無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)

1 隱形矯治的歷史、現(xiàn)狀和未來(lái) 1
1.1 無(wú)托槽隱形矯治器的歷史 1
1.1.1 隱形矯治器的雛形 1
1.2 隱形矯治技術(shù)的起源 6
1.3 愛齊科技的發(fā)展 7
1.4 隱形矯治的現(xiàn)狀 8
1.5 隱形矯治的未來(lái) 9
 
2 隱形矯治的基本原理 10
2.1 力學(xué) 10
2.2 矯治器的包裹性 10
2.3 支抗 11
2.4 隱形矯治初學(xué)者病例的選擇 13
 
3 為什么使用隱形矯治？ 14
3.1 為什么我們開始在臨床中開展隱形矯治？ 14
3.2 我們的初衷 14
 
4 與患者溝通的技巧 16
4.1 隱形矯治代表著健康、滿意和卓越的治療結(jié)果 16
4.2 有效的患者溝通 16
 
5 提升工作量的關(guān)鍵 17
5.1 如何使用隱形矯治器獲得最佳療效 17
 
6 患者選擇 18
 
7 牙齒移動(dòng)的預(yù)測(cè)性 19
7.1 入門級(jí)病例 19
 
8 隱適美的矯治類型 20
 
9 隱形矯治的重要技術(shù)內(nèi)容 21
9.1 隱形矯治器 21
9.2 ClinCheck軟件 21
9.3 SmartForce的特點(diǎn) 22
9.4 輔助技術(shù) 22
9.5 技師 22
 
10 傳統(tǒng)附件 23
10.1 SmartForce的特點(diǎn) 25
10.1.1 優(yōu)化附件 25
10.2 優(yōu)化支持附件 29
10.2.1 SmartForce 29
 
11 臨床設(shè)置偏好 32
 
12 附件粘接和鄰面去釉 33
12.1 附件粘接規(guī)范 33
12.2 鄰面去釉規(guī)范 34
 
13 數(shù)字化流程 37
13.1 正畸資料 37
13.1.1 面像 37
13.1.2 印模：硅橡膠印模與口內(nèi)掃描 38
13.2 創(chuàng)建新患者病歷 41
 
14 ClinCheck軟件 42
14.1 10步實(shí)現(xiàn)完美的ClinCheck方案審查 42
14.1.1 審閱初始咬合關(guān)系 43
14.1.2 審閱技師留言 43
14.1.3 審閱最終咬合關(guān)系 44
14.1.4 審閱矯治步驟 45
14.1.5 動(dòng)態(tài)評(píng)估ClinCheck方案 46
14.1.6 審閱重疊工具 51
14.1.7 審閱牙齒移動(dòng)評(píng)估（TMA）量表 51
14.1.8 審閱附件設(shè)計(jì) 52
14.1.9 審閱鄰面去釉 53
14.1.10 審閱精密切割設(shè)計(jì) 54
14.2 與技師溝通 56
 
15 治療監(jiān)控與復(fù)診流程 57
15.1 追蹤治療進(jìn)程 57
15.2 隱形矯治患者的復(fù)診流程 58
15.3 常規(guī)復(fù)診流程 58
 
16 復(fù)診監(jiān)控常見問題的處理與保持 59
16.1 輔助技術(shù) 59
16.1.1 扭轉(zhuǎn)牙脫軌 60
16.1.2 牙齒垂直向移動(dòng)脫軌 60
16.1.3 牙根傾斜的處理 61
16.1.4 近中移動(dòng)后牙 62
16.1.5 磨牙缺失間隙的開展 63
16.1.6 獲得超過4mm的前牙壓低 64
16.1.7 第一磨牙的近中頰尖壓低的處理 64
16.1.8 超過45°扭轉(zhuǎn)前磨牙的處理 65
16.1.9 解決后牙開 65
16.1.10 矯正尖牙扭轉(zhuǎn)與矢狀向不調(diào) 66
16.2 精調(diào)技術(shù) 66
16.2.1 過矯正 67
16.2.2 過矯治 67
16.3 保持 67
 
17 牙弓長(zhǎng)度不調(diào) 69
17.1 牙弓間隙 70
17.1.1 牙弓間隙，病例1 70
17.1.2 聯(lián)合系帶修整術(shù)矯治牙弓間隙 74
17.2 牙列擁擠 77
17.2.1 牙列擁擠，病例1 77
17.2.2 牙列擁擠，病例2 80
17.2.3 牙列擁擠，病例3 85
17.2.4 牙列擁擠，病例4 89
 
