肢體淋巴水腫診治與綜合管理

目  錄 
第1章 淋巴水腫相關(guān)基礎(chǔ)知識
一、淋巴管系統(tǒng)解剖生理學(xué)
二、淋巴水腫的病理生理學(xué)
三、淋巴水腫的分類
四、淋巴水腫的發(fā)病率
五、淋巴水腫的治療
六、淋巴水腫治療的最新進(jìn)展
七、未來展望
第2章 肢體淋巴系統(tǒng)解剖與淋巴水腫的結(jié)構(gòu)變化
一、淋巴解剖的現(xiàn)代觀
二、淋巴水腫診斷的影像學(xué)選擇   
三、肢體正常淋巴通路解剖   
四、下肢淋巴水腫的解剖學(xué)變化   
五、上肢正常淋巴解剖   
六、上肢淋巴水腫的解剖學(xué)變化   
第3章 淋巴水腫的病理生理學(xué)與分子研究   
一、淋巴水腫的病因與分期   
二、淋巴水腫的病理生理學(xué)   
三、慢性炎癥與纖維化   
四、慢性炎癥抑制功能性淋巴管再生   
五、淋巴水腫中的脂肪沉積   
第4章 淋巴水腫前瞻性預(yù)測與降低風(fēng)險策略   
一、淋巴水腫相關(guān)危險因素   
二、降低危險因素   
三、淋巴水腫的前瞻性監(jiān)測   
四、實施到實踐   
第5章 關(guān)鍵話題：多模式評價淋巴水腫患者   
一、臨床病史   
二、肢體淋巴水腫的癥狀   
三、體檢   
四、淋巴水腫臨床分期量表   
五、肢體體積測量   
六、生物阻抗譜   
七、磁共振成像 / 血管造影   
八、計算機(jī)斷層攝影 / 靜脈造影術(shù)   
九、淋巴造影   
十、吲哚菁綠熒光淋巴造影   
十一、磁共振淋巴造影   
十二、患者報告結(jié)果測量和肢體功能評估工具   
十三、淋巴水腫的物理治療   
十四、淋巴水腫多學(xué)科診治團(tuán)隊的建立   
第6章 淋巴水腫的保守治療   
一、綜合消腫治療   
二、其他療法   
三、淋巴水腫手術(shù)的預(yù)康復(fù)   
第7章 關(guān)鍵話題：淋巴水腫手術(shù)治療的患者選擇與循證醫(yī)學(xué)治療流程   
一、診斷與分期   
二、手術(shù)患者的選擇   
三、亞臨床淋巴水腫   
四、預(yù)康復(fù)治療   
五、早期淋巴水腫   
六、進(jìn)展期淋巴水腫   
七、進(jìn)展期淋巴水腫合并纖維脂肪組織增生   
第8章 步驟精析：淋巴管靜脈吻合術(shù)的術(shù)前評估與手術(shù)計劃的制訂   
一、評估在哪些部位進(jìn)行淋巴管靜脈吻合術(shù)   
二、淋巴管靜脈吻合術(shù)切口位置的規(guī)劃   
第9章 步驟精析：淋巴管靜脈吻合術(shù)   
一、患者選擇與術(shù)前評估   
二、切口位置設(shè)計   
三、吻合構(gòu)型的考慮   
四、淋巴管靜脈吻合術(shù)的分步技術(shù)(見本章視頻）   
五、術(shù)后管理與隨訪   
六、并發(fā)癥   
七、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第10章 步驟精析：單部位多個淋巴管靜脈吻合術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖   
三、患者選擇與術(shù)前評估   
四、手術(shù)技術(shù)   
五、麻醉   
六、患者體位   
七、受區(qū)準(zhǔn)備   
八、放大鏡和手術(shù)顯微鏡手術(shù)步驟(見本章視頻）   
九、術(shù)后護(hù)理   
十、術(shù)前和術(shù)后保守治療   
十一、附加輔助微創(chuàng)手術(shù)   
十二、并發(fā)癥   
十三、結(jié)果   
十四、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第11章 反向淋巴示蹤在血管化淋巴結(jié)皮瓣移植中的應(yīng)用   
一、適應(yīng)證   
二、手術(shù)技術(shù)   
三、術(shù)后護(hù)理   
四、并發(fā)癥   
五、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第12章 關(guān)鍵話題：血管化淋巴結(jié)移植與受體部位選擇   
一、手術(shù)適應(yīng)證   
二、近端解剖(原位）與遠(yuǎn)端非解剖(異位）血管化淋巴結(jié)移植(VLNT）的決策   
三、解剖(原位）轉(zhuǎn)移的血管化淋巴結(jié)移植(VLNT）與受體位置的選擇   
四、非解剖(異位）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的受體位置選擇與血管化淋巴結(jié)移植   
五、雙水平淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移受體的選擇與血管化淋巴結(jié)移植   
六、血管化淋巴結(jié)移植的術(shù)后處理   
第13章 步驟精析：腹股溝淺表血管化淋巴結(jié)移植術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖學(xué)   
三、患者選擇   
四、手術(shù)技術(shù)   
五、術(shù)后護(hù)理   
六、并發(fā)癥   
第14章 步驟精析：微血管化乳腺重建與腹股溝淋巴結(jié)血管化聯(lián)合移植術(shù)   
一、適應(yīng)證   
二、解剖   
三、患者選擇與術(shù)前評估   
四、術(shù)前標(biāo)記   
五、手術(shù)技術(shù)   
六、受體部位準(zhǔn)備   
七、血供重建與皮瓣插入   
八、術(shù)后護(hù)理   
九、并發(fā)癥   
十、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第15章 步驟精析：血管化頦下淋巴結(jié)皮瓣移植術(shù)   
