神經科醫(yī)生的手繪臨床腦書

第1章“優(yōu)雅”圖片和“經典”一句話 一、神經專科醫(yī)生手機里的優(yōu)雅圖片002 二、神經外科經典一句話020 神經外科醫(yī)生四大技能：閱片、畫瓣、解剖和止血021 面對動脈瘤：心有猛虎，細嗅薔薇021 任何手術入路，都不能解決所有問題，非手術治療解決問題，才是牛的外科醫(yī)生022 腦外傷患者，不怕鬧的，就怕不鬧的022 顱腦損傷不會引起休克，要排除胸腹臟器損傷023 腦挫裂傷就像西瓜掉在地上，皮好瓤壞023 腦疝談話：做手術危險，不做手術更危險024 顱骨線狀骨折不可怕，可怕的是顱內出血024 腦挫裂傷能做手術則做，尤其是在顳葉時！025 顱腦損傷治療—過五關斬六將025 神經外科急診手術原則：積極026 對于患者和醫(yī)生：腦外科手術只有一次機會026 血腫不是腫瘤，不追求全清除027 只有不放引流管后悔的，沒有放了引流管后悔的027 眼睛是神經外科手術成敗的重要標志028 患者的意識直接反映顱內情況028 眼睛是心靈的窗戶，瞳孔是大腦的門戶029 暈厥加一側瞳孔散大，要想到動脈瘤029 原本安靜的病人突發(fā)煩躁時，一看瞳孔，二看尿管030 醫(yī)生管好顱內壓，護士管好呼吸道030 有情況，復查頭顱CT031 我們不缺大醫(yī)，缺大師031 當你切除腫瘤順利時，別得意，當心血管、神經032 顱腦外傷用藥：三素一尿布032 腦室外引流過度三大改變033 顱內感染三主癥033 一次抽搐，不算癲癇034 嚴密縫合硬腦膜，勝過任何抗生素034 腦外傷和腦出血，診斷容易治療難035 腦子里不能摻假，關顱前要徹底止血035 腦卒中：病來如山倒，病去如抽絲036 有時候，交代病情比手術更重要036 第2章大腦核心區(qū) 一、基底核的四核結構045 1. 尾狀核045 2. 豆狀核045 3. 屏狀核045 4. 杏仁核045 二、丘腦是大腦的中轉站053 三、內囊+外囊+最外囊的三囊結構056 1. 內囊056 2. 外囊056 3. 最外囊056 四、與基底核相關的疾病062 五、三弓結構065 1. 胼胝體065 2. 海馬結構065 3. 穹窿065 六、腦中線結構071 1. 腦中線結構組成部分071 2. 腦中線結構移位071 第3章腦的重要功能區(qū) 一、大腦皮質功能區(qū)078 1. 額葉078 2. 頂葉078 3. 顳葉079 4. 枕葉079 5. 島葉080 二、小腦讓我們做出平滑優(yōu)美的動作097 三、腦干是我們的生命中樞098 1. 延髓098 2. 腦橋098 3. 中腦099 四、邊緣系統(tǒng)109 五、三級腦概念109 1. 古腦109 2. 哺乳腦109 3. 新腦109 六、覺醒、植物狀態(tài)和腦死亡111 1. 覺醒111 2. 植物狀態(tài)112 3. 腦死亡112 第4章腦室系統(tǒng)和核心腦池 一、腦室系統(tǒng)118 1.側腦室118 2.第三腦室118 3.第四腦室118 4.第五腦室和第六腦室119 5.腦脊液循環(huán)119 二、腦積水127 1. 交通性腦積水127 2. 梗阻性腦積水127 3. 正常壓力腦積水127 三、核心腦池133 1. 縱裂池133 2. 外側裂池133 3. 環(huán)池133 4. 鞍上池134 5. 四疊體池135 6. 橋小腦角池135 7. 枕大池135 四、核心腦池的臨床意義144 1. 腦池是蛛網(wǎng)膜下腔出血的好發(fā)部位144 2. 