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內(nèi)容簡介

　　本書由北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任宮劍教授主編，是繼《宮劍小兒神經(jīng)外科手術(shù)筆記 1》之后，宮劍教授及其團(tuán)隊(duì)“十年十部手術(shù)筆記”出版計(jì)劃中的第 2 部。宮劍教授專注于兒童顱內(nèi)腫瘤及各類先天性疾病外科治療近 20 年，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)每年完成手術(shù)千余例，數(shù)量及質(zhì)量均達(dá)到國際先進(jìn)水平。本書上篇為每年千余例臨床病例中精心挑選的 50例典型病例，詳細(xì)介紹患兒的主訴、臨床癥狀和體征、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)特點(diǎn)、手術(shù)操作要點(diǎn)、術(shù)后病理及蛋白基因檢測結(jié)果、術(shù)后轉(zhuǎn)歸等，結(jié)合國內(nèi)外研究進(jìn)展，總結(jié)出該病種的治療經(jīng)驗(yàn)與手術(shù)體會(huì)。下篇?jiǎng)t匯總了宮劍教授及馬振宇主任接受神外新媒體的訪談，就部分病例的天壇診療規(guī)范進(jìn)行了詳細(xì)解讀，對小兒神外的歷史進(jìn)行了系統(tǒng)回顧。本書是手臨床資料總結(jié)，實(shí)用性強(qiáng)，適合作為日常臨床診療工作的參考資料，也適于廣大患兒家長參考閱讀。

作者簡介

　　宮劍，加拿大麥吉爾大學(xué)、美國弗吉尼亞大學(xué)雙博士后，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng) 外科主任。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)小兒專業(yè)委員會(huì)副主任委員。專注于兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病外科治療近 20 年，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)每年完成兒童顱內(nèi)腫瘤手術(shù) 800 余例，涵蓋腦膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、松果體區(qū)腫瘤、腦膜瘤、垂體瘤等；完成先天性疾病手術(shù) 200 余例，包括顱縫早閉、腦積水、蛛網(wǎng)膜囊腫、小腦扁桃體下疝、脊柱脊髓病變、頑固性癲癇等，治療效果達(dá) 到國際先進(jìn)水平。北京市科技新星，北京市委組織部優(yōu)秀人才。主持多項(xiàng)、省部級(jí)課題，發(fā)表中英文論著近 50 篇。

