陶瓷全髖關節(jié)置換術：理論與臨床實踐

第一篇 全髖關節(jié)的歷史演變 第一章 概述（翁習生） 第一節(jié) 前全髖關節(jié)時代 第二節(jié) 早期全髖關節(jié)的發(fā)展 第三節(jié) Charnley全髖關節(jié) 第四節(jié) 陶瓷全髖關節(jié)的興起與發(fā)展 第五節(jié) 中國全髖關節(jié)發(fā)展 第二章 全髖關節(jié)的歷史人物（翁習生） 第三章 全髖關節(jié)技術 第一節(jié) 全髖關節(jié)固定技術（周宗科） 1、骨水泥固定技術及方法（骨水泥組成、理化特性、第1-3代技術） 2、生物固定技術及其種類（骨長上、骨長入，各種表面處理技術） 第二節(jié) 全髖關節(jié)假體選擇（李慧武） 1、骨水泥假體類型 2、生物假體類型 3、定制假體 第三節(jié) 全髖關節(jié)摩擦界面組合與選擇（陳繼營） 第四節(jié) 全髖關節(jié)的特殊技術 1、打壓植骨技術-（田華） 2、髖臼重建技術-（周一新） 3、ETO技術-（田華） 4、股骨轉子下截骨技術-（翁習生、邊焱焱） 第五節(jié) 3D打印及機器人輔助技術的應用（陳繼營） 第四章 陶瓷的材料學特征（靳忠明 6000字） 一 物理特性——強度（與合金及金屬對比，為后面股骨柄錐的損害做解釋） 二 耐磨性（是無菌性松動率低的最為主要的原因） 三 親水性 四 脆性 五 生物相容性 第五章 陶瓷材料的種類與摩擦學（靳忠明2萬字） 第一節(jié) 陶瓷材料的種類 （結構決定功能，由材料特性及結構特點演變導致的關節(jié)假體機械性能的改變） 一 Alumina(Al2O3) 二 Zirconia(ZrO2) 三 Yttrium-stabilizedtetragonal polycrystalline zirconia (Y-TZP) 四 Zirconia-toughened Alumina (ZTA) 五 AluminaMatrix Composite（AML） 第二節(jié) 陶瓷THA的摩擦學特點（介紹摩擦學相關定義及模擬器和retrieved prothesis表現） 一 磨損方式 二 磨損率及磨損顆粒 三 磨損顆粒的生物學反應（與金屬顆粒、聚乙烯顆粒比較） 第六章 陶瓷THA的假體設計 第一節(jié) 陶瓷假體（除了成分還有加工工藝、固定技術，分述不同時期陶瓷假體的特點及早期假體失敗的原因）（翁習生） 一 第一代陶瓷 二 第二代陶瓷 三 第三代陶瓷 四 第四代陶瓷 第二節(jié) 陶瓷假體摩擦界面演變（關振鵬） 一 陶瓷對陶瓷 二 陶瓷對聚乙烯 三 陶瓷對金屬 第二篇 髖關節(jié)應用解剖與生物力學 第七章 髖關節(jié)應用解剖（邊焱焱） 一 髖關節(jié)解剖特點 應用解剖（骨盆、髖臼、韌帶、血管、肌肉、神經） 容易損傷的組織（肌肉、神經、血管、骨骼）（用圖表示出來） 第八章 髖關節(jié)的生物力學（鄭成功） 一 髖關節(jié)周圍軟組織對髖關節(jié)穩(wěn)定性的影響 二 髖關節(jié)力學傳遞的規(guī)律 三 髖關節(jié)撞擊綜合癥的原因 四 股骨頸干角對髖關節(jié)的影響 五 髖關節(jié)的旋轉中心、偏距 六 Mimics 應用、有限元分析等 第三篇 陶瓷THA的臨床應用 第九章 陶瓷全髖關節(jié)置換術前評估（王煒） 第一節(jié) 陶瓷髖關節(jié)手術適應證 第二節(jié) 陶瓷髖關節(jié)手術禁忌證 第三節(jié) 術前評估 