破入腦室和腦室鑄型的腦出血144 五、中腦周圍池147 六、顱內蛛網(wǎng)膜病變149 1. 顱內蛛網(wǎng)膜囊腫149 2. 顱內“意外”蛛網(wǎng)膜囊腫149 第5章腦的動脈和靜脈 一、腦動脈系統(tǒng)159 （一）頸內動脈系統(tǒng)159 1. 頸內動脈159 2. 大腦中動脈160 3. 大腦前動脈160 4. 頸內動脈虹吸段概念160 （二）椎-基底動脈系統(tǒng)161 1. 椎動脈161 2. 基底動脈161 （三）腦動脈的臨床應用163 1. 環(huán)池內的動脈163 2. 基底動脈163 3. 大腦功能區(qū)的血供163 （四）Willis環(huán)163 1. Willis環(huán)變異163 2. Willis環(huán)與動脈瘤164 （五）基底節(jié)區(qū)血供164 二、腦靜脈系統(tǒng)186 （一）靜脈186 1. 大腦淺靜脈186 2. 大腦深靜脈186 3. 腦底靜脈環(huán)187 4. 腦干和小腦的靜脈回流187 （二）靜脈竇188 1. 后上組188 2. 前下組188 （三）腦血液回流的重要輔助結構189 1. 小腦幕189 2. 大腦鐮189 （四）相關的特殊靜脈結構或位點189 1. 板障靜脈189 2. 導靜脈190 3. 橋靜脈190 4. 蛛網(wǎng)膜顆粒190 5. 星點190 三、常見腦血管畸形205 1. 腦動靜脈畸形205 2. 海綿狀血管瘤205 3. 腦靜脈畸形205 第6章顱底的孔裂與神經、血管的進出 一、“愁眉苦臉”的顱底內側面孔裂208 1. 篩孔208 2. 眶上裂208 3. 視神經管209 4. 三聯(lián)孔（圓孔、卵圓孔、棘孔）209 5. 破裂孔209 6. 內耳門209 7. 頸靜脈孔210 8. 枕骨大孔210 9. 舌下神經管210 二、顱底的凹凸221 1. 雞冠221 2. 鞍區(qū)221 3. 蝶骨嵴221 4. 鞍結節(jié)221 5. 巖部221 三、顱底骨折228 1. 前顱底骨折228 2. 中顱底骨折228 3. 后顱底骨折228 四、顱底腦膜瘤和手術入路229 1. 顱底腦膜瘤229 2. 顱底手術入路229 第7章大腦的內分泌結構 一、下丘腦234 二、垂體238 1. 腺垂體238 2. 神經垂體239 3. 垂體柄239 4. 鞍膈239 三、松果體253 第8章腦重要結構的體表投影與對應點 一、顱部的骨性標志258 二、手術應用性定位264 1. 中央溝和外側裂264 2. 側腦室額角、三角區(qū)和枕角264 3. 腦室外引流后的處理點264 4. 腦功能區(qū)定位265 5. 經水平腦回的手術入路標志265 第9章神經外科兩大經典術式精解 一、開顱手術的通用技能272 二、翼點入路的標準與改良281 1. 頭位281 2. “三個一”和關鍵孔281 3. 翼點定位和蝶骨嵴磨除281 4. 硬腦膜的切開282 5. 外側裂分離282 6. 鞍區(qū)四個解剖間隙282 7. 基于鄰近結構和病變內部結構的導向切除282 8. 止血和沖洗283 9. 硬腦膜的“水密”縫合283 10. 皮下縫合283 三、乙狀竇后入路的標準與擴大295 乙狀竇后入路的要點解析295 1. 星點、橫竇與乙狀竇定位295 2. 切口設計295 3. 切皮296 4. 識別乙狀竇和橫竇296 5. 暴露乙狀竇和橫竇296 6. 牽拉296 7. 硬膜內操作296 8. 硬腦膜、顱骨和切口的關閉297