18 生長(zhǎng)發(fā)育期患者 93
18.1 FIRST治療（早期矯治） 95
18.1.1 上頜骨狹窄 95
18.1.2 嚴(yán)重?fù)頂D的FIRST治療 99
18.2 青少年患者 104
18.2.1 采用隱適美輕度套裝矯治安氏Ⅱ類患者 104
18.2.2 采用隱適美完整套裝矯治安氏Ⅱ類患者 110
18.2.3 安氏Ⅲ類伴尖牙阻生 113
18.2.4 阻生尖牙牽引的傳統(tǒng)技術(shù) 118
18.2.5 采用隱適美輕度套裝矯治青少年患者的前牙深覆 118
18.2.6 腭側(cè)異位尖牙 123
18.2.7 替牙期牙列管理 127
 
19 水平向問題：對(duì)稱及不對(duì)稱性擴(kuò)弓 130
19.1 擴(kuò)弓病例應(yīng)注意的問題 132
19.2 對(duì)稱性擴(kuò)弓 133
19.2.1 牙弓狹窄所致的前牙開 133
19.2.2 牙弓狹窄伴前牙對(duì)刃 138
19.2.3 牙弓狹窄伴骨性Ⅲ類錯(cuò) 141
19.2.4 牙弓狹窄伴牙周附著喪失 146
19.2.5 牙弓狹窄伴雙側(cè)后牙反 149
19.2.6 安氏Ⅱ類對(duì)稱性上牙弓狹窄伴露齦笑 153
19.3 不對(duì)稱性擴(kuò)弓 158
19.3.1 骨性Ⅲ類患者伴重度牙周病 158
19.3.2 上牙弓不對(duì)稱性狹窄伴單側(cè)后牙反 165
19.3.3 不對(duì)稱性牙弓狹窄伴單側(cè)后牙反的兩步法矯治 170
19.3.4 不對(duì)稱性骨性牙弓狹窄伴單側(cè)后牙反：上頜快速擴(kuò)弓器的使用 174
19.4 牙弓水平向代償性治療的要點(diǎn) 180
 
20 矢狀向不調(diào) 181
20.1 安氏Ⅱ/Ⅲ類患者處方表的填寫 184
20.2 安氏Ⅱ類病例 187
20.2.1 安氏Ⅱ類患者矯治的注意事項(xiàng) 187
20.2.2 下頜前導(dǎo) 192
20.2.3 傳統(tǒng)下頜前導(dǎo)后隱形矯治 195
20.2.4 隱形矯治下頜前導(dǎo) 200
20.2.5 通過水平向擴(kuò)弓和頜間牽引糾正Ⅱ類關(guān)系 207
20.2.6 上牙列序列遠(yuǎn)中移動(dòng)，下牙列序列近中移動(dòng) 212
20.2.7 上牙列序列遠(yuǎn)中移動(dòng) 215
20.2.8 上牙列整體遠(yuǎn)中移動(dòng) 220
20.2.9 上頜結(jié)節(jié)微螺釘輔助上牙列整體遠(yuǎn)中移動(dòng) 225
20.2.10 上頜結(jié)節(jié)微螺釘輔助上牙列整體遠(yuǎn)中移動(dòng) 231
20.2.11 利用Top Jet遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜磨牙 235
20.2.12 下頜前牙唇傾的安氏Ⅱ類病例 239
20.2.13 磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系伴后牙反的安氏Ⅱ類病例 244
20.2.14 前牙開、反的安氏Ⅱ類病例 248
20.3 安氏Ⅲ類病例 253
20.3.1 后牙鄰面去釉 253
20.3.2 下牙列序列遠(yuǎn)中移動(dòng) 254
20.3.3 伴前牙反的安氏Ⅲ類病例 257
20.3.4 伴牙槽骨前突的骨性Ⅲ類病例 262
20.3.5 伴上頜發(fā)育不足和牙槽骨代償?shù)墓切寓箢惽把婪?emsp;267
20.3.6 使用微螺釘輔助上頜快速擴(kuò)弓（MARPE）結(jié)合隱形矯治器矯治伴上頜發(fā)育不足的骨性Ⅲ類前牙反 271
20.3.7 骨性Ⅲ類前牙反 276
20.4 伴牙弓前突的骨性Ⅱ類病例 280
20.4.1 同步遠(yuǎn)中移動(dòng)上下牙列流程 280
 
