內(nèi)經(jīng)藥瀹 清 張?bào)K
敘
余輯內(nèi)經(jīng)方已又輯內(nèi)經(jīng)藥瀹說(shuō)者謂內(nèi)經(jīng)有方如是我聞內(nèi)經(jīng)不言藥不與本經(jīng)同類(lèi)子何斤斤以藥瀹為不知本經(jīng)著錄三百六十而氣味足以統(tǒng)之內(nèi)經(jīng)不言藥物名品但言寒熱溫涼之氣則氣無(wú)非藥言甘辛酸咸苦淡之味則味無(wú)非藥是言言氣味則言言皆藥天食人以五氣地食人以五味氣味齊調(diào)藥方斯備特內(nèi)經(jīng)挈其綱本經(jīng)詳其目?jī)?nèi)經(jīng)發(fā)其凡而起其例本經(jīng)核其實(shí)而舉其名也安往而非藥哉瀹者何也子華子醫(yī)道篇藥者瀹也瀹者養(yǎng)也以其所有余也而養(yǎng)其所乏以其所益多也而養(yǎng)其所損反其所養(yǎng)則益者彌損反其所養(yǎng)則有余者彌乏察于三反而加疏瀹焉夫是之謂藥故曰藥者瀹也瀹者養(yǎng)也吾取子華子吾輯內(nèi)經(jīng)藥瀹由是而推之周禮疾醫(yī)五味五谷五藥養(yǎng)其病瀹也推之瘍醫(yī)藥以酸養(yǎng)骨以辛養(yǎng)筋以咸養(yǎng)脈以苦養(yǎng)氣以甘養(yǎng)肉以淡養(yǎng)竅瀹也推之本經(jīng)名例上藥一百二十種為君主養(yǎng)性中藥一百二十種為臣主養(yǎng)命下藥一百二十五種為佐使主治病養(yǎng)命養(yǎng)性瀹也治病亦瀹也吾輯藥瀹吾取子華子其篇第奈何陰陽(yáng)五行其理幽奧征于易筆于書(shū)載于史志詳于百家傳記三教九流之籍大而無(wú)外小而無(wú)內(nèi)仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智證之于藥固明明有形色氣味之可征也故先之以陰陽(yáng)色氣味藥物有陰陽(yáng)司氣有陰陽(yáng)歲運(yùn)有陰陽(yáng)太過(guò)者為陽(yáng)不及者為陰人在天地氣交之中為天地立心劉子所謂受中以生者也人不能外天地安能違氣運(yùn)哉故次之以氣運(yùn)天有三陰三陽(yáng)曰氣地有五行曰運(yùn)運(yùn)有太少即有勝?gòu)?fù)補(bǔ)偏救弊司歲備物化不可代時(shí)不可違歲也時(shí)也不可不先也故次之以五歲歲有太過(guò)天泉制之歲有不及天泉益之明此制益則氣化乃平故次之以六化天氣既明地亦既講地有東西南北即有高下寒熱溫涼地氣不同醫(yī)調(diào)立異執(zhí)死方以治生人削吾之足以適人之履未見(jiàn)其得也故次之以五方天地既判服食以陳人不食則饑不飲則渴故食以養(yǎng)陰飲以養(yǎng)陽(yáng)水谷者人生之大命也故次之以水谷水谷以養(yǎng)人生藥物以攻人病藥有畏惡亦有苦欲無(wú)可不可無(wú)宜不宜則五氣五味五藏皆各因其宜者而投焉因其不宜者而去焉則五宜次之天地之間六合之內(nèi)不離于五因其宜而投之太甚經(jīng)所謂久而增氣夭之由也有五宜勢(shì)不得不生五過(guò)則五過(guò)又次之宜者投之過(guò)者謹(jǐn)之謹(jǐn)調(diào)五味五氣以合于五臟六腑毋傷歲運(yùn)毋伐天和高下寒熱地氣適調(diào)根據(jù)是而省疾問(wèn)病命藥處方庶幾可告無(wú)罪于斯人矣故次之以藥制終焉書(shū)凡十卷說(shuō)者又謂此篇陰陽(yáng)五行之說(shuō)不且與科學(xué)戾乎曰彼亦一科學(xué)此亦一科學(xué)彼之科學(xué)自形質(zhì)此之科學(xué)自氣化形質(zhì)死體氣化生機(jī)陰陽(yáng)五行此正吾之科學(xué)也安得是彼而非此然則憑乎曰春溫秋涼夏燠冬寒主之氣運(yùn)也春涼秋溫夏寒冬燠客之氣運(yùn)也吾于二十年來(lái)冬至后根據(jù)推步家流年之例以占一歲之氣交病十九皆驗(yàn)安得無(wú)憑有憑則實(shí)無(wú)憑則虛陰陽(yáng)五行此正吾之科學(xué)也顧此篇言藥瀹非言氣運(yùn)專(zhuān)書(shū)也然與藥瀹有關(guān)者具于是矣吾輯內(nèi)經(jīng)藥瀹亦猶輯內(nèi)經(jīng)方志也讀內(nèi)經(jīng)方然后讀內(nèi)經(jīng)藥瀹讀內(nèi)經(jīng)藥瀹然后讀本經(jīng)蓋內(nèi)經(jīng)挈其綱本經(jīng)詳其目?jī)?nèi)經(jīng)發(fā)其凡而起其例本經(jīng)核其實(shí)而舉其名也合而讀之則制方之大本立矣雖謂之專(zhuān)門(mén)之學(xué)可也何兢兢以科學(xué)耀人耳目哉癸亥臘日張?bào)K書(shū)于尊黃行素之室
卷一
陰陽(yáng)色氣味
素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象論清陽(yáng)為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣王冰曰陰凝上結(jié)則合以成云陽(yáng)散下流則注而為雨雨從云以施化故言雨出地氣云憑氣以交合故言云出天氣天地之理且然人身清濁亦如是吳昆曰出通也雨出而通地氣云出而通天氣以人喻之飲入于胃游溢精氣上輸于脾脾氣散精上歸于肺上焦開(kāi)發(fā)若霧露焉是地氣上為云也肺行降下之令通調(diào)水道下輸膀胱水精四布是天氣下為雨也膀胱者州都之官精液藏焉氣化則能出是雨出地氣也上焦如霧其氤氳者心肺和而呵出之是云出天氣也此六句者見(jiàn)陰陽(yáng)清濁不可失位而倒置順之則天地位而萬(wàn)物育逆之則下飧泄而上 脹矣張志聰曰地雖在下而地氣上升為云天雖在上而天氣下降為雨天有云而后有雨是雨雖天降而實(shí)本地氣所升之云故雨出地氣由雨之降而后有云之升是云雖地升而實(shí)本天氣所降之雨故云出天氣此陰陽(yáng)交互之道也而人亦應(yīng)之此篇言天地之陰陽(yáng)與人之陰陽(yáng)相合是以一節(jié)言天地陰陽(yáng)水火一節(jié)言清濁藏腑精形以天人相間而言也馬蒔曰地雖在下而陰中之陽(yáng)者升故其上也為云正蒙陰為陽(yáng)得則飄揚(yáng)為云而升天雖在上而陽(yáng)中之陰者降故其下也為雨正蒙陽(yáng)為陰素則相持為雨而降驥案說(shuō)文云山川氣也雨從云下也玉篇雨云雨也元命苞陰陽(yáng)和為雨大戴記天地之氣和則雨和則天地氣交陰陽(yáng)相感此上下二字有升降之義六微旨大論升已而降降者謂天降已而升升者謂地天氣下降氣流于地地氣上升氣騰于天天地之升降者謂之陰陽(yáng)陰陽(yáng)之上下者謂之云雨天地之氣如此人身之升降上下亦如之故清陽(yáng)出上竅濁陰出下竅王冰曰氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從其類(lèi)也上竅謂耳目口鼻下竅謂前陰后陰馬蒔曰陰陽(yáng)升降唯一氣以為合一之妙即人身觀之凡人身之物有屬清陽(yáng)者如涕唾氣液之類(lèi)則出于上竅耳目口鼻之為七竅者皆清陽(yáng)之所出也有屬濁陰者如污穢便濁之類(lèi)則出于下竅前陰后陰之為二竅者皆濁陰之所出也驥案周禮疾醫(yī)兩之以九竅之變注謂陽(yáng)竅七陰竅二疏謂陽(yáng)竅七者在頭上露見(jiàn)故為陽(yáng)陰竅二者在下不見(jiàn)故為陰陽(yáng)清陰濁如上文但上文專(zhuān)就人身言此兼藥物言清陽(yáng)發(fā)腠理濁陰走五藏王冰曰腠理謂滲泄之門(mén)故清陽(yáng)可以散發(fā)五藏為包藏之所故濁陰可以走之張志聰曰腠者三焦通會(huì)元真之處理者皮膚藏府之文理言清陽(yáng)之氣通會(huì)于腠理而陰濁之精血走于五藏五藏主藏精者也馬蒔曰凡人身所用之物有屬清陽(yáng)者如飲食藥物之性有屬陽(yáng)之類(lèi)據(jù)曰發(fā)曰走曰實(shí)曰歸知其為在外之物惟陽(yáng)者主升故發(fā)于腠理以腠理主表為陽(yáng)也指物類(lèi)陽(yáng)氣言若物之有形質(zhì)者則入于六腑矣有屬濁陰者如飲食藥物有屬陰之類(lèi)惟陰者主降故走于五藏以五臟主里為陰也指物類(lèi)陰氣言若物之形質(zhì)不入于五臟張介賓曰腠理肌表也陽(yáng)發(fā)散于皮膚故清陽(yáng)歸之陰受藏于五藏故濁陰走之驥案素問(wèn)生氣通天論腠理以密注謂膚表之毛孔也素靈言五藏心肝脾肺腎疾醫(yī)言九藏正藏外有胃膀胱大小腸于六腑中取四腑以益五藏為九藏四腑皆有受盛故謂之腑亦有藏稱(chēng)故入九藏之?dāng)?shù)此言陽(yáng)發(fā)外陰走內(nèi)不拘為五為九馬注得之清陽(yáng)實(shí)四肢濁陰歸六腑王冰曰四肢外動(dòng)故清陽(yáng)實(shí)之六腑內(nèi)化故濁陰歸之張志聰曰脾主四肢又曰手太陰獨(dú)受其濁蓋濁中之清者由脾轉(zhuǎn)輸而充實(shí)于四肢濁中之濁者歸于六腑馬蒔曰凡清陽(yáng)之物實(shí)于四肢以四肢為諸陽(yáng)之本也指物之氣凡濁陰之物歸于六腑以六腑受化物而不藏也指物有形質(zhì)者言人身之有陰陽(yáng)其清濁升降之妙何以異于天地哉驥案支肢 