老年重癥醫(yī)學(xué)（翻譯版）

第一篇 高齡重癥患者/ 1
第1 章 老齡化和高齡重癥患者的人口統(tǒng)計學(xué) / 2
1.1 引言：老齡人口統(tǒng)計學(xué) / 3
1.2 歐洲的多樣性 / 3
1.3 高齡的一般健康問題 / 5
1.4 高齡患者的ICU 收治 / 5
1.5 ICU 中的高齡患者 / 6
第2 章 高齡重癥患者的管理目標(biāo) / 9
2.1 引言 / 10
2.2 高齡患者的特點(diǎn) / 10
2.3 高齡患者的ICU 收治 / 11
2.4 高齡患者ICU 管理的目標(biāo) / 13
第二篇 與年齡相關(guān)的生理變化/ 17
第3 章 與年齡相關(guān)的生理變化：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能 / 18
3.1 引言 / 19
3.2 中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰老 / 19
3.3 衰老對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響 / 23
第4 章 與年齡相關(guān)的生理變化：高齡重癥患者的心血管功能 / 35
4.1 引言 / 36
4.2 對重癥治療有臨床意義的衰老相關(guān)的心血管生理學(xué) / 36
4.3 循環(huán)衰竭：休克的類型 / 39
第5 章 與年齡相關(guān)的腎臟變化及其生理后果 / 49
5.1 腎臟老化的（病理）生理學(xué) / 50
5.2 組織學(xué)和形態(tài)學(xué) / 50
5.3 腎功能/ 腎功能變化 / 51
5.4 對藥物治療的影響 / 53
5.5 急性腎損傷高齡患者治療的各個方面 / 54
第6 章 免疫系統(tǒng)改變 / 57
6.1 引言 / 58
6.2 免疫系統(tǒng)是如何發(fā)揮作用的？ / 60
6.3 免疫衰老 / 63
6.4 新冠感染病例 / 64
6.5 膿毒癥病例 / 65
6.6 重新思考免疫衰老的概念 / 66
第7 章 藥物代謝 / 73
7.1 引言 / 74
7.2 藥物不良反應(yīng) / 74
7.3 衰弱 / 75
7.4 老年人藥代動力學(xué)變化 / 75
7.5 口服藥物的吸收 / 75
7.6 非口服藥物的吸收 / 76
7.7 生物利用度 / 76
7.8 藥物分布 / 76
7.9 藥物代謝 / 77
7.10 藥物排泄 / 79
7.11 知識缺陷：臨床試驗中老年患者的代表性不足 / 80
第三篇 老年綜合征/ 87
第8 章 共病 / 88
8.1 引言 / 89
8.2 老年共病：我們知道什么？ / 89
8.3 共病和重癥 / 92
第9 章 老年人的多藥治療 / 98
9.1 引言 / 99
9.2 藥物治療的流行病學(xué) / 100
9.3 藥代動力學(xué)和藥效學(xué) / 101
9.4 多藥治療的影響 / 102
9.5 多藥治療的風(fēng)險因素 / 102
9.6 具有抗膽堿能作用和抗膽堿能負(fù)荷的藥物 / 103
9.7 多藥治療和老年綜合征：衰弱和認(rèn)知障礙 / 104
9.8 藥物和治療目標(biāo) / 105
9.9 老年人多重用藥的管理 / 106
第10 章 肌少癥 / 114
10.1 引言 / 115
10.2 肌少癥概述 / 115
10.3 肌肉質(zhì)量、力量以及功能的評估 / 117
10.4 肌少癥的病因 / 119
10.5 肌少癥的流行病學(xué)和預(yù)后 / 120
10.6 肌少癥的治療 / 121
10.7 惡病質(zhì)概述 / 121
10.8 惡病質(zhì)的病因 / 122
10.9 惡病質(zhì)和肌少癥的異同 / 122
10.10 惡病質(zhì)的治療 / 123
10.11 急性肌少癥/ 123
第11 章 老年綜合征：衰弱 / 130
11.1 引言/ 131
11.2 衰弱的定義和病理生理學(xué)/ 131
11.3 衰弱模型/ 132
11.4 評估老年重癥患者衰弱的工具/ 133
11.5 衰弱的流行病學(xué)/ 136
11.6 衰弱在重癥治療中的臨床應(yīng)用/ 138
第12 章 營養(yǎng)不良 / 143
12.1 引言 / 144
12.2 老年人營養(yǎng)不良的定義和風(fēng)險因素 / 144
12.3 ICU 中的營養(yǎng)評估和預(yù)后 / 145
12.4 老年重癥患者的營養(yǎng)干預(yù) / 148
第13 章 功能狀態(tài)和老年 / 157
13.1 引言 / 158
13.2 正常衰老和功能狀態(tài)改變的預(yù)測因素 / 158
13.3 功能狀態(tài)的測量 / 161
13.4 功能狀態(tài)及其對ICU 分診和結(jié)局的影響 / 164
第14 章 老年綜合評估 / 173
14.1 引言 / 174
14.2 什么是老年綜合評估（CGA）？ / 174
14.3 評分和CGA / 176
14.4 CGA 對患者預(yù)后的影響 / 176
14.5 CGA 的局限性 / 177
14.6 CGA 和重癥 / 177
第四篇 分診/183
第15 章 ICU 前分診：高齡重癥患者 / 184
15.1 引言 / 185
15.2 分診原則 / 186
15.3 高齡患者的關(guān)鍵問題 / 187
15.4 “限時治療試驗”在入院前分診中的潛在作用 / 189
15.5 實踐應(yīng)用：包括高齡患者在內(nèi)的綜合分診方法 / 190
第16 章 資源限制下的決策 / 200
16.1 引言 / 201