老年衰弱綜合征管理手冊

第一章　衰弱是一種病嗎？ 2
場景案例 2什么是衰弱綜合征？ 3衰弱綜合征有什么表現(xiàn)？ 4出現(xiàn)衰弱的四大臨床表現(xiàn)一定只是衰弱嗎？ 4衰弱對老年人有什么危害？ 5衰弱和其他慢性疾病有什么關(guān)系？ 5
第二章　如何知道老年人是否衰弱？  8
場景案例 8哪些人需要進行衰弱的評估？ 9老年人如何進行衰弱的自我評估？ 10衰弱自評發(fā)現(xiàn)自己衰弱怎么辦？ 12專業(yè)人士采用的衰弱評估工具有哪些？ 13量表評估發(fā)現(xiàn)衰弱，醫(yī)生還會進行哪些評估？ 17
第三章　認知衰弱是什么？ 19
場景案例 19認知障礙和軀體衰弱有什么關(guān)聯(lián)？ 21認知衰弱的概念 22認知衰弱為什么重要？ 22怎樣判斷認知衰弱？ 23 
第四章　為什么老年人會衰弱？  26
場景案例 26遺傳因素 28社會人口學因素 28生活方式 29營養(yǎng)不良與營養(yǎng)素攝入不足 29精神心理因素 30多病共存與多重用藥 30
第五章　為什么衰弱的老年人更容易發(fā)生跌倒？  32
場景案例 32衰弱增加跌倒的機制 33衰弱老年人具有多種跌倒的危險因素 33 
第六章　什么是衰弱老年人的優(yōu)質(zhì)照護方案？ 38
場景案例 38老年綜合評估 39什么是衰弱老年人多維綜合照護方案 40衰弱老年人多維綜合照護方案的制定原則 40衰弱老年人多維綜合照護方案的主要內(nèi)容 42
第七章　生命在于運動：衰弱老年人該怎么運動？  47
場景案例 47衰弱與運動 48運動鍛煉有哪些類型？ 49衰弱老年人該如何鍛煉？ 53 
第八章　人是鐵，飯是鋼：衰弱老年人怎么吃好？  57
場景案例 58營養(yǎng)與衰弱的相關(guān)性 59衰弱老年人膳食常見問題 60老年人合理膳食的原則 61衰弱老年人怎樣安排日常膳食？ 64
第九章　保護腸道菌群，減少老年衰弱  68
場景案例 68什么是腸道菌群？ 69腸道菌群具體包括哪些細菌？ 70腸道菌群對于人體有什么作用？ 70衰弱老年人的腸道菌群發(fā)生了什么變化？ 71為什么衰弱老年人會發(fā)生腸道菌群失調(diào)？ 71腸道菌群失調(diào)會對衰弱老年人產(chǎn)生怎樣的影響？ 72應(yīng)該怎么保護我們的腸道菌群？ 72
第十章　如何改善認知衰弱 78
場景案例 78保證適當?shù)臓I養(yǎng)攝入 80積極參加運動和文娛活動 81良好的慢病管理 82心理關(guān)愛 82睡眠與冥想 83其他干預方法 83醫(yī)療干預 84綜合的策略 85 
第十一章　衰弱老年人的血壓：“低”好，還是“高”好？  88
場景案例 88老年人健康與高血壓的關(guān)系 89衰弱對高血壓治療有什么影響？ 93衰弱老年人高血壓怎樣制定治療方案？ 93
第十二章　衰弱老年人糖尿病的最佳血糖值是多少？ 101
場景案例 101糖尿病與老年人衰弱 103衰弱糖尿病患者血糖控制目標多少才適當？ 105
第十三章　慢阻肺老年人的抗衰弱攻略  112
場景案例  112什么是慢阻肺？  114慢阻肺和衰弱有什么關(guān)系？  114慢阻肺老年人該如何抗衰弱？  115
第十四章　心力衰竭老人如何抗衰弱？  121
場景案例 121什么是心力衰竭？ 123心力衰竭和衰弱的相互影響 123老年心力衰竭患者如何抗衰弱？ 125
第十五章　衰弱老年人如何管理前列腺增生癥？  129
場景案例 129前列腺增生對老年人有什么影響？ 131前列腺增生的治療原則是什么？ 131 
前列腺增生與衰弱有什么關(guān)系？ 133衰弱老年人該如何治療前列腺增生及下尿路癥狀呢？ 134 
第十六章　服藥越多效果越好嗎？  140
場景案例 140老年患者多重用藥的原因有哪些？ 142多重用藥對健康的潛在不良影響 143衰弱老年人多重用藥到底對不對？ 145衰弱老年人多重用藥怎樣才能適當？ 146
第十七章　衰弱老年人體檢項目怎么安排？  150
場景案例 151老年人體檢的目的是什么？ 151健康體檢項目怎么安排才合理？ 152衰弱老年人的體檢項目安排要考慮的因素 153相關(guān)權(quán)威組織對部分體檢項目的推薦 154
第十八章　衰弱老年人能做化療嗎？  159
場景案例 159認識化療 160腫瘤、化療與衰弱的關(guān)系 162如何決定衰弱老年人是否進行化療？ 163衰弱老年人對化療的耐受性能改善嗎？ 166
第十九章　如何應(yīng)對前列腺癌治療的不良反應(yīng)？  170
場景案例 171什么是前列腺癌？ 171醫(yī)生如何對前列腺癌進行分期？ 172 
前列腺癌的治療方法有哪些？ 173 ADT的不良反應(yīng) 174 ADT與衰弱的關(guān)系 176 ADT的前列腺癌患者如何對抗衰弱？ 176用適當?shù)倪\動鍛煉對抗 ADT期間的疲勞感 179
第二十章　衰弱老年人怎樣才能安全手術(shù)？  185
場景案例 186衰弱老年人能否接受手術(shù)治療？ 187衰弱老年人術(shù)前如何減少風險？ 188衰弱老年人術(shù)中如何減少風險？ 191衰弱老年人的術(shù)后管理 192衰弱老年人出院后的注意事項 193