通易美在其中而暢于四肢疏謂四肢猶言手足靈樞邪客篇天有四時(shí)人有四肢謂兩手兩足位于身軀之四隅為全身之肢持護(hù)衛(wèi)故名六腑疾醫(yī)九藏心肝脾肺腎為正藏取胃膀胱大腸小腸以益五藏為九藏引八十一難謂三焦為孤府非正府腑四腑六不必拘泥不過(guò)言清陽(yáng)所實(shí)者肢濁陰所歸者腑而已又東垣用藥法象清陽(yáng)發(fā)腠理清之清實(shí)四肢清之濁濁陰歸六腑濁之濁走五藏濁之清清之清者清肺以助其天真清之濁者榮華腠理濁之濁者堅(jiān)強(qiáng)骨髓濁之清者榮養(yǎng)于神亦有理水為陰火為陽(yáng)王冰曰水寒而靜故為陰火熱而躁故為陽(yáng)馬蒔曰陰陽(yáng)者萬(wàn)物之父母水火者實(shí)陰陽(yáng)之征兆舉水火而足以盡陰陽(yáng)矣故水為陰而凡物之成于水者屬陰火為陽(yáng)而凡物之成于火者屬陽(yáng)張介賓曰天以日月為水火易以坎離為水火醫(yī)以心腎為水火丹以精氣為水火腎者水也水中生氣即真火也心者火也火中生液即真水也火水互藏乃至道之所在醫(yī)家首宜省察驥案水曰潤(rùn)下潤(rùn)下者潤(rùn)而又下也火曰炎上炎上者炎而又上也下為陰上為陽(yáng)就五行而言若以藥物言水為陰則益火之源以消陰翳火為陽(yáng)則壯水之主以制陽(yáng)光張景岳薛立齋趙養(yǎng)葵六味八味左歸右歸其大凡也陽(yáng)為氣陰為味王冰曰氣惟散布故陽(yáng)為之味曰從形故陰為之吳昆曰臊焦香腥腐為氣為陽(yáng)酸苦甘辛咸為味為陰張志聰曰水性潤(rùn)下故為陰火性炎上故為陽(yáng)清陽(yáng)上升故為氣濁陰下降故為味蓋以水火而征兆氣味之陰陽(yáng)也張介賓曰氣無(wú)形而升故為陽(yáng)味有質(zhì)而降故為陰此以藥食氣味言也驥案氣味皆有各陰陽(yáng)經(jīng)所謂天有陰陽(yáng)三陰三陽(yáng)上奉之溫涼寒熱是也溫?zé)崽熘?yáng)涼寒天之陰是氣不獨(dú)陽(yáng)亦有陰也地有陰陽(yáng)金木水火土生長(zhǎng)化收藏下應(yīng)之辛甘淡酸苦咸五味是也辛甘淡地之陽(yáng)酸苦咸地之陰是味不獨(dú)陰亦有陽(yáng)也味歸形形歸氣氣歸精精歸化王冰曰形食味故味歸形氣養(yǎng)形故形歸氣精食氣故氣歸精化生精故精歸化故下文曰吳昆曰五味入于陰血陰血根據(jù)于陽(yáng)氣形歸氣也真陽(yáng)之氣根據(jù)于元精氣歸精也元精根據(jù)于元神精歸化也馬蒔曰凡物之味所以養(yǎng)吾人之形故味歸于形正以體屬陰而味亦為陰也然吾人之形必歸于吾人之氣豈非形必資氣而后生乎凡物之氣所以養(yǎng)吾人之精故氣歸于精正以精屬陽(yáng)而氣亦屬陽(yáng)也然吾人之精必歸于吾精之化豈非精必資化而后有乎所謂氣歸精者以精能食萬(wàn)物之氣精賴(lài)氣而生猶云食此氣耳所謂味歸形者以形能食萬(wàn)物之味也形賴(lài)味而滋猶云食此味耳所謂精歸化者以化生此精也化為精之母故精歸于化所謂形歸氣者以氣生此形也氣為形之父故形歸氣張介賓曰歸根據(jù)投也五味生精血以成形故味歸于形形之存亡由氣之聚散故形歸于氣氣者真氣也所受于天與谷氣并而充身者也人身精血由氣而化故氣歸于精精者坎水也天一生水為五行之最先故物之形初生其形皆水由精以化氣由氣以化神是水為萬(wàn)化之原故精歸于化驥案張注歸根據(jù)也地食人以五味味根據(jù)形形根據(jù)氣天食人以五氣氣根據(jù)精精根據(jù)化精食氣形食味王冰曰氣化則精生味和則形長(zhǎng)故云食之也張志聰曰水谷之精氣以生此精精食氣也五味入胃以養(yǎng)此形形食味也馬蒔曰精食氣者明上文氣歸精也形食味者明上文味歸形也張介賓曰食如子食母氣之義氣歸精故精食氣味歸形故形食味化生精氣生形王冰曰精微之液惟血化而成形質(zhì)之有資氣行營(yíng)立故斯二者各各生乎吳昆曰精不自生生于運(yùn)化之神形不自生生于無(wú)形之氣馬蒔曰化生精者明上文精歸化也氣生形者明上文形歸氣也末四句明上文中四句也陽(yáng)為氣氣歸精精食氣三氣字指萬(wàn)物之氣也形歸氣氣生形二氣字指人身自有之氣也張介賓曰萬(wàn)物化生必從精始故化生精前言精歸化者言未化之前由精為化也此言化生精者言既化之后由化生精也氣聚則形生氣散則形死也味傷形氣傷精王冰曰過(guò)其節(jié)也吳昆曰味過(guò)于酸肝氣以津脾氣乃絕之類(lèi)味傷形也氣有余便是火火炎則水干氣傷精也馬蒔曰味或太過(guò)適所以傷此形如生氣通天論陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味如肝在味為酸而酸又傷筋者是也氣或太過(guò)適所以傷此精指萬(wàn)物之氣言上文言味能傷形則萬(wàn)物有味必有氣其氣豈不傷精精化為氣氣傷于味王冰曰精承化養(yǎng)則食氣精若化生則不食氣精血內(nèi)結(jié)郁為穢腐攻胃則五味倨然不得入也女子重身精化百日皆傷于味也馬蒔曰化生精者不自化也其始由氣以化之然歸精于化則既而精必化為氣蓋不但氣之能生形而形歸于氣也正以精氣神三者相須以有成耳然則凡物之味既能傷人之形獨(dú)不能傷人之氣乎左傳晉屠蒯曰味以行氣故曰精化為氣氣傷于味又嘗由此推彼人之氣能生形而形又歸于人之氣則凡物之氣能傷人之精獨(dú)不能傷人之氣乎張介賓曰精化為氣謂元?dú)庥删仓橛窦侨胖婢珵樵獨(dú)庵淞x即此然上文既云氣歸精是氣生精也而此又曰精化氣是精生氣也二者似乎相反而不知此正精氣互根之妙以應(yīng)上文天地云雨之義也夫陽(yáng)化氣即云之類(lèi)陰成形即雨之類(lèi)雨乃不生于地而降于天之云氣歸于精也云乃不出于天而升于地之氣精化為氣也人身精氣全是如此故氣聚則精盈精盈則氣盛精氣充而形自強(qiáng)矣帝所以先舉云雨為言者正欲示人精氣升降之如此耳驥案陰陽(yáng)五行生克勝?gòu)?fù)之理相生相克有勝有復(fù)不獨(dú)氣運(yùn)為然此段藥物氣味陰陽(yáng)亦復(fù)如是陰味出下竅陽(yáng)氣出上竅王冰曰味有質(zhì)故下流于便瀉之竅氣無(wú)形故上出于呼吸之門(mén)馬蒔曰此言凡物之氣味有濃薄而人身之所由以盛衰也凡物之有味者屬陰而人身之下竅亦屬陰故味出于下竅凡物之有氣者屬陽(yáng)而人身之上竅亦屬陽(yáng)故氣出于上竅味濃者為陰薄為陰之陽(yáng)氣濃者為陽(yáng)薄為陽(yáng)之陰王冰曰陽(yáng)為氣氣濃者為純陽(yáng)陰為味味濃者為純陰故味薄者為陰中之陽(yáng)氣薄者為陽(yáng)中之陰馬蒔曰味之濃為純陰用之則泄瀉其物于下如大黃味之薄者為陰中之陽(yáng)用之則流通不至于泄瀉如木通澤瀉氣之濃者為純陽(yáng)用之則發(fā)熱不止于發(fā)汗如附子氣之薄者為陽(yáng)中之陰用之則發(fā)其汗于上如麻黃氣味太濃者火之壯如烏附氣味之溫者火之少如參歸驥案馬注引東垣味薄如木通澤瀉與東垣原文稍異不如舊說(shuō)茲將原圖附后氣味寒熱陰陽(yáng)升降圖 