全病程管理是傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網醫(yī)療的融合,也是未來DRG/DIP付費或者按人頭包干付費等支付改革機制下必要的解決方案。本書是中南大學湘雅醫(yī)院在全病程管理領域8年探索的經驗總結,主要介紹全病程管理的理念、個案管理的內涵、22種心血管疾病的全病程管理等。多學科合作貫穿院前、院中、院后。力求推動中國個案管理方法在醫(yī)療領域的廣泛應用,幫助醫(yī)療機構在新的支付體系下開啟新的價值醫(yī)療和整合式醫(yī)療服務體系。附有全病程管理滿意度調查問卷(患者版本)、全病程管理滿意度調查問卷(醫(yī)護人員版本)、心血管疾病個案管理收案評估、心血管疾病患者信息登記和個案管理計劃、心血管疾病復診后信息登記和個案管理計劃、心血管內科患者線上問診資料。本書適合心內科醫(yī)生、護理人員,以及相關的個案管理師、社工、營養(yǎng)師、康復師、藥師、管理人員閱讀參考。