) 95
四、不同級(jí)別護(hù)士配置 96
五、護(hù)士離職率 97
六、護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境 98
七、住院患者身體約束率 100
八、住院患者跌倒發(fā)生率 100
九、住院患者 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率 101
十、住院患者非計(jì)劃拔管率 102
十一、住院患者 CAUTI 發(fā)生率 103
十二、住院患者 CLABSI 發(fā)生率 104
十三、住院患者 VAP 發(fā)生率 105
 
第三章   我國(guó)護(hù)理專業(yè)質(zhì)控管理工作 106
一、質(zhì)控管理工作發(fā)展與成效 106
二、護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)更加明確 109
三、“十四五”護(hù)理質(zhì)控工作展望 110
四、總結(jié) 111
 
附錄 1    國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)藥事管理和護(hù)理專業(yè)
醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)( 2020 年版)的通知   112
附錄 2   《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)( 2022 年版)實(shí)施細(xì)則》關(guān)于
護(hù)理質(zhì)量保障與持續(xù)改進(jìn)章節(jié)內(nèi)容摘錄   113
 
 
國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告——護(hù)理專業(yè)分冊(cè)
附錄 3    CNDNQ 護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)及相關(guān)信息   117
附錄 3-1    2020 年 CNDNQ 護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)采集變量及解釋說(shuō)明 117
附錄 3-2    跌倒(墜床)相關(guān)信息收集表 136
附錄 3-3    新發(fā) 2 期及以上院內(nèi)壓力性損傷相關(guān)信息收集表 137
附錄 3-4    氣管導(dǎo)管非計(jì)劃拔管相關(guān)信息收集表 138
附錄 3-5    胃腸管(經(jīng)口、經(jīng)鼻)非計(jì)劃拔管相關(guān)信息收集表 139
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