味濃則泄薄則通氣薄則發(fā)泄?jié)鈩t發(fā)熱王冰曰陰氣潤(rùn)下故味濃則泄利陽(yáng)氣炎上故氣濃則發(fā)熱味薄為陰少故通泄氣薄為陽(yáng)少故汗出發(fā)泄謂汗出也張志聰曰味濃為陰中之陰降也故主泄瀉味薄為陰中之陽(yáng)升也故主宣通氣薄為陽(yáng)中之陰降也故主發(fā)泄氣濃為陽(yáng)中之陽(yáng)升也故主發(fā)熱此節(jié)論氣味之陰陽(yáng)升降馬蒔曰唯味之濃者為純陰所以用之則泄瀉其物于下如大黃氣大寒味極濃為陰中之陰主于泄瀉李東垣曰酸苦咸寒是也味之薄者陰中之陽(yáng)所以用之則流通不至于泄瀉也如木通澤瀉為陰中之陽(yáng)主于流通李東垣曰酸苦咸平是也氣之薄者為陽(yáng)中之陰所以用之則發(fā)其汗于上如麻黃氣之薄者陽(yáng)也升也故能發(fā)表出汗李東垣曰辛甘淡平?jīng)龊且矚庵疂庹邽榧冴?yáng)所以用之則發(fā)熱不止于發(fā)汗也如用附子則大熱之類(lèi)李東垣曰辛甘溫?zé)崾且搀K案五味所用苦味泄甘味緩酸味收咸味軟淡味滲泄辛味散五氣風(fēng)氣升生熱氣浮長(zhǎng)濕氣化成燥氣降收寒氣沉藏肝膽之味辛補(bǔ)酸瀉氣溫補(bǔ)涼瀉心小腸之味咸補(bǔ)甘瀉氣熱補(bǔ)寒瀉脾胃之味甘補(bǔ)苦瀉氣溫涼寒熱補(bǔ)瀉各從其宜肺大腸之味酸補(bǔ)辛瀉氣涼補(bǔ)溫瀉腎膀胱之味苦補(bǔ)寒瀉氣寒補(bǔ)熱瀉其氣味濃薄陰陽(yáng)如馬氏引東垣之例已發(fā)其大凡余詳前圖壯火之氣衰少火之氣壯王冰曰火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯馬蒔曰氣味太濃者火之壯也用壯火之品則吾人之氣不能當(dāng)之而反衰矣如用烏附之類(lèi)而吾人之氣不能勝之故發(fā)熱氣味之溫者火之少也用少火之品則吾人之氣漸爾生旺而益壯也如用參歸之類(lèi)而氣血漸旺者是也驥案君火即壯火相火即少火火主少陽(yáng)之經(jīng)故曰少火位顯明之右故曰壯六元紀(jì)大論君火以明相火以位王注謂君火在相火之右但立名于君位不立歲氣故曰君火以名相火守位奉命故云相火以位又六微旨大論顯明之右君火之位也君火之右退后一步相火主之是謂少陰君火退位少陽(yáng)相火行權(quán)也今壯火氣衰即君火退位少火氣壯即相火行權(quán)之謂惟以氣運(yùn)言則曰君曰相以氣味言則曰壯曰少微有不同耳壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣王冰曰氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火益氣故氣得少火則生長(zhǎng)人之陽(yáng)氣壯少亦然張志聰曰夫氣為陽(yáng)火為陽(yáng)合而言之氣即火也少陽(yáng)三焦之氣生于命門(mén)游行于外內(nèi)合于包絡(luò)而為相火然即少陽(yáng)初生之氣也歸于下焦而主納歸于中焦而主化納化水谷之精微而生此氣以養(yǎng)此形故承上文而言五味太過(guò)則有傷于氣而壯火太過(guò)亦有傷于氣蓋氣生于精而精之所生由氣之所化形食其味而味之入胃亦出氣化以養(yǎng)此形是氣之不可有傷者也故曰壯火之氣衰少火之氣壯蓋陽(yáng)亢則火壯而生氣反衰陽(yáng)和則火平而氣壯盛矣如火壯于內(nèi)則食氣氣盛于內(nèi)則食火食猶入也言火壯則氣并于火氣盛則火歸于氣氣火之合一也如火壯于外則散氣火平于外則生氣故曰相火為元?dú)庵\欲養(yǎng)此精氣形者又當(dāng)平息其火焉王子芳曰壯火之氣少火之氣是氣即火之氣也馬蒔曰壯火之氣衰正以壯火能食吾人之氣故壯火之氣自衰耳少火之氣壯正以吾人之氣能食少火故少火之氣漸壯耳惟壯火為能食人之氣此壯火所以能散吾人之氣也食則必散散則必衰故曰壯火之氣衰惟吾人之氣為能食少火之氣此少火所以能生吾人之氣也食則必生生則必壯故曰少火之氣壯按此節(jié)分明論萬(wàn)物有陰陽(yáng)氣味而吾人用之有為泄為通為發(fā)泄為發(fā)熱及衰壯生散之義王注不明與前后陰陽(yáng)氣味俱無(wú)著非本篇之大旨也驥案少陰君火勝陽(yáng)明肺金肺金主氣故云食氣散氣少陽(yáng)相火生太陰脾土脾土生金故曰氣食少火少火生氣此言火氣以概其凡余氣統(tǒng)此下文辛甘酸苦專(zhuān)言味馬注可參氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)酸苦涌泄為陰王冰曰非惟氣味分正陰陽(yáng)然辛甘酸苦之中復(fù)有陰陽(yáng)之殊氣爾何者辛散甘緩故發(fā)散為陽(yáng)酸收苦泄故涌泄為陰馬蒔曰凡物之氣大體為陽(yáng)凡物之味大體為陰然而氣主發(fā)散者固為陽(yáng)其味之辛甘者亦為陽(yáng)味主酸苦者固為陰其氣之涌泄者亦為陰正以氣之陽(yáng)中有陰味之陰中有陽(yáng)也驥案至真要大論辛甘發(fā)散為陽(yáng)酸苦涌泄為陰咸味涌泄為陰淡味滲泄為陽(yáng)六者或收或散或緩或急或燥或潤(rùn)或軟或堅(jiān)以所利而行之調(diào)其氣使其平也可以互參此但舉其略爾陰勝則陽(yáng)病陽(yáng)勝則陰病王冰曰勝則不病不勝則病吳昆曰水勝則火滅火勝則水干馬蒔曰用酸苦涌泄之品至于太過(guò)則勝矣陰承上文物類(lèi)而言陰勝則吾人之陽(yáng)分不能敵陰品而陽(yáng)分斯病也陽(yáng)主人身陽(yáng)分言凡人身之屬陽(yáng)分與手足六陽(yáng)經(jīng)皆是用辛甘發(fā)散之品至于太過(guò)則陰勝矣陽(yáng)承上文物類(lèi)而言陽(yáng)勝則吾人之陰分不能敵陽(yáng)品而陰分斯病也陰主人身陰分言凡人身之屬陰分與手足六陰經(jīng)皆是張介賓曰此下言陰陽(yáng)偏勝之為病陰陽(yáng)不和則有勝有虧故皆能為病陽(yáng)勝則熱陰勝則寒王冰曰是則太過(guò)而致也新校正云按甲乙經(jīng)作陰病則熱陽(yáng)病則寒文異意同馬蒔曰陽(yáng)勝則陰病者以陽(yáng)勝則太熱彼陰分安得不病陰勝則陽(yáng)病者以陰勝則太寒彼陽(yáng)分安得不病重寒則熱重?zé)釀t寒王冰曰物極則反亦猶壯火之氣衰少火之氣壯也吳昆曰陰極則陽(yáng)生陽(yáng)極則陰生張志聰曰苦化火酸化木久服酸苦之味則反有木火之熱化矣辛化金甘化土久服辛甘之味則反有陰濕之寒化矣所謂久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也馬蒔曰陰勝雖寒而寒之又寒是重寒也寒久則熱生如今冬感于寒是重寒也而至春為溫至夏為熱非重寒則熱乎陽(yáng)勝雖熱而熱之又熱是重?zé)嵋矡峋脛t寒生如今病熱極者而反生寒栗之類(lèi)凡上文寒熱俱主人身病體言此二句與重陰必陽(yáng)重陽(yáng)必陰二句相似張介賓曰陰陽(yáng)之氣水極則似火火極則似水陽(yáng)勝則隔陰陰勝則隔陽(yáng)故有真寒假熱真熱假寒之辨此而錯(cuò)認(rèn)則死生反掌驥案此即至真要大論因利而行調(diào)平其氣之意凡陽(yáng)勝陰勝重寒重?zé)峤圆豢梢埠畟螣醾麣馔醣缓畡t衛(wèi)氣不利故傷形熱則榮氣內(nèi)消故傷氣雖陰成形陽(yáng)化氣一過(guò)其節(jié)則形氣被傷吳昆曰寒陰也故傷形熱陽(yáng)也故傷氣張介賓曰寒為陰形亦屬陰寒則形消故傷形熱為陽(yáng)氣亦屬陽(yáng)熱則氣散故傷氣氣傷痛形傷腫王冰曰氣傷則熱結(jié)于肉分故痛形傷則寒薄于皮腠故腫吳昆曰氣無(wú)形病故痛血有形病故腫張志聰曰陽(yáng)化氣陰成形寒則陰甚故傷形熱則陽(yáng)盛故傷氣氣無(wú)形故痛陰有形故腫馬蒔曰惟熱之傷氣也則氣之傷者其痛生所謂諸痛皆屬于火者是也惟寒之傷形也則形之傷者其腫生所謂寒則堅(jiān)凝而腫斯作也張介賓曰氣欲利故傷之則痛形有質(zhì)故傷之則腫故先痛而后腫者氣傷形也先腫而后痛者形傷氣也王冰曰先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病氣故曰形傷氣吳昆曰先痛后腫為氣病而傷及于血先腫后痛為血病而傷及于氣張志聰曰形歸氣而氣生形陰陽(yáng)形氣之相合也故氣傷則轉(zhuǎn)及于形形傷則病及于氣馬蒔曰為腫為痛復(fù)有相因之機(jī)先有是痛而后發(fā)腫者蓋以氣先受傷而形亦受傷謂之氣傷形也先有是腫而后為痛者蓋以形先受傷而氣亦受傷謂之形傷氣也形非氣不充氣非形不生形氣相為根據(jù)附而病之相因者又如此素問(wèn)六節(jié)藏象論草生五色五色之變不可勝視草生五味五味之美不可勝極王冰曰言物生之眾稟化各殊目視口味尚無(wú)能盡之況于人心乃能包括邪吳昆曰言五行陰陽(yáng)之變猶五色五味之不可勝極張志聰曰草者五谷五菜概及果木而言也蓋天三生木故先言草木而及于昆蟲(chóng)萬(wàn)物也草生五色者其色為蒼其化為榮其色為赤其化為茂其色為黃其化為盈其色為白其化為斂其色為黑其化為肅物極而象變不可勝視也草生五味者其味為酸其味為苦其味為甘其味為辛其味為咸以草生之五味而及于五菜五谷五果五畜之美不可勝極也馬蒔曰萬(wàn)物有色而草之五色有出于天成者有出于人為者極之而有不可勝視者也萬(wàn)物有味而草之五味有出于天成者有出于人為者極之有不可勝美者也張介賓曰此以草言木亦在其中青黃赤白黑五色之正也然色有淺深間雜之異故五色之變不可勝視酸辛甘苦咸五味之正也然味有濃薄優(yōu)劣之殊故五味之美不可勝極即此五色五味之變已不可窮而天地萬(wàn)物之化又烏得而量哉驥案五色青赤黃白黑也青入肝青