骨科醫(yī)療及護理工作手冊

目 錄 
上篇 日常制度與應急預案 
第 1 章 科室日常規(guī)章制度 001 
一、首診負責制度（細則） 001 
二、三級查房制度（細則） 002 
三、會診制度（細則） 003 
四、疑難病例討論制度（細則） 004 
五、急危重患者搶救制度（細則） 005 
六、術前討論制度（細則） 007 
七、值班和交接班制度（細則） 008 
八、死亡病例討論制度 009 
九、手術安全核查制度 010 
十、手術分級管理制度 011 
十一、新技術和新項目準入制度 013 
十二、危急值報告制度 014 
十三、病歷管理制度 015 
十四、抗菌藥物分級管理制度 016 
十五、分級護理制度 018 
十六、查對制度 019 
十七、責任制護理管理制度 020 
十八、高警示藥品管理制度 021 
十九、科室麻醉、精神藥品管理規(guī)定 021 
二十、床旁規(guī)范化交接班制度 022 
第 2 章 公共應急情況處理預案  024 
一、患者墜床 / 跌倒應急預案 024 
二、患者誤吸窒息應急預案 025 
三、患者燙傷應急預案 026 
四、患者自殺應急預案 027 
五、患者走失應急預案 027 
六、患者發(fā)生精神癥狀應急預案 028 
七、患者躁動應急預案 029 
八、病房火災應急預案 030 
九、病房停電應急預案 031 
十、病房停水應急預案 031 
十一、病房地震應急預案 032 
十二、電梯困人應急預案 033 
十三、實物封存應急預案 034 
十四、病例封存應急預案 034 
十五、軍人患者外出不歸應急預案 035 
十六、地方患者外出不歸應急預案 035 
十七、遭遇暴徒應急預案 036 
十八、輸錯液體應急預案 036 
十九、輸血反應應急預案 037 
二十、醫(yī)務人員銳器刺傷應急預案 038 
二十一、突發(fā)甲類傳染病患者或疑似患者應急預案  039 
中篇 骨科常見疾病規(guī)范化診療流程 
第 3 章 創(chuàng)傷骨科常見疾病規(guī)范化診療流程  044 
一、鎖骨骨折 044 
二、肘關節(jié)骨折 056 
三、骨盆骨折 064 
四、股骨干骨折 069 
五、股骨遠端骨折（髁上及髁間） 074 
六、脛骨平臺骨折 078 
第 4 章 脊柱外科常見疾病規(guī)范化診療流程  086 
一、胸腰椎骨折  086 
二、神經(jīng)根型頸椎病  089 
三、脊柱內(nèi)鏡治療椎間盤突出癥  093 
第 5 章 關節(jié)外科常見疾病規(guī)范化診療流程  097 
一、髖關節(jié)骨關節(jié)炎關節(jié)置換  097 
二、膝關節(jié)骨關節(jié)炎關節(jié)置換  101 
三、股骨頭壞死保髖治療  106 
四、膝關節(jié)骨關節(jié)炎保膝治療  111 
第 6 章 顯微外科常見疾病規(guī)范化診療流程  117 
一、顯微外科基本操作 117 
二、肢體離斷 121 
三、常見手外傷 128 
第 7 章 足踝外科常見疾病規(guī)范化診療流程  133 
一、成人獲得性平足癥  133 
二、 外翻畸形  138 
三、踝關節(jié)骨折  144 
第 8 章 常見骨感染和骨腫瘤規(guī)范化診療流程  148 
一、骨感染疾病 148 
二、骨肉瘤 153 
三、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移 159 
第 9 章 小兒骨科常見疾病規(guī)范化診療流程  165 
一、兒童肱骨髁上骨折 165 
二、兒童先天性髖關節(jié)脫位 168 
下篇 骨科急危重癥處理流程 
第 10 章 骨筋膜間室綜合征處理流程  171 
一、定義 171 
二、病理生理 171 
三、入院評估 171四、入院處理 172 
五、?？浦委?174 
六、術后處理 176 
七、康復 176 
第 11 章 擠壓綜合征處理流程  177 
一、定義 177 
二、病理生理 177 
三、入院評估 177 
四、入院處理 178 
五、專科治療 178 
六、術后處理和康復 179 
第 12 章 脂肪栓塞綜合征處理流程  181 
一、定義 181 
二、病理生理 181 
三、入院評估 181 
四、臨床表現(xiàn) 182 
五、診斷 183 
六、治療 184 
七、預防 186 
第 13 章 創(chuàng)傷性失血性休克處理流程  187 
一、定義 187 
二、病理生理 187 
三、診斷 188 
四、監(jiān)測與進階評估 189 
五、治療 191 
第 14 章 心搏驟停處理流程  194 
一、定義 194 
二、病理生理 194 
三、臨床表現(xiàn) 194 
四、診斷 194 
五、處理流程 194 
第 15 章 急性心肌梗死處理流程  196 
一、定義 196 
二、病理生理 196 
三、臨床表現(xiàn) 196 
四、診斷 196 
五、處理流程 197 
第 16 章 高血壓急癥處理流程  198 
一、定義 198 
二、病因 198 
三、臨床表現(xiàn) 198 
四、診斷 199 
五、處理流程 199 
第 17 章 呼吸衰竭處理流程  201 
一、定義 201 
二、病因 201 
三、臨床表現(xiàn) 201 
四、診斷 201 
五、處理流程 201 
第 18 章 彌散性血管內(nèi)凝血處理流程  203 
一、定義 203 
二、病理生理 203 
三、臨床表現(xiàn) 204 
四、診斷 204 
五、處理流程 204 
附錄 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇九醫(yī)院科室簡介 206