目錄
第1章 頸椎病概述1
一、什么是頸椎病1
二、哪些人易患頸椎病1
三、頸椎骨質增生一定是頸椎病嗎2
四、頸椎病有哪些類型3
五、為什么頸椎病的臨床表現多種多樣4
六、醫(yī)師根據什么診斷頸椎病4
七、頸椎病的影像學常規(guī)檢查有哪些5
八、頸椎病的非手術治療有哪些5
九、什么是頸椎間盤突出8
十、什么是頸椎后縱韌帶骨化9
十一、顱底凹陷11
十二、神經根型頸椎病12
十三、脊髓型頸椎病14
十四、寰椎骨折15
十五、寰樞關節(jié)不穩(wěn)定16
十六、樞椎骨折17
十七、樞椎滑脫17
十八、脊髓損傷18
第2章 不屬于脊柱外科的疾病21
一、頭暈的“供血不足”21
二、眩暈的梅尼埃病21
三、頭痛的“顱內血管畸形”22
四、頸部疼痛的肩關節(jié)周圍炎23
五、前臂疼痛的尺神經炎24
六、手麻木的腕神經炎25
第3章 屬于脊柱外科的疾病27
一、斜頸——肌性斜頸27
二、兒童斜頸——寰樞椎半脫位28
三、走路“踩棉花感”28
四、容易被忽視的引起頸痛的原因——頸部肌群卡壓神經29
第4章 與頸椎相關疾病34
一、彌漫性特發(fā)性骨肥厚癥34
二、頸椎腫瘤37
三、強直性脊柱炎合并頸椎骨折45
四、頸椎結核48
五、脊髓空洞癥54
六、運動神經元病56
七、青少年上肢遠端肌萎縮59
八、臂叢神經損傷61
第5章 圍手術期準備69
一、下頸椎功能評分69
二、頸椎手術的目的是什么74
三、手術過程中脊髓監(jiān)測有哪些意義74v目錄
四、術中脊髓和神經根連續(xù)性神經生理監(jiān)測有什么意義75
五、喚醒試驗76
六、為什么有的頸椎病患者要做前路+后路手術77
七、特殊的頸椎麻醉后拔管時機78
八、術前要做哪些功能鍛煉80
九、術前需要提前多久禁食、禁水82
十、感冒、發(fā)熱等還能做手術嗎82
十一、女性患者月經期間還能做手術嗎83
十二、頸椎手術是否需要導尿83
十三、頸椎手術是否需要備血83
十四、頸椎手術術前的血糖評估和血壓評估84
十五、頸椎手術術后并發(fā)癥風險評估84
十六、頸椎前路手術術后是否需要應用鎮(zhèn)痛藥85
十七、頸椎后路手術術后是否需要應用鎮(zhèn)痛藥85
第6章 頸椎手術方式87
一、治療頸椎病的手術有哪些？治療頸椎病的手術安全嗎87
二、頸椎手術的植骨材料有哪些88
三、頸椎手術內固定裝置有哪些89
四、頸椎前路椎間盤切除椎間融合術90
五、前路頸椎椎體次全切除融合術92
六、前路頸椎人工椎間盤置換術93
七、頸椎后路內固定技術95
八、頸椎后路椎板成形術97
九、棘突縱割式椎管擴大人工骨橋成形術99
十、頸椎后路單開門椎管擴大成形術105
十一、頸椎后路椎間孔切開減壓、椎間盤切除術106
十二、計算機導航輔助頸椎外科手術107
十三、頸椎間盤造影術109
十四、超聲引導下神經根封閉術111
十五、頸神經根支配區(qū)域及支配關鍵肌運動113
十六、超聲引導下星狀神經節(jié)阻滯術114
第7章 術后主要并發(fā)癥116
一、腦脊液漏116
二、C5神經麻痹118
三、硬膜外血腫120
四、喉頭痙攣122
五、吞咽困難122
六、食管損傷123
七、頸椎后路手術術后軸性癥狀124
八、喉返神經損傷124
九、喉上神經損傷126
十、切口為什么會感染127
十一、切口感染的處理舉例127
十二、為什么會發(fā)生顱內感染128
十三、顱內感染有哪些表現129
第8章 術后康復細節(jié)131
一、術后*次進食水的時間131
二、術后頸托佩戴時間132
三、術后焦慮怎么辦133
四、頸椎外傷患者術后康復鍛煉舉例136
五、頸椎后路椎管擴大椎板成形術術后康復舉例138
六、術后如何復查139
七、手術后癥狀加重怎么辦139
第9章 頸椎影像學檢查的特殊用途142
一、不可忽視的斜位X線檢查142
二、MRI和CT的區(qū)別144
三、頸動脈CT血管造影術在頸性眩暈的診斷價值145
四、肌電圖檢查146
五、CT提供椎動脈溝環(huán)壓迫椎動脈的解剖學依據147
六、椎動脈溝環(huán)是寰椎側塊螺釘置入的危險因素149
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