蒿青黛之類(lèi)赤入心丹皮丹參之類(lèi)黃走脾黃精黃芩之類(lèi)白入肺白蘞白芨之類(lèi)黑走腎黑豆烏頭之類(lèi)然草只一種而根莖枝葉果實(shí)色各不同鮮干老嫩其變不一五味靈樞九針篇酸入肝辛入肺苦入心甘入脾咸入腎淡入胃淡與甘近故只言五然有一物一味者有一物三味者有一物而生熟異味根苗異味者非博物專(zhuān)家莫能細(xì)別故不可勝視而勝極也此言草而木實(shí)可知言色味而性氣可知矣嗜欲不同各有所通王冰曰言色味之眾雖不可遍盡所由然人所嗜所欲則自隨己心之所愛(ài)耳故曰嗜欲不同各有所通張志聰曰言人嗜欲不同而五味各歸所喜如苦先入心酸先入肝五氣入鼻藏于心肺五味入口以養(yǎng)五氣故各有所通張介賓曰物生不齊各有嗜欲聲色臭味各有相宜故各有所通也驥案通即五藏生成篇之五欲藏氣法時(shí)篇之五急五宜也岐伯曰五味入胃各有所喜各有所禁各有所走各有所傷故曰不同天食人以五氣地食人以五味王冰曰天以五氣食人者臊氣湊肝焦氣湊心香氣湊脾腥氣湊肺腐氣湊腎也地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺咸味入腎也清陽(yáng)化氣而上為天濁陰成味而下為地故天食人以氣地食人以味也陰陽(yáng)應(yīng)象大論清陽(yáng)為天濁陰為地故曰陽(yáng)為氣陰為味吳昆曰五氣非徒臊焦香腥腐而已此乃地氣非天氣也蓋謂風(fēng)氣入肝暑氣入心濕氣入脾燥氣入肺寒氣入腎當(dāng)其不亢不害不能害人人在氣交之中以鼻受之而養(yǎng)五藏是天食人以五氣酸苦甘辛咸地之五味也五藏賴(lài)以養(yǎng)是地食人以五味驥案劉完素謂寒熱溫涼四氣生于天酸苦辛咸甘淡六味成乎地是以有形為味無(wú)形為氣王冰謂入肝為溫入心為熱入肺為清入腎為寒入脾為至陰而四氣兼之故此曰五氣李杲謂味象地辛甘淡者地之陽(yáng)酸苦咸者地之陰淡統(tǒng)于甘故曰五味東方生木木生酸酸生肝南方生熱熱生火火生苦苦生心中央生濕濕生土土生甘甘生脾西方生燥燥生金金生辛辛生肺北方生寒寒生水水生咸咸生腎是為地之五味氣味雖有五然一味之中有四氣如辛味則石膏寒桂附熱半夏溫薄荷涼使氣使味或氣味俱使或先氣后味先味后氣不可不察也又六微旨論少陽(yáng)之上火氣治之陽(yáng)明之上燥氣治之太陽(yáng)之上寒氣治之厥陰之上風(fēng)氣治之少陰之上熱氣治之太陰之上濕氣治之熱火同物二火實(shí)為一火燥為涼風(fēng)為溫其實(shí)一也茲將東垣藥類(lèi)法象表列后方與前圖互參引而伸之觸類(lèi)而長(zhǎng)之可以知用藥之大凡矣風(fēng)升生（味之薄者陰中之陽(yáng)味薄則通酸苦咸平是也）
防風(fēng)（純陽(yáng)性溫味甘辛） 升麻（氣平味微苦） 柴胡（氣平味苦辛） 羌活（氣微溫味苦甘平） 威靈仙（氣溫味苦） 葛根（氣平味甘） 獨(dú)活（氣微溫味苦甘平） 細(xì)辛（氣溫味大辛） 桔梗（氣微溫味甘辛） 白芷（氣溫味大辛） 本（氣溫味大辛） 鼠粘子（氣平味辛） 蔓荊子（氣清味辛） 川芎（氣溫味辛） 天麻（氣平味辛） 秦艽（氣微溫味苦辛平） 麻黃（氣溫味甘苦） 荊芥（氣溫味苦辛） 前胡（氣微寒味苦） 薄荷（氣溫味苦辛）
熱浮長(zhǎng)（氣之濃者陽(yáng)中之陽(yáng)氣濃則發(fā)熱辛甘溫?zé)崾且玻?br />
黑附子（氣熱味大辛） 烏頭（氣熱味大辛） 干姜（氣熱味大辛） 生干姜（氣溫味辛） 良姜（氣熱味辛本味甘辛） 肉桂（氣熱味大辛） 桂枝（氣熱味甘辛） 草豆蔻（氣熱味大辛） 丁香（氣溫味辛） 濃樸（氣溫味辛） 木香（氣熱味苦辛） 益智（氣熱味大辛） 白豆蔻（氣熱味大辛） 川椒（氣熱溫味大辛） 吳茱萸（氣熱味苦辛） 茴香（氣平味辛） 延胡索（氣溫味辛） 縮砂（氣溫味辛） 紅藍(lán)花（氣溫味甘） 神曲（氣大酸味甘）
濕化成（戊土其本氣平其兼氣溫涼寒熱在人以胃應(yīng)之己土其本味甘其兼味辛酸咸苦在人以脾應(yīng)之）
黃 （氣溫平味甘） 人參（氣溫味甘） 甘草（氣平味甘） 當(dāng)歸（氣溫味辛一作味甘） 熟地黃（氣寒味苦） 半夏（氣微寒味辛平） 白術(shù)（氣溫味甘） 蒼術(shù)（氣溫味甘） 陳皮（氣溫味微苦） 青皮（氣溫味辛） 藿香（氣微溫味甘辛） 檳榔（氣溫味苦） 莪術(shù)（氣平味苦辛） 京三棱（氣平味苦） 阿膠（氣微溫味甘辛） 訶子（氣溫味苦） 杏仁（氣溫味甘苦） 大麥 （氣溫味咸） 桃仁（氣溫味甘苦） 紫草（氣寒味苦） 蘇木（氣平味甘咸一作味酸）
燥降收（氣之薄者陽(yáng)中之陰氣薄則發(fā)泄辛甘淡平寒涼是也）
滑石（氣寒味甘） 瞿麥（氣平味甘） 車(chē)前子（氣寒味甘） 燈心草（氣平味甘） 五味子（氣溫味酸） 桑白皮（氣寒味苦酸） 天門(mén)冬（氣寒味微苦） 白芍藥（氣微寒味酸） 麥門(mén)冬（氣寒味微苦） 犀角（氣寒味苦酸） 烏梅（氣平味酸） 牡丹皮（氣寒味苦） 地骨皮（氣寒味苦） 枳殼（氣寒味苦） 琥珀（氣平味甘） 連翹（氣平味苦） 枳實(shí)（氣寒味苦酸） 木通（氣平味甘）
寒沉藏（味之濃者陰中之陰味濃則泄酸苦咸氣寒是也）
大黃（氣寒味苦） 黃柏（氣寒味苦） 黃芩（氣寒味苦） 黃連（氣寒味苦） 石膏（氣寒味辛） 草龍膽（氣寒味大苦） 生地黃（氣寒味苦） 知母（氣寒味大辛） 防己（氣寒味大苦） 茵陳（氣微寒味苦平） 樸硝（氣寒味苦辛） 栝蔞根（氣寒味苦） 牡蠣（氣微寒味咸平） 玄參（氣寒味微苦） 山梔子（氣寒味微苦） 川楝子（氣咸味苦平） 香豉（氣寒味苦） 地榆（氣微寒味甘咸）
五氣入鼻藏于心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏于腸胃味有所藏以養(yǎng)五氣氣和而生津液相成神乃自生王冰曰心榮面色肺主音聲故氣藏于心肺上使五色修潔分明音聲彰著氣為水母故味藏于腸胃內(nèi)養(yǎng)五氣五氣和化津液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也吳昆曰五者之氣由鼻而入藏于心肺之間心肺得受天之五氣豈徒藏之入通五藏生五色而發(fā)五音若人失養(yǎng)于天之五氣則必失色而喪音矣味有所藏謂五味各有所藏酸入肝苦入心甘入脾辛入肺咸入腎也五藏得此五味則以之養(yǎng)乎五氣而氣從矣陽(yáng)為氣陰為味氣得味陽(yáng)得陰氣得乎味味以養(yǎng)氣為陰陽(yáng)和而生生者也生生則化津液五液交相成則陰中有陽(yáng)陽(yáng)中有陰二氣五行妙和而凝神乃自生矣張志聰曰天位居高而包乎地之外故五氣從外竅而入于心肺心肺居上為陽(yáng)也心榮色而華于面故使五色修明肺主聲故音聲能彰也地位居下而處乎天之內(nèi)故五味藏于腸胃以養(yǎng)五藏之氣氣得味養(yǎng)則陰陽(yáng)和而相生矣水谷皆入于口其味有五津液各走其道氣和津成而五藏之神乃自生矣濟(jì)公曰神氣為陽(yáng)故曰生津液為陰故曰成馬蒔曰靈樞憂(yōu)恚無(wú)言論喉嚨者氣之所以上下者也此乃入于鼻上下于喉嚨而通于五藏者歟又云咽喉者水谷之道路也此乃入于口由于咽喉而通于六腑者歟張介賓曰心主血故華于面肺主氣故發(fā)于聲五味入口由咽喉而藏于腸胃胃藏五味以養(yǎng)五藏之氣而化生津液以成精精氣充而神自生驥案三十七難肺氣通于鼻鼻和則知香臭故音聲張脾氣通于口口和則知谷味故味有所藏靈樞憂(yōu)患無(wú)言篇咽喉者水谷之道路也喉嚨者氣之所以上下也會(huì)厭者音聲之門(mén)戶(hù)也口唇者聲音之扇也懸雍垂者音聲之關(guān)也頏顙者分氣之所泄也咽喉乃胃之上口喉嚨在咽之前主氣之呼吸氣不利則聲音不利病在喉咽喉在喉嚨之后主進(jìn)水谷病在咽則水谷不能下故治咽喉以胃為主又五藏別論五味入口藏于胃以養(yǎng)五藏氣五氣入鼻藏于心肺心肺有病而鼻為之不利厥論篇胃不和則精氣竭能知喉嚨咽喉之道路此理不煩言而解西醫(yī)謂喉嚨為氣總管咽喉為食管與此同
卷二
氣運(yùn)