一、背景   
二、患者選擇   
三、皮瓣標(biāo)記   
四、皮瓣游離   
五、供區(qū)縫合   
六、受區(qū)皮瓣縫合   
七、術(shù)后護(hù)理   
八、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第16章 步驟精析：鎖骨上血管化淋巴結(jié)移植術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖   
三、術(shù)前準(zhǔn)備   
四、手術(shù)部位標(biāo)記   
五、手術(shù)技術(shù)(見本章視頻）   
六、術(shù)后護(hù)理   
七、并發(fā)癥   
八、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第17章 步驟精析：胸外側(cè)區(qū)血管化淋巴結(jié)移植術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖   
三、患者選擇   
四、手術(shù)技術(shù)   
五、術(shù)后護(hù)理   
六、并發(fā)癥   
七、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第18章 步驟精析：血管化網(wǎng)膜淋巴結(jié)移植術(shù)：腹腔鏡與開腹獲取術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖   
三、患者選擇   
四、手術(shù)技術(shù)   
五、術(shù)后護(hù)理   
六、并發(fā)癥   
七、未來的方向   
八、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第19章 步驟精析：詳解空腸腸系膜血管化淋巴結(jié)移植術(shù)   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖   
三、患者選擇   
四、手術(shù)技術(shù)   
五、移植部位準(zhǔn)備，瓣血供重建與移植   
六、術(shù)后護(hù)理   
七、并發(fā)癥   
八、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第20章 步驟精析：抽吸輔助脂切除術(shù)聯(lián)合持續(xù)加壓療法   
一、典型適應(yīng)證   
二、皮下脂肪過多與慢性淋巴水腫   
三、如何評估吸脂術(shù)的療效   
四、手臂吸脂術(shù)的術(shù)前計劃   
五、手術(shù)技術(shù)(見視頻）   
六、術(shù)后護(hù)理   
七、并發(fā)癥   
八、持續(xù)加壓療法   
九、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第21章 步驟精析：抽吸輔助脂切除術(shù)結(jié)合血管化淋巴結(jié)移植和(或）淋巴管靜脈吻合術(shù)是淋巴水腫綜合治療體系的一部分   
一、兩階段療法的要點   
二、兩階段療法的適應(yīng)證與患者篩選   
三、第一階段：抽吸輔助脂切除手術(shù)   
四、第二階段：血管化淋巴結(jié)移植和(或）淋巴管靜脈吻合術(shù)手術(shù)   
五、術(shù)后護(hù)理   
六、并發(fā)癥   
七、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第22章 步驟精析：結(jié)合淋巴顯微外科技術(shù)直接切除病灶   
一、典型適應(yīng)證   
二、手術(shù)技術(shù)   
三、供體部位的選擇   
四、手術(shù)切除及其與淋巴顯微外科的結(jié)合   
五、抽脂術(shù)治療   
六、聯(lián)合治療方案   
七、并發(fā)癥   
八、特殊適應(yīng)證   
九、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第23章 步驟精析：在乳腺癌管理中即時淋巴重建以降低淋巴水腫的風(fēng)險   
一、典型適應(yīng)證   
二、解剖學(xué)   
三、患者選擇   
四、手術(shù)技術(shù)(見視頻）   
五、術(shù)后護(hù)理   
六、并發(fā)癥   
七、結(jié)果   
八、經(jīng)驗與教訓(xùn)   
第24章 關(guān)鍵話題：顯微手術(shù)治療淋巴水腫的循證結(jié)果   
一、背景   
二、淋巴靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)   
三、血管化淋巴結(jié)移植   
四、抽吸輔助脂切除減容術(shù)   
五、聯(lián)合手術(shù)   
六、切除手術(shù)   
七、即刻淋巴重建術(shù)   
第25章 關(guān)鍵話題：外科干預(yù)淋巴水腫的療效評價   
一、淋巴水腫的特殊癥狀   
二、淋巴水腫相關(guān)疏松結(jié)締組織炎發(fā)作   
三、詳細(xì)治療史   
四、點狀水腫的程度   
五、肢體容積的測量   
六、生物阻抗譜   
七、患者報告結(jié)果(PRO）測量   
八、生理再分期成像   
九、肢體功能評估工具   
第26章 淋巴水腫治療的現(xiàn)代策略之一   
一、淋巴管生成治療方法   
二、抗炎和抗纖維化治療方法   
三、討論   
第27章 淋巴水腫治療的現(xiàn)代策略之二   
一、淋巴水腫炎性和纖維化的關(guān)鍵靶點   
二、關(guān)鍵靶點位總結(jié)   
三、抗炎和抗纖維化治療   
四、關(guān)于非藥物治療的幾點思考   
第28章 淋巴疾病培訓(xùn)教育與研究網(wǎng)絡(luò)的卓越中心：多學(xué)科聯(lián)合的參與和管理模式