21 垂直向問題 287
21.1 開 287
21.1.1 由于矢狀向和水平向不調(diào)引起的前牙開 292
21.1.2 由于水平向、矢狀向和垂直向不調(diào)引起的前牙開 296
21.1.3 使用種植支抗解決垂直向不調(diào)引起的前牙開 302
21.1.4 伴吐舌習(xí)慣的前牙開 306
21.1.5 伴切牙暴露不足的前牙開 310
21.1.6 每4天更換隱形矯治器治療前牙開 314
21.2 前牙深覆：根據(jù)復(fù)雜程度進(jìn)行分類 319
21.2.1 伴深覆和磨牙癥的骨性Ι類擁擠病例 324
21.2.2 伴下頜嚴(yán)重?fù)頂D的骨性Ⅱ類深覆病例 328
21.2.3 骨性Ⅰ類深覆的矯治 332
21.2.4 種植支抗輔助骨性Ⅱ類深覆的矯治 336
21.2.5 采用隱適美輕度套裝矯治深覆 340
 
22 不對(duì)稱畸形 345
22.1 生長(zhǎng)發(fā)育期的不對(duì)稱畸形 345
22.1.1 骨性Ⅱ類不對(duì)稱畸形 345
22.1.2 骨性Ⅲ類不對(duì)稱畸形 349
22.2 成人不對(duì)稱畸形 353
22.2.1 骨性Ⅲ類上下頜不對(duì)稱畸形 353
22.2.2 伴下頜不對(duì)稱的骨性Ⅱ類錯(cuò)畸形 360
22.2.3 伴中線偏斜、前牙開傾向及后牙反的左側(cè)安氏Ⅱ類、右側(cè)安氏Ⅲ類錯(cuò) 366
 
23 拔牙病例 370
23.1 拔除切牙 370
23.1.1 拔除下頜切牙的安氏Ⅲ類錯(cuò) 371
23.1.2 伴下頜擁擠，拔除存在牙周問題的下頜切牙的安氏Ⅰ類錯(cuò) 376
23.2 拔除前磨牙 381
23.2.1 絕對(duì)支抗 381
23.2.2 強(qiáng)支抗 382
23.2.3 拔除14和24的安氏Ⅱ類錯(cuò) 387
23.2.4 右側(cè)磨牙完全遠(yuǎn)中患者拔除14，G6矯治方案 390
23.2.5 右側(cè)磨牙完全遠(yuǎn)中患者拔除14，改良G6矯治方案 394
23.2.6 右側(cè)磨牙完全遠(yuǎn)中患者拔除14，改良G6矯治方案，使用Power Arm直立牙根流程 398
23.2.7 拔除14、24建立雙側(cè)磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系 403
23.2.8 安氏Ⅲ類患者下頜間隙的關(guān)閉 407
 
24 多學(xué)科合作案例：種植前正畸 411
24.1 微螺釘壓低上頜磨牙 411
24.2 上牙列中線偏斜 415
24.2.1 為23的種植開展間隙 415
24.3 后牙咬合垂直距離喪失 420
24.4 后牙咬合垂直距離喪失伴前牙深覆 424
24.5 Locatelli近中移動(dòng)下牙弓為種植開展間隙的生物力學(xué) 428
24.5.1 使用Locatelli為單顆后牙種植開展間隙，同時(shí)下頜近中移動(dòng) 429
24.6 采用牙齦切除術(shù)使牙齒被動(dòng)萌出病例 433
24.7 種植牙支抗輔助前牙壓低 436
24.8 種植牙支抗輔助前牙轉(zhuǎn)矩控制 438
 
25 修復(fù)前正畸：貼面 442
25.1 牙齒漂白 447
25.2 骨性Ⅲ類患者過小側(cè)切牙導(dǎo)致Bolton比不調(diào)的貼面修復(fù)治療 448
25.3 為前牙冠修復(fù)和種植體開展間隙 454
25.4 中切牙貼面修復(fù)的正畸輔助前牙壓低 457
25.5 前牙對(duì)刃患者貼面修復(fù)前的正畸輔助治療 460