素問(wèn)六元紀(jì)論甲子甲午歲其化上咸寒中苦熱下酸熱所謂藥食宜也新校正云玄珠下苦熱又按至真要大論熱淫所勝平以咸寒燥淫于內(nèi)治以苦溫此云下酸熱疑誤也吳昆曰君火在上宜治以咸寒太宮在中宜治以苦熱燥金在下宜治以酸熱張志聰曰上謂司天下謂在泉中謂化運(yùn)君火司天故宜咸寒以制化太陰濕土運(yùn)化于中故宜苦以燥濕熱以溫陰陽(yáng)明清涼在泉故宜酸以助收熱以溫涼藥食并相宜也此即上章宜苦以燥之溫之食宜同法之義余歲俱仿此馬蒔曰上言司天宜用之藥食也蓋太過(guò)之火勝水故用咸寒以扶水即所謂熱淫所勝平以咸寒中言土運(yùn)宜用之藥食也下言在泉宜用之藥食也即所謂燥淫于內(nèi)治以苦溫此誤言酸熱張介賓曰中苦熱治太宮濕勝也下酸熱與前后四運(yùn)稍異然后言溫此言熱亦不相遠(yuǎn)驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲午歲熱行于上治之以咸寒水性水味以伏火熱之勝勿食苦熱物佐火之王元和紀(jì)用經(jīng)少陰君火咸寒為治以咸調(diào)上以酸調(diào)下必先胃主必先營(yíng)衛(wèi)歲主藥食五味所宜六位之主主勝為逆客勝為淫客勝則瀉客補(bǔ)主主勝則瀉主補(bǔ)客客主之部各六十居無(wú)常所隨歲遷移化原一歲十二月（一云三月）迎而取之無(wú)使邪勝少陰之主先甘后咸先以甘瀉后以咸補(bǔ)此上熱下清宣補(bǔ)不可造次宜用赤小豆花地黃沒(méi)藥蒲黃白芍甲香決明子鹽白僵蠶粟羚羊胡連安息香大菊羌活獨(dú)活雌黃蛇蛻之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方咸寒者倍之治上治下隨其所當(dāng)者倍之相當(dāng)者兩倍之運(yùn)氣主客逆從所賴(lài)者三倍之倍多者為君君以定名倍少者佐君為臣不倍者應(yīng)臣為使甲子甲午上少陰咸寒中土運(yùn)苦熱下陽(yáng)明苦小溫元珠密語(yǔ)元和紀(jì)用經(jīng)并王冰作下同乙丑乙未歲其化上苦熱中酸和下甘熱所謂藥食宜也新校正云按玄珠上酸平下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱吳昆曰其化言其化病也末句釋上中下三句張志聰曰金氣主收故宜酸以收之和者謂五運(yùn)之氣雖各主一歲而一歲之中又有生長(zhǎng)化收藏之五運(yùn)故又宜五味以和之甘為土味能制化寒水馬蒔曰上言司天宜用之藥食也至真要大論濕淫所勝平以苦熱中言金運(yùn)宜用之藥食也玄珠上酸平下言在泉宜用之藥食也至真要大論寒淫于內(nèi)治以甘熱玄珠下甘溫張介賓曰中酸和者金位之主其補(bǔ)以酸治少商之不足也上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙未歲濕行于上治之以酸平以木味木性以平土濕之勝元和紀(jì)用經(jīng)太陰濕土苦熱為治苦溫兼化上下調(diào)和九月化原迎而取之其化苦熱以平淫濕補(bǔ)解易處宣散邪濕宜用術(shù)麻黃附子牡荊實(shí)熟艾葉獨(dú)活柴胡芍藥射干干姜桂穣之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方苦熱者宜之上太陰苦熱中土運(yùn)苦和下太陽(yáng)甘熱丙寅丙申歲其化上咸寒中咸溫下辛溫所謂藥食宜也新校正云按玄珠下辛涼又按至真要大論火淫所勝平以咸冷風(fēng)淫于內(nèi)治以辛涼張志聰曰水運(yùn)主咸而以咸助之后之化運(yùn)多用和助之味所謂折其郁氣資其化原也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言水運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食玄珠下辛涼張介賓曰中咸同水化溫治寒下辛溫在泉木新校正云詳丙申之歲申金生水水化之令轉(zhuǎn)盛司天相火為病當(dāng)減半中咸溫咸同水化溫以治寒也下辛溫以在泉之木兼運(yùn)寒之氣也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙寅歲治之以寒咸水味水性也以伏火熱之盛勿食苦熱物佐火之勝元和紀(jì)用經(jīng)少陽(yáng)相火咸寒為治以咸調(diào)上以辛調(diào)下化原三月迎而取之風(fēng)熱參半其化咸寒以平風(fēng)熱治內(nèi)辛涼水運(yùn)辛溫宣風(fēng)解熱邪不能勝宜用羚羊石膏白薇車(chē)前子澤瀉白僵蠶旋覆花牡蠣人參鐵粉之類(lèi)皆歲主所宜咸寒者倍之上少陽(yáng)咸寒中水運(yùn)咸溫下厥陰辛涼丁卯丁酉歲王冰曰丁歲會(huì)新校正云詳丁年正月壬寅為干德符便為平氣勝?gòu)?fù)不至運(yùn)同正角金不勝木木亦不災(zāi)土又丁卯年得卯木佐之即上陽(yáng)明不能災(zāi)之其化上苦小溫中辛和下咸寒所謂藥食宜也新校正云按至真要大論燥淫所勝平以苦溫?zé)嵋趦?nèi)治以咸寒又玄珠上苦熱也馬蒔曰上言司天宜用之藥食玄珠上苦熱中言木運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰上苦小溫苦屬火以火治金也中辛和辛屬金以和少角也下咸寒以水治火也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁酉歲治之以苦熱火味火性可伏金性之疾勿服辛涼物佐金之勝也元和紀(jì)用經(jīng)陽(yáng)明司天苦溫為治以苦調(diào)上以咸調(diào)下化原六月迎而取之陽(yáng)專(zhuān)其令其化苦溫命曰小溫以平專(zhuān)令故也寒次冷冷大寒也寒然后涼涼然后小溫小溫然后溫溫之甚曰和和甚曰小熱小熱甚則熱矣以此為法平調(diào)六氣溫解寒宣宜用牛膽紫參知母桑白皮槐實(shí)蔞仁竹葉竹瀝犀角豉梔子升麻柴胡丹參前胡五加皮茗苦茶天冬菊花獨(dú)活秦艽黃芩芍藥南星牛黃狗膽樺皮桃仁牛角腮露蜂房麻黃紫菀術(shù)莪術(shù)芒硝葶藶僵蠶決明子鹿角栗蚯蚓旋覆花羚羊角漏蘆青黛鐵粉石斛之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方苦小溫溫者倍之治上治下隨所當(dāng)者倍之戊辰戊戌歲其化上苦溫中甘和下甘溫所謂藥食宜也新校正云按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫于內(nèi)治以苦熱又玄珠上甘溫下酸平馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言火運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰本年上下之治俱同前惟中運(yùn)太征與前不同故宜治以甘和也后仿此驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戊戌歲治之以甘溫即土之性味也勿食咸寒物佐水之勝己巳己亥歲其化上辛涼中甘和下咸寒所謂藥食宜也新校正云按至真要大論風(fēng)淫所勝平以辛涼火淫于內(nèi)治以咸冷馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中運(yùn)少宮不及故宜甘和上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己亥歲風(fēng)病行于上治之以辛涼金之性味也勿食酸物佐木之勝元和紀(jì)用經(jīng)厥陰風(fēng)木辛涼為治以辛調(diào)上以咸調(diào)下必先胃主必先榮衛(wèi)胃主生之原榮衛(wèi)氣之主氣主既輔生原無(wú)窮精神內(nèi)居病無(wú)不愈精生形盛不失其機(jī)人迎氣口持道深微不知胃主不知榮衛(wèi)不可以語(yǔ)奉生之宜不知人迎不知?dú)饪诓豢梢哉Z(yǔ)逆順之合離化原四月迎而取之風(fēng)火同德調(diào)下者宜酸寒宣解易處辛涼煥然眾或可知若病當(dāng)補(bǔ)宜用車(chē)前子雞 