第四節(jié) 術前X測量 第十章 陶瓷全髖關節(jié)置換手術技術 第一節(jié) 解剖入路（馮賓） 一 前方入路（DAA） 平臥位 側臥位（尚希福 DAA） 二 前外側入路 三 側方入路 四 后方入路 五 Bikini入路 六 Super-path入路（陳云蘇 ） 第二節(jié) THA術中臼杯安放技巧（翁習生 邊焱焱） 1、角度法（測量法） 2、橫韌帶參考法 3、導航導板、機器人 第三節(jié) 術中聯合前傾角及操作技術（邊焱焱） 第四節(jié) 陶瓷全髖關節(jié)的臨床應用 一 股骨頸骨折（馮賓） 二 股骨頭壞死（馮賓） 三 髖關節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關節(jié)炎（周勇剛） 四 類風濕關節(jié)炎髖關節(jié)病變（馮賓） 五 強直性脊柱炎繼發(fā)髖關節(jié)強直（馮賓） 六 髖關節(jié)骨關節(jié)炎（黃迅悟） 七 陳舊性髖關節(jié)結核術后（黃迅悟） 八 化膿性關節(jié)炎（黃迅悟） 九 TIO（金今） 十 髖臼骨折后THA（李為） 十一 創(chuàng)傷性關節(jié)炎（李為） 十二 銀屑病性關節(jié)炎（彭慧明） 十三 血友病性髖關節(jié)炎（彭慧明） 十四 全髖關節(jié)置換術后翻修（許鵬） （人工股骨頭術后松動，髖臼穿孔，全髖術后磨損松動，假體斷裂，脫位，感染等） 第十一章 陶瓷全髖關節(jié)術后評估及康復訓練 第一節(jié) 髖關節(jié)功能評分及影像學評估（翁習生 肖刻） 第二節(jié) 圍術期康復（術前、術后康復計劃、術后隨訪、隨訪計劃、內容、手段 翁習生 肖刻） 第三節(jié) 加速康復理念在全髖關節(jié)圍術期應用（裴福興 8000字） 第十二章 陶瓷全髖關節(jié)并發(fā)癥（發(fā)生率 危險因素 預防措施） 第一節(jié) 系統并發(fā)癥（錢文偉） 一 呼吸系統（肺部感染肺不張等） 二 泌尿系統（泌尿系感染尿路刺激） 三 循環(huán)系統（心衰、心梗等） 四 神經系統（術后精神異常、腦梗、意識障礙等） 第二節(jié) THA相關并發(fā)癥 一 術中并發(fā)癥（翁習生） 1、髖臼骨折與骨缺損 2、股骨近端骨折 3、神經血管損傷 4、脂肪栓塞骨水泥中毒 二 術后并發(fā)癥（王飛） 1、術后脫位 2、 感染 3、 假體周圍骨折 4、 無菌性松動 5、 DVT 6、下肢不等長 第三節(jié) 陶瓷全髖關節(jié)特有并發(fā)癥（嚴世貴） 一 異響 二 股骨頭碎裂 三 陶瓷內襯碎裂 四 股骨柄錐磨損 第十三章 陶瓷全髖關節(jié)失敗原因（曹力） 第一節(jié) 固定界面失敗 第二節(jié) 陶瓷碎裂 第三節(jié) 外科技術失敗等 第十四章 陶瓷髖關節(jié)翻修術 第一節(jié) 骨缺損分類與評估（尚希福 ） 第二節(jié) 翻修假體選擇策略（周一新） 一 初次手術摩擦副選擇對翻修的影響 二 翻修原因分析 三 磨損顆粒對翻修假體摩擦界面的選擇影響 第三節(jié) 陶瓷髖關節(jié)翻修術中技巧（部分翻修、全翻修）（周一新） 一 假體及相關顆粒的取出 二 股骨柄錐度損害程度的評估 第十五章 陶瓷關節(jié)臨床效果評價（薈萃分析）（郭萬首） 第十六章 難忘的全髖關節(jié)病例薈萃 后記 陶瓷之父——Pierre Boutin(1924?C1989) 簡單概述人工髖關節(jié)發(fā)展歷史及Boutin的生平