十二指腸腫瘤的內鏡治療與管理

目錄
 
第 1 章 操作前準備及術前檢查 001
1 內鏡治療十二指腸腫瘤的術前檢查  002
2 十二指腸腫瘤內鏡治療的必要準備
（以慶應義塾大學醫(yī)院為例） 008
3 十二指腸內鏡治療的麻醉方法 011
 
第 2 章 治療及管理  015
1 冷息肉切除術——冷圈套息肉切除術（CSP）
和冷鉗息肉 切除術（CFP）  016
2 冷圈套息肉切除術（CSP）  024
3 水下 EMR（UEMR）  030
4 水下 EMR──含分片切除  038
5 部分注射 UEMR（PI-UEMR）  044
6 內鏡下黏膜切除術（EMR）  050
7 口袋法 ESD（PCM-ESD）  055
8 水壓法  060
9 HookKnife ESD  064
10 FlushKnife ESD  070
11 使用 ClutchCutter 的 ESD（ESDCC）  076
12 S-O 夾牽引的 ESD  082
13 D-LECS——十二指腸腹腔鏡內鏡聯(lián)合術  087
14 EMR-O──采用 OTSC 縫合的內鏡下黏膜切除術  091
 
第 3 章 管理要領  101
1 線夾縫合法  102
2 全層縫合裝置（OTSC）縫合  106
3 線輔助縫合法（LACC）  114
4 敷貼聚乙醇酸（PGA）敷料法  117
5 穿孔時的處理 1  121
6 穿孔時的處理 2  129
7 縫合困難時的處理——ENBD 和 ENPD  133
 
第 4 章 病例學習及管理要領  137
病例 1 十二指腸微小病變的冷圈套息肉切除術 2 例  138
病例 2 使用套扎器輔助 EMR 法治療 NET 144
病例 3 十二指腸球部 NET G1 的 D-LECS  148
病例 4 黏膜下腫瘤樣隆起型病變的水壓法下 ESD 病例  152
病例 5 ESD 切除超過球部半周的大型病變  156
病例 6 累及幽門口的隆起型病變的全層切除 腹腔鏡縫合  160
病例 7 冷息肉切除法治療家族性腺瘤性息肉病的 十二指腸病變 164
病例 8 Kerckring 皺襞對面隱藏性病例治療及管理要領 167
病例 9 局部注射 UEMR 治療乳頭旁憩室病變  171
病例 10 口側鈦夾尼龍繩牽引法  175
病例 11 胰側病變 D-LECS  179
病例 12 3 cm 左右病變 ESD 183
病例 13 水壓法治療超 2/3 周病變 187
病例 14 5 cm 以上的平坦型病變 191
病例 15 無法抬舉的病變 195
病例 16 Vater 乳頭旁病變 ESD 199
病例 17 放置胰膽管支架治療 Vater 乳頭旁病變  203
病例 18 CSP 治療家族性腺瘤性息肉?。‵AP） 十二指腸病變 209
病例 19 水平部前壁內鏡操作性不佳病例 213
病例 20 十二指腸下角大病變水下分片黏膜切除術 217
病例 21 ESD 漿膜肌層縫合下 D-LECS 病例 221
病例 22 使用氣囊輔助內鏡的 ESD 病例  225
病例 23 位于水平部、正常情況下難以到達肛側但通過按壓腹部
可到達的病例 229
病例 24 OTSC 縫合大面積黏膜破損的病例 233
病例 25 聯(lián)合術式治療浸潤至 Vater 乳頭的病變 237
病例 26 部分縫合后進行 ENBPD 的病例  241
 
第 5 章 疑難病例 245
病例 1 累及隱藏在十二指腸上角后的副乳頭的病例 246
病例 2 冷息肉切除術處理小病變后重癥急性胰腺炎的病例 250
病例 3 OTSC 吻合夾縫合 伴隨動脈性出血的醫(yī)源性
十二指腸穿孔的病例 254
病例 4 ENBD 和 ENPD 挽救遲發(fā)性穿孔的病例 258
病例 5 EMR-O R0 切除 5 mm SM 癌的病例  262
病例 6 PGA 敷貼無法挽救十二指腸 ESD 穿孔的病例  266
病例 7 遲發(fā)性穿孔病例 270
病例 8 夾閉法仍出現(xiàn)遲發(fā)性穿孔的十二指腸 ESD 病例  274