楮實(shí)秦椒地骨皮丹砂磁石元參干生地黃丹參丹皮澤瀉戎鹽之類(lèi)皆歲主所宜寒補(bǔ)者倍之咸而寒者兩倍之應(yīng)運(yùn)者倍之運(yùn)氣主客逆從所賴(lài)者三倍之倍多主病者為君君以定名倍少者佐君為臣不倍者應(yīng)臣為使宣解之道咸以為準(zhǔn)庚午庚子歲王冰曰同天符驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)庚子歲化盛而不實(shí)其化上咸寒中辛溫下酸溫所謂藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言金運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中辛溫辛以從金溫以治寒也上下同前驥案元和紀(jì)用經(jīng)陽(yáng)明苦小溫上中同辛未辛丑歲王冰曰同歲會(huì)其化上苦熱中苦和下苦熱所謂藥食宜也新校正云按玄珠上酸和下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中苦和下苦熱苦從火化治寒以熱也治上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)辛未歲濕行于上治之以酸和木之性味也勿食甘溫物佐土之勝元和紀(jì)用經(jīng)下太陽(yáng)甘熱上中同壬申壬寅歲王冰曰同天符其化上咸寒中酸和下辛涼所謂藥食宜也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言木運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰上咸寒治司天之火中酸和木運(yùn)太過(guò)故宜酸和下辛涼治在泉也木火合氣故宜辛涼驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)壬寅歲病熱行于上治之以咸寒水之性味也勿食苦熱物佐火之勝元和紀(jì)用經(jīng)中木運(yùn)咸和上下同癸酉癸卯歲王冰曰同歲會(huì)其化上苦小溫中咸溫下咸寒所謂藥食宜也新校正云按玄珠上苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言火運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中少征火故治雖用咸而必溫也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸酉歲燥行于上治之以苦熱火之性味也勿食辛涼物佐金之勝元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同甲戌甲辰歲王冰曰歲會(huì)同天符其化上苦熱中苦溫下苦溫藥食宜也新校正云按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫于內(nèi)治以苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中苦溫治濕土也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲戌歲寒行于上治之以甘溫土之性味也勿食咸寒物佐水之盛元和紀(jì)用經(jīng)上苦溫中下同乙亥乙己歲其化上辛涼中酸和下咸寒藥食宜也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言金運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中運(yùn)少商不及故宜治以酸和上下同前以酸治金義見(jiàn)少陰之政壬子壬午歲謂酸能收也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙亥歲風(fēng)行于上治之以辛涼金之性味也勿食酸和物佐木之盛元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同丙子丙午歲王冰曰丙子歲會(huì)其化上咸寒中咸熱下酸溫藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以酸溫張介賓曰中太羽故治宜咸熱上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙午歲熱行于上治之以咸寒水之性味也可伏火熱之疾勿食苦熱物佐火之盛元和紀(jì)用經(jīng)下陽(yáng)明小苦溫上中同丁丑丁未歲其化上苦溫中辛溫下甘熱藥食宜也新校正云按玄珠上酸平下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱張介賓曰甘熱從土之化治在泉之寒水也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁未歲病腫濕于上治之以酸佐之以平勿食甘溫元和紀(jì)用經(jīng)上太陰苦熱中火運(yùn)咸溫下同戊寅戊申歲王冰曰戊申天符新校正詳戊申年與戊寅年小異申為金佐于肺肺受火刑其氣稍實(shí)民病得半驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戊寅歲治之以咸寒用水之性味滅火盛也勿食苦熱物佐火之王其化上咸寒中甘和下辛涼藥食宜也己卯己酉歲新校正云詳己卯金與運(yùn)土相得子臨父位為逆張介賓曰中甘和者太征之火瀉以甘也上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己酉歲燥行于上治之以苦熱火之性味也元和紀(jì)用上中下并同其化上苦小溫中甘和下咸寒藥食宜也張介賓曰中甘和治土運(yùn)不足也上下同前驥案元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同新校正云按玄珠上酸和下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱張介賓曰中咸溫咸從水化所以治火少征不及故宜從溫上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸未歲民病腫濕于上治之以酸和以木性木味可平土勝元和紀(jì)用經(jīng)上太陰苦熱中下同甲申甲寅歲其化上咸寒中咸和下辛涼藥食宜也張介賓曰中咸和以軟堅(jiān)利濕治土勝也上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲寅歲熱行上脘治之以咸寒水性水味以伏火熱之勝勿食苦熱物佐火之王元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同乙酉乙卯歲王冰曰乙酉太乙天符乙卯天符其化上苦小溫中苦和下咸寒藥食宜也張介賓曰中苦和苦從火化所以制金金運(yùn)不足故治宜苦和上下俱同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙酉歲燥行于上治之以苦熱火性火味勿食辛涼物佐金之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中并同丙戌丙辰歲新校正曰按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫所勝治以苦熱張介賓曰中咸溫咸從水化太羽宜溫也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙戌歲寒病于上治之以甘溫土性土味勿食咸寒物佐水之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同丁亥丁己歲王冰曰俱天符其化上辛涼中辛和下咸寒藥食宜也張介賓曰辛涼從金化治風(fēng)木在上也木運(yùn)不及而得司天之助故宜辛和咸寒從水化治相火在下也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁亥歲風(fēng)病行于上治之以辛涼金味金性可伏木之勝也勿食酸物佐木之王元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同戊子戊午歲王冰曰戊子天符戊午太乙天符其化上咸寒中甘寒下酸溫藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以苦溫張介賓曰中甘寒治太征之火也上下司前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戌午歲熱病行于勿食火熱物佐心之勝也元和紀(jì)用經(jīng)下陽(yáng)明苦小溫上中同己丑己未歲王冰曰太乙天符其化上苦熱中甘和下甘熱藥食宜也新校正云按玄珠上酸平又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱張介賓曰本年土水陰盛故上宜苦熱稍異于前中運(yùn)土氣不足故宜甘和也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己未歲病腫濕于上治之以酸平木性木味以平土力元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同庚寅庚申歲其化上咸寒中辛溫下辛涼藥食宜也張介賓曰中運(yùn)同正商故宜辛溫上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)庚寅歲民病上熱煩滿(mǎn)治之以咸寒以水伏火元