神經(jīng)重癥

第一篇神經(jīng)重癥病房建設(shè)和入院管理

第一章神經(jīng)重癥病房的設(shè)計(jì)、布局和組織管理2

第一節(jié)神經(jīng)重癥的歷史演變2

第二節(jié)神經(jīng)重癥病房布局和管理3

第三節(jié)神經(jīng)重癥醫(yī)師培訓(xùn)5

第二章神經(jīng)重癥患者家屬溝通及心理干預(yù)8

第二篇神經(jīng)重癥患者的評(píng)估與監(jiān)護(hù)

第三章神經(jīng)重癥患者的神經(jīng)系統(tǒng)檢查14

第一節(jié)概述14

第二節(jié)基于GCS評(píng)分系統(tǒng)建立神經(jīng)重癥患者的初步評(píng)估14

第三節(jié)神經(jīng)重癥患者的系統(tǒng)體格檢查17

第四節(jié)神經(jīng)危急體征的檢查和判斷26

第五節(jié)小結(jié)29

第四章神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室的實(shí)驗(yàn)室檢查32

第一節(jié)實(shí)驗(yàn)室檢查概述32

第二節(jié)神經(jīng)重癥相關(guān)的血、尿、大便常規(guī)檢查部分33

第三節(jié)神經(jīng)重癥相關(guān)的血液生化檢查部分36

第四節(jié)神經(jīng)重癥相關(guān)的一些其他實(shí)驗(yàn)室檢查39

第五章神經(jīng)重癥患者的影像學(xué)評(píng)估45

第六章神經(jīng)重癥病房內(nèi)的無創(chuàng)監(jiān)護(hù)55

第一節(jié)神經(jīng)重癥病房內(nèi)的無創(chuàng)床旁腦血流監(jiān)測55

第二節(jié)神經(jīng)重癥病房內(nèi)的無創(chuàng)床旁腦氧監(jiān)測68

第三節(jié)神經(jīng)重癥病房內(nèi)的無創(chuàng)床旁腦電圖監(jiān)測69

第七章神經(jīng)重癥病房內(nèi)的有創(chuàng)監(jiān)護(hù)和多模態(tài)監(jiān)測73

第一節(jié)神經(jīng)重癥病房內(nèi)的有創(chuàng)監(jiān)護(hù)73

第二節(jié)神經(jīng)重癥病房內(nèi)的多模態(tài)監(jiān)測80

第八章意識(shí)障礙的鑒別診斷與治療87

第一節(jié)意識(shí)障礙的分類與致病機(jī)制87

第二節(jié)意識(shí)障礙的識(shí)別與評(píng)估88

第三節(jié)意識(shí)障礙的鑒別診斷與治療92

第四節(jié)意識(shí)障礙的預(yù)后97

第三篇神經(jīng)重癥患者常見問題與處理原則

第九章神經(jīng)重癥患者的氣道管理102

第十章中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的血壓管理111

第十一章神經(jīng)重癥患者的凝血功能障礙120

第十二章神經(jīng)重癥患者的液體管理129

第十三章神經(jīng)重癥患者的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)132

第一節(jié)中樞性水、電解質(zhì)紊亂132

第二節(jié)外周性水、電解質(zhì)紊亂137

第三節(jié)液體治療139

第四節(jié)酸堿平衡失調(diào)142

第五節(jié)血糖管理144

第十四章神經(jīng)重癥患者的體溫管理151

第一節(jié)體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)解剖生理學(xué)151

第二節(jié)發(fā)熱的病理生理學(xué)基礎(chǔ)153

第三節(jié)神經(jīng)重癥患者的發(fā)熱157

第四節(jié)體溫管理質(zhì)量改進(jìn)159

第五節(jié)低溫治療技術(shù)160

第六節(jié)發(fā)熱管控164

第十五章神經(jīng)重癥患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜168

第一節(jié)神經(jīng)重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的指征168

第二節(jié)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的監(jiān)測與評(píng)估169