圖書目錄

上篇病例分享
第 1 章臨床誤判病例
病例 1 誤判為 DNT 的高級(jí)別膠質(zhì)瘤之經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
第 2 章常見病例診療體會(huì)
一、兒童腦膠質(zhì)瘤
病例 2 新版 WHO CNS 腫瘤分類取消兒童腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的意義
病例 3 兒童小腦半球高級(jí)別膠質(zhì)瘤的診療體會(huì)
病例 4 兒童低級(jí)別膠質(zhì)瘤一旦手術(shù)全切，無須放化療即可達(dá)到臨床治愈
二、兒童髓母細(xì)胞瘤及其他胚胎性腫瘤
病例 5 要靈活運(yùn)用小腦延髓裂入路切除髓母細(xì)胞瘤
病例 6 兒童顱內(nèi)小細(xì)胞惡性腫瘤的手術(shù)治療
病例 7 兒童室間孔區(qū) AT/RT 的治療體會(huì)
病例 8 兒童顱內(nèi)節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診療
病例 9 兒童鞍區(qū)節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤伴腫瘤卒中的治療體會(huì)
三、兒童顱內(nèi)室管膜瘤
病例 10 兒童幕上室管膜瘤的影像學(xué)特征
病例 11 兒童第三腦室室管膜瘤的診療體會(huì)兼論新版 WHO 室管膜瘤分類
病例 12 向第四腦室側(cè)隱窩侵襲性生長的室管膜瘤手術(shù)體會(huì)
四、兒童顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤
病例 13 如何鑒別青少年基底節(jié)區(qū)占位，膠質(zhì)瘤還是生殖細(xì)胞瘤
病例 14 不典型兒童基底節(jié)區(qū)生殖細(xì)胞瘤的診療體會(huì)
病例 15 青少年雙側(cè)基底節(jié)區(qū)生殖細(xì)胞瘤的診療策略
五、兒童腦膜瘤
病例 16 幼兒側(cè)腦室三角區(qū)腦膜瘤的手術(shù)治療
六、兒童鞍區(qū)腫瘤
病例 17 經(jīng)胼胝體 - 穹窿間入路切除復(fù)雜型顱咽管瘤之手術(shù)體會(huì)
病例 18 側(cè)方入路切除兒童顱咽管瘤的手術(shù)體會(huì)
病例 19 兒童視路膠質(zhì)瘤合并梗阻性腦積水的診療策略
病例 20 散在鈣化的兒童視路膠質(zhì)瘤，如何與顱咽管瘤鑒別
病例 21 再談兒童鞍區(qū)腫瘤的復(fù)雜性及鑒別要點(diǎn)
病例 22 罕見的視路膠質(zhì)瘤侵犯基底節(jié)區(qū)引起一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙
七、兒童松果體區(qū)腫瘤
病例 23 新版 WHO CNS 松果體區(qū)腫瘤分類該如何解讀
八、兒童顱后窩腫瘤
病例 24 兒童小腦蚓部節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤的外科治療
病例 25 如何確定小腦蚓部腫瘤術(shù)后緘默
病例 26 兒童小腦發(fā)育不良性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤（LDD）的外科治療
病例 27 兒童第四腦室脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的外科治療
九、兒童腦干腫瘤
病例 28 兒童延髓膠質(zhì)瘤的手術(shù)要點(diǎn)及治療體會(huì)
病例 29 兒童腦干海綿狀血管瘤的手術(shù)治療
病例 30 兒童腦干功能術(shù)后自修復(fù)能力出人預(yù)料
十、兒童腦血管疾病
病例 31 小腦蚓部血管性病變，手術(shù)全切是根本原則
十一、兒童癥狀性癲癇
病例 32 兒童顱內(nèi)腫瘤引發(fā)癥狀性癲癇，手術(shù)擴(kuò)大切除是首要原則
十二、兒童顱骨病變
病例 33 兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤伴顱骨轉(zhuǎn)移
病例 34 兒童顱骨尤因肉瘤的外科治療
十三、兒童腦外傷相關(guān)治療
病例 35 嬰幼兒顱骨生長性骨折的治療策略
十四、兒童顱內(nèi)先天性疾病
病例 36 兒童鞍上池囊腫的手術(shù)治療亟待規(guī)范
第 3 章罕見病例診療體會(huì)
病例 37 兒童血吸蟲腦病的綜合治療
病例 38 兒童內(nèi)胚層上皮囊腫
病例 39 兒童 X 連鎖肢端肥大性巨人癥（X-LAG）
病例 40 幼兒多激素型垂體腺瘤的診療體會(huì)
第 4 章非常規(guī)治療病例
病例 41 兒童鞍區(qū)腫瘤在診斷不明時(shí)，要慎重選擇手術(shù)治療
第 5 章特殊病例診療體會(huì)
病例 42 艱難的手術(shù)，銘記一生：松果體區(qū)畸胎瘤合并丘腦動(dòng)靜脈畸形
病例 43 驚險(xiǎn)一幕：兒童顱內(nèi)巨大腫瘤控制出血是手術(shù)的關(guān)鍵
病例 44 顱后窩硬腦膜竇異常發(fā)育，如何切除罕見的淋巴瘤
第 6 章特殊病例的影像學(xué)特征
病例 45 影像學(xué)上如何判斷腫瘤的質(zhì)地：膠凍樣變還是囊性變
病例 46 表皮樣囊腫影像學(xué)非典型表現(xiàn)：DWI 序列未見明顯彌散受限
第 7 章臨床實(shí)踐中的感悟與體會(huì)
病例 47 糾正“兒童腦腫瘤術(shù)前診斷不重要，反正都要手術(shù)切除”的錯(cuò)誤思想
病例 48 當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議放棄治療的患兒如何起死回生：再談術(shù)前診斷的重要性
病例 49 兒童顱內(nèi)腫瘤放化療期間要有高水平的手術(shù)團(tuán)隊(duì)做保障
病例 50 突入第四腦室側(cè)隱窩的兒童髓母細(xì)胞瘤與室管膜瘤手術(shù)異同之體會(huì)
下篇神外新媒體訪談
第 8 章兒童型彌漫性高級(jí)別膠質(zhì)瘤的解讀與天壇診療策略
第 9 章宮劍談兒童視路膠質(zhì)瘤（OPG）的天壇診療規(guī)范
第 10 章馬振宇談小兒神經(jīng)外科的歷史與展望