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同辛卯辛酉歲其化上苦小溫中苦和下咸寒藥食宜也張介賓曰中苦和以火溫中也上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)辛酉歲民病燥行于上治之以苦熱火性火味以伏金勝元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同壬辰壬戌歲其化上苦溫中酸和下甘溫藥食宜也新校正云按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱溫淫于內(nèi)治以苦熱張介賓曰其化言氣化病治之宜也木年寒水在上故宜苦溫太角在中故宜酸和濕土在下故宜甘溫驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)壬戌歲寒病行于上治之以甘溫用土性土味以伏寒之勝勿食咸寒物佐水之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上苦熱中下同癸巳癸亥歲王冰曰同歲會(huì)其化上辛涼中咸和下咸寒藥食宜也張介賓曰中運(yùn)少征得天地之生助故宜咸和上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸亥歲風(fēng)疾行于上治之以辛涼用金性金味以伏風(fēng)木之勝勿食酸物佐木之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同帝曰論言熱無(wú)犯熱寒無(wú)犯寒余欲不遠(yuǎn)寒不遠(yuǎn)熱奈何岐伯曰悉乎哉問(wèn)也發(fā)表不遠(yuǎn)熱攻里不遠(yuǎn)寒王冰曰汗泄故用熱不遠(yuǎn)熱下利故用寒不遠(yuǎn)寒皆以其不住于中也如是則夏可用熱冬可用寒不發(fā)不泄而無(wú)畏忌是謂妄遠(yuǎn)法所禁也皆謂不獲已而用之也秋冬亦同新校正云按至真要大論發(fā)不遠(yuǎn)發(fā)表不遠(yuǎn)熱也冬月攻里不遠(yuǎn)寒也發(fā)表攻里之品不留于中而有所宜也馬蒔曰此言汗下其邪者可以偶犯寒熱而無(wú)故犯之者非也邪郁于表則用熱藥以發(fā)之熱積于里則用寒藥以攻之張介賓曰中于表者多寒邪故發(fā)表之治不能遠(yuǎn)熱夏月亦然郁于里者多熱邪故攻里之治不能遠(yuǎn)寒冬月亦然愚按此二句大意全在發(fā)攻二字發(fā)者逐之于外也攻者逐之于內(nèi)也寒邪在表非溫?zé)嶂畾獠荒苌⒐拾l(fā)表者不遠(yuǎn)熱熱郁在內(nèi)非沉寒之物不能除故攻里者不遠(yuǎn)寒此必然之理也然亦有用小柴白虎益元冷水之類(lèi)而取汗愈病者何也此因表里俱熱故當(dāng)涼解非發(fā)之之謂也又有用理中四逆回陽(yáng)之類(lèi)而除痛去積者何也此因陰寒留滯故當(dāng)溫中非攻之之謂也所謂發(fā)者開(kāi)其外之固也攻者伐其內(nèi)之實(shí)也今之昧者但見(jiàn)外感發(fā)熱等病不能察人傷于寒而傳為熱者有本寒標(biāo)熱之義輒用芩連等藥以清其標(biāo)焉知邪寒在表藥寒在里以寒得寒氣求聲應(yīng)致內(nèi)外合邪遂不可解此發(fā)表用寒之害也其于春秋冬三季及土金水三氣治令陰勝陽(yáng)微之時(shí)為尤以火不在里最忌寒涼此而誤入是不知當(dāng)發(fā)者不可遠(yuǎn)熱也又如內(nèi)傷喘痛脹滿(mǎn)等多有三陰虧損今人但見(jiàn)此類(lèi)不辨虛寒便用硝黃之屬且云先去其邪然后固本若乎近理焉知有假實(shí)真虛之病而復(fù)伐之則病未去而元?dú)獠荒苤б哟硕`入是不知當(dāng)攻者方不遠(yuǎn)寒也二者之害余見(jiàn)之多矣不得不特表出之以為當(dāng)事者之戒驥案元和紀(jì)用經(jīng)藥經(jīng)五味寒熱溫涼平性配合五內(nèi)聯(lián)應(yīng)五入五氣五宜參配歲運(yùn)太過(guò)不及處用有殊六氣標(biāo)本治病之樞六氣用藥寒暑燥濕風(fēng)火所勝中見(jiàn)五運(yùn)或逆或從天而逆地或從地而逆天臨御之化陰陽(yáng)舒卷人事可調(diào)用寒遠(yuǎn)寒 寒無(wú)犯寒也用熱遠(yuǎn)熱熱無(wú)犯熱也從者養(yǎng)和逆者生病帝曰不發(fā)不攻而犯寒犯熱何如岐伯曰寒熱內(nèi)賊其病益甚王冰曰以水濟(jì)水以火濟(jì)火適足以更生病豈唯本病之益甚乎馬蒔曰若非發(fā)表而犯熱則熱賊內(nèi)而熱反甚非攻里而犯寒則寒賊內(nèi)而寒反勝驥案元和紀(jì)用經(jīng)木立之與四時(shí)之五氣之用飲食衣藥溫□故以輕犯寒熱則同者皆宜避之若四時(shí)同犯以水濟(jì)水以火助火病必生矣岐伯司氣以熱用熱無(wú)犯間氣同其主無(wú)犯異其主則小犯之是謂四畏必謹(jǐn)察之天氣反時(shí)則可根據(jù)時(shí)反甚為病故也反勝其主則可犯之謂夏寒甚則可以熱寒氣不甚則不可犯之以平為期而不可過(guò)過(guò)而病生與反犯同邪客勝主則不可御要格曰寒盛格陽(yáng)治熱以熱慎不可寒格陽(yáng)而治以寒外似順而中氣乃逆熱盛拒陰治寒以寒慎不可熱拒陰而治以熱外似順而中氣乃逆因氣異形迷亂圣經(jīng)慎之帝曰愿聞無(wú)病者何如岐伯曰無(wú)者生之有者甚之王冰曰無(wú)病者犯禁猶能生病況有病者而求輕減不亦難乎吳昆曰無(wú)病而犯寒犯熱則生寒生熱有病而犯寒犯熱則寒甚熱甚馬蒔曰彼無(wú)病而誤服者僅足以生病奚止于有病而勝者哉帝曰生者何如岐伯曰不遠(yuǎn)熱則熱至不遠(yuǎn)寒則寒至寒至則堅(jiān)否腹?jié)M痛急下利之病生矣王冰曰食已不饑吐利腥穢亦寒疾也馬蒔曰犯寒則寒至凡為堅(jiān)否為腹?jié)M為痛急為下利之病生矣張介賓曰寒至則陽(yáng)衰不能運(yùn)化郁注下眼螈腫腳嘔鼽衄頭痛骨節(jié)變內(nèi)痛血溢血泄淋 之病生矣王冰曰暴喑冒昧目不識(shí)人躁擾狂越妄見(jiàn)妄聞罵詈驚癇亦熱之病馬蒔曰犯熱則熱至凡為身熱為吐下為霍亂為癰疽為瘡瘍?yōu)轭τ魹樽⑾聻?螈為腫脹為嘔為鼽衄為頭痛為骨節(jié)變?yōu)閮?nèi)痛為血溢為血泄為淋 之病生矣張介賓曰熱至則火灼諸經(jīng)帝曰治之奈何岐伯曰時(shí)必順之犯者治以勝也王冰曰春宜涼夏宜寒秋宜溫冬宜熱此時(shí)之宜不可不順然犯熱治以寒犯寒治以熱犯春宜用涼犯秋宜用溫是以勝也犯熱治以咸涼犯寒治以甘熱犯涼治以苦溫犯溫治以辛涼亦勝之道也吳昆曰時(shí)必順之順其升降浮沉也犯者治以勝逆其寒熱溫涼也故春宜升秋宜降夏宜浮冬宜沉順?biāo)臅r(shí)之謂也溫宜涼熱宜寒涼宜溫寒宜熱治以所勝之謂也張志聰曰此言主時(shí)之六氣亦當(dāng)遠(yuǎn)寒而遠(yuǎn)熱者也按前章之所謂熱無(wú)犯熱寒無(wú)犯寒者論司天在泉及加臨之六氣此章論主時(shí)之六氣亦有寒熱之者太陰之氣在于長(zhǎng)夏太陽(yáng)之氣在于冬少陰之氣在于夏陽(yáng)明之氣在于秋厥陰之氣在于春如冬有熱化以征少陰之勝夏有寒化以征太陽(yáng)之勝此與春勝長(zhǎng)夏長(zhǎng)夏勝冬之義相同徐振公曰此即帝所問(wèn)之有勝有復(fù)在六氣為勝?gòu)?fù)在四時(shí)為勝化馬蒔曰治之者春則宜涼夏則宜寒秋則宜溫冬則宜熱時(shí)所必用不可不順其有犯而病勝者則犯熱治以咸寒犯寒治以甘熱犯涼治以苦溫犯溫治以辛涼治之以所勝而病可解矣張介賓曰時(shí)必順之治當(dāng)順時(shí)也若有所誤犯則當(dāng)治之以勝驥案元和紀(jì)用經(jīng)六氣為主五味為用司歲備物則無(wú)遺主藥當(dāng)其歲味當(dāng)其氣氣味濃薄性用躁靜治保多少力化淺深寒熱溫涼隨勝用之歲運(yùn)所主舉抑之制制勝扶弱客主須安一氣失所矛盾交作臟腑淫并危敗消亡寶書(shū)所載商較服餌藥不具五味不備四氣而久服之雖且獲勝益久流變必致橫天寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利萬(wàn)舉萬(wàn)全卷舒在心去留從意微者逆之甚者從之龍火得濕而焰遇水而燔伏其所主先其所因圣如南陽(yáng)今古一人氣運(yùn)用藥皆如上例余謂有大暑之候而得寒證大寒之候而得熱證證有性偏陰虛雖當(dāng)隆冬陰粒虧立水不制火陰無(wú)所根據(jù)外泄為熱或反汗出藥宜滋陰若舍證從時(shí)誤用辛溫勢(shì)必立斃又有性偏陽(yáng)虛雖當(dāng)盛夏陽(yáng)氣不足不能衛(wèi)外灑淅戰(zhàn)栗時(shí)思熱食且御重裘天令雖熱不能敵真陽(yáng)之虛病屬虛寒藥宜溫補(bǔ)若從時(shí)舍證誤用苦寒亦必立斃又如春令主升升為春氣為風(fēng)化為木象升有散之之義也若因飲食勞倦則陽(yáng)氣下陷宜升陽(yáng)益氣瀉利不止宜升陽(yáng)益胃郁火伏內(nèi)宜升陽(yáng)散火因濕洞泄宜升陽(yáng)除濕此證四時(shí)都有夏秋尤多升之之令不獨(dú)行之于春也又如秋令主降降為秋氣為燥化為金象降有斂之之義也若系陰火旺發(fā)而炎上咳嗽多痰吐血鼻衄口苦舌干頭疼齒痛骨蒸寒熱是謂上熱下虛之候宜枇杷葉麥冬貝母白芍牛膝五味之屬以降氣或用滋水添精之藥以救本此亦四時(shí)都有夏冬多見(jiàn)降之之令不專(zhuān)行之于秋也運(yùn)氣用藥最宜活看