第三節(jié)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物171

第四節(jié)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的集束化管理174

第十六章神經(jīng)重癥患者的內(nèi)分泌問題176

第十七章神經(jīng)重癥患者深靜脈血栓形成和肺栓塞的處理184

第十八章神經(jīng)重癥患者的急性腎損傷與持續(xù)腎臟替代治療197

第十九章神經(jīng)重癥患者的營養(yǎng)治療207

第一節(jié)神經(jīng)重癥患者的消化道功能特點(diǎn)和營養(yǎng)評(píng)估207

第二節(jié)神經(jīng)重癥患者營養(yǎng)治療的實(shí)施208

第三節(jié)各種神經(jīng)疾病的腸內(nèi)營養(yǎng)210

第二十章神經(jīng)重癥患者急性消化道出血的處理217

第二十一章顱內(nèi)感染的外科干預(yù)和治療222

第四篇常見神經(jīng)損傷的管理

第二十二章腦脊液動(dòng)力學(xué)及管理228

第二十三章顱內(nèi)壓增高的階梯治療240


第二十四章創(chuàng)傷性腦損傷患者的監(jiān)護(hù)與管理245

第一節(jié)創(chuàng)傷性腦損傷概述245

第二節(jié)創(chuàng)傷性腦損傷患者的監(jiān)護(hù)與管理248

第二十五章腦出血患者的監(jiān)護(hù)與管理259

第二十六章急性缺血性腦卒中患者的監(jiān)護(hù)與管理264

第一節(jié)急性缺血性腦卒中患者的監(jiān)護(hù)264

第二節(jié)急性缺血性腦卒中患者的管理267

第二十七章動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的監(jiān)護(hù)與管理270

第二十八章急性脊髓損傷患者的監(jiān)護(hù)與管理278

第一節(jié)脊髓損傷的基本概念278

第二節(jié)脊髓損傷患者的評(píng)估、搬運(yùn)及診斷280

第三節(jié)脊髓損傷的急診處理和治療282

第四節(jié)脊髓損傷常見并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)與管理283

第五節(jié)頸髓損傷合并創(chuàng)傷性腦損傷的監(jiān)護(hù)與管理286

第六節(jié)脊髓損傷患者的心理康復(fù)與人文關(guān)懷287

第二十九章嬰幼兒及兒童腦損傷患者的監(jiān)護(hù)與管理297

第三十章神經(jīng)外科腫瘤患者的術(shù)后監(jiān)護(hù)305

第一節(jié)神經(jīng)外科腫瘤患者手術(shù)后的常規(guī)監(jiān)測305

第二節(jié)神經(jīng)外科腫瘤患者手術(shù)后的神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測306

第三節(jié)神經(jīng)外科腫瘤患者手術(shù)后氣道與呼吸系統(tǒng)的監(jiān)測與管理308

第三十一章重癥神經(jīng)肌肉疾病317

第三十二章腦靜脈竇血栓形成的診斷、治療和并發(fā)癥324

第三十三章癲癇持續(xù)狀態(tài)的重癥處理328

第五篇神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量提高與改進(jìn)

第三十四章神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)340

第一節(jié)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)參考標(biāo)準(zhǔn)340

第二節(jié)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)展建議345

第三節(jié)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室管理模式改進(jìn)347

第三十五章神經(jīng)重癥常見藥物及其藥理學(xué)特點(diǎn)350

第一節(jié)鎮(zhèn)靜催眠藥350

第二節(jié)鎮(zhèn)痛藥352

第三節(jié)抗癲癇藥353

第四節(jié)血管活性藥物355

第五節(jié)抗高血壓藥357

第六節(jié)利尿藥和脫水藥359

第七節(jié)作用于血液系統(tǒng)的藥物361

第八節(jié)其他藥物363

第三十六章神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防與控制368

第三十七章神經(jīng)重癥患者的護(hù)理要點(diǎn)377

第一節(jié)神經(jīng)重癥患者的評(píng)估和監(jiān)測377

第二節(jié)神經(jīng)重癥患者的護(hù)理要點(diǎn)380

第三節(jié)神經(jīng)重癥患者的急救與護(hù)理385

第三十八章神經(jīng)重癥患者的出院計(jì)劃391


第六篇腦保護(hù)、腦死亡、神經(jīng)康復(fù)及相關(guān)法律問題


第三十九章急性腦損傷的神經(jīng)保護(hù)作用396

第四十章心搏驟停后的腦復(fù)蘇410

第四十一章腦死亡和潛在器官捐獻(xiàn)的管理415

第四十二章神經(jīng)重癥患者的醫(yī)學(xué)法律問題431

第一節(jié)神經(jīng)重癥患者的知情同意431

第二節(jié)神經(jīng)重癥患者的權(quán)利434

第三節(jié)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)中的醫(yī)療法律責(zé)任438

第四十三章神經(jīng)重癥康復(fù)442

第一節(jié)概述442

第二節(jié)神經(jīng)重癥后病因與病理443

第三節(jié)神經(jīng)重癥后主要臨床功能障礙444

第四節(jié)康復(fù)功能評(píng)定與輔助檢查447

第五節(jié)臨床診斷及康復(fù)治療450