卷三
五歲
素問(wèn)五常政大論敷和之紀(jì)木德周行陽(yáng)舒陰布五化宣平王冰曰自當(dāng)其位不與物爭(zhēng)故五氣之化各布政令于四方無(wú)相干犯新校正云按王注太過(guò)不及各紀(jì)年辰此平木運(yùn)注不紀(jì)年辰者平氣之歲不可以定紀(jì)也或者欲補(bǔ)注云謂丁巳丁亥壬寅壬申歲者是未達(dá)張志聰曰紀(jì)年也木之平也是為敷和木德周行則陽(yáng)氣舒而陰氣布蓋生長(zhǎng)化收藏之五氣先由生氣之宣布生氣和則五氣皆平矣驥案六節(jié)藏象論五運(yùn)相襲而皆治之終期之曰周而復(fù)始時(shí)立氣布如環(huán)無(wú)端故曰不知其年之所加氣之盛衰虛實(shí)不可以為工此即五運(yùn)統(tǒng)歲歲立四時(shí)時(shí)布?xì)饬⑦\(yùn)氣之所由來(lái)也天元紀(jì)丁壬之歲木運(yùn)統(tǒng)之木無(wú)太過(guò)與不及是謂敷和至真要大論生而勿殺是謂平氣氣交變論東方生風(fēng)其德敷和三因有敷和湯詳后又案甲乙木丙丁火戊己土庚辛金壬癸水是五行之本氣甲己土乙庚金丙辛水丁壬木戊癸火是五行合化之氣諸家注不明化氣未能詳其所以素問(wèn)五營(yíng)運(yùn)大論引天元冊(cè)文五氣經(jīng)天以著五行之合化 天之色黃其氣土心尾在甲度而經(jīng)中土已分故甲己合而化土甲陽(yáng)已陰在五音為太宮少宮也素天之色白其氣金亢氐在乙度而經(jīng)昂庚度故乙庚合而化金乙陰甲陽(yáng)在五音為少商太商也元天之色黑其氣水張翼在丙度而經(jīng)婁胃辛度故丙辛合而化水丙陽(yáng)辛陰在五音為太羽少羽也蒼天之色青其氣木危室在壬度而經(jīng)柳鬼丁度故丁壬合而化木丁陰壬陽(yáng)在五音為少角太角也丹天之色赤其氣火牛女在癸度而經(jīng)中土戊分故戊癸合而化火戊陽(yáng)癸陰在五音為太征少征也所謂戊己分者奎璧角軫天地之門(mén)戶(hù)也是謂五行化氣陰陽(yáng)法同其果李王冰曰味酸也張志聰曰在果為李色青而味酸其實(shí)核王冰曰中有堅(jiān)核者張志聰曰核內(nèi)有仁仁分兩片木之生原也張介賓曰諸核皆屬木其質(zhì)強(qiáng)其畜犬王冰曰如草木之生無(wú)所避也新校正云按金匱真言論其畜雞張志聰曰犬性勇往直前感春生怒發(fā)之氣張介賓曰味酸也金匱真言其畜雞無(wú)犬其味酸王冰曰木化敷和則物酸味濃張介賓曰酸為木化升明之紀(jì)正陽(yáng)而治德施周普五化均衡王冰曰均等也衡平也張志聰曰火味南方故正陽(yáng)而治火主陽(yáng)氣故德施周普陽(yáng)和之氣四布五氣皆以均平感火之化馬蒔曰升明之紀(jì)故火主南方為正陽(yáng)張介賓曰火之平運(yùn)火主南方故曰正陽(yáng)陽(yáng)氣無(wú)所不至故曰周普五化義見(jiàn)前均等也衡平也驥案天元紀(jì)戊癸之歲火運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)二火之平歲無(wú)太過(guò)與不及五常政大論長(zhǎng)而勿罰氣交變論南方生火其德彰顯三因有升明湯正陽(yáng)湯詳后其谷麥王冰曰色赤也新校正云按金匱真言論其谷黍又藏氣法時(shí)論谷麥也張志聰曰麥乃夏成之谷張介賓曰色赤也金匱真言論火谷曰黍木谷曰麥又藏氣法時(shí)論亦言麥苦其果杏王冰曰味苦也張志聰曰杏色赤而味苦其實(shí)絡(luò)王冰曰中有支絡(luò)者張志聰曰絡(luò)者果實(shí)之脈絡(luò)張介賓曰實(shí)中之系脈絡(luò)之類(lèi)也其畜馬王冰曰健決躁速火類(lèi)同新校正云按金匱真言論其畜羊張志聰曰馬屬午火之畜張介賓曰快健躁疾得火性也金匱真言論金畜曰馬火畜曰羊其味苦王冰曰升明氣化則物苦味純張志聰曰苦火之味張介賓曰苦為火化備化之紀(jì)氣協(xié)天休德流四政五化齊修王冰曰土之德靜分助四方贊成金木水火之政土之氣濃應(yīng)天休和之氣以生長(zhǎng)收藏終而復(fù)始故五化齊修張志聰曰協(xié)合也天主生地主成土氣和平合天之休美而化生萬(wàn)物也土德流于四方而五化齊修矣張介賓曰土之平運(yùn)是曰備化氣協(xié)天休順承天化而濟(jì)其美也德流四政土德分助四方以贊成金木水火之政也故生長(zhǎng)收藏咸德其政而五者齊修矣驥案天元紀(jì)甲己之歲土運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)濕土之平氣無(wú)太過(guò)與不及是為備化氣交變論中央生土其德溽蒸三因有備化湯詳后其谷稷王冰曰色黃也新校正云按金匱真言論作稷藏氣法時(shí)論作粳張志聰曰稷 谷也張介賓曰小米之粳者曰稷其果棗王冰曰味甘也張志聰曰棗色黃而味甘其實(shí)肉王冰曰中有肌肉者張志聰曰肉果實(shí)之肉張介賓曰土主肌肉其畜牛王冰曰成彼稼穡土之用也牛之應(yīng)用其緩而和張志聰曰牛土之畜張介賓曰其性和緩其功稼穡得土氣也其味甘王冰曰備化氣豐則物味甘濃審平之紀(jì)收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯五化宣明王冰曰犯謂刑犯于物也收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯匪審平之德何以能如是哉張志聰曰金兵象也金氣和平故收而不爭(zhēng)天地之氣春生秋殺殺而無(wú)犯不殘害于物也金氣清肅故五化得之咸有宣明馬蒔曰收氣者金氣也殺氣者亦金氣也惟氣得其正故收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯凡生長(zhǎng)化收藏之五化無(wú)不宣明驥案天元紀(jì)乙庚之歲金運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)燥金之平氣無(wú)太過(guò)與不及五常政大論收而勿害是謂審平氣交變論西方生金其德清潔三因有審平湯詳后其谷稻王冰曰色白也新校正云按金匱真言論作稻藏氣法時(shí)論作黃黍張志聰曰稻乃秋成之谷張介賓曰色白也其果桃王冰曰味辛也張志聰曰桃色白而有毛肺之果也張介賓曰味辛也其實(shí)殼王冰曰外有堅(jiān)殼者張介賓曰凡食物之皮殼皆堅(jiān)金剛居外也其畜雞王冰曰性善斗傷象金用也新校正云按金匱真言論其畜馬張志聰曰雞性善斗感肅殺之氣張介賓曰金匱真言論木畜曰雞金畜曰馬其味辛王冰曰審平化治則物辛味正張志聰曰辛乃金之味張介賓曰辛為金化靜順之紀(jì)藏而勿害治而善下五化咸整王冰曰治化也水之性下所以德全江海所以能為百谷王者以其善下之也張志聰曰水之平運(yùn)是為靜順?lè)蛉f(wàn)物得生長(zhǎng)之氣而茂盛水運(yùn)和平故雖主藏而不害于物也整齊也平治而善下故五氣感之而咸整也馬蒔曰藏氣者水氣也唯氣之平故藏而勿害水性下故治而善下凡生長(zhǎng)化收藏之五化咸各整齊張介賓曰五化得水而后齊故曰咸整驥案天元紀(jì)丙辛之歲水運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)寒水之平氣無(wú)太過(guò)與不及五常政大論藏而勿抑是謂平氣氣交變論北方生水其德凄滄三因有靜順湯詳后其谷豆王冰曰色黑也新校正云按金匱真言論及藏氣法時(shí)論同張志聰曰豆乃水之谷張介賓曰菽也谷色純黑惟豆有之其果栗王冰曰味咸也張志聰曰栗色黑味咸腎之果也其實(shí)濡王冰曰中有津液也其畜彘王冰曰善下也彘豕也張介賓曰豕也其色多黑其味咸王冰曰味同也張介賓曰咸為水化驥案六十年之中運(yùn)以合化之五行為紀(jì)而以在天之十干分陰陽(yáng)以五音之太少分有余不足甲丙戊庚壬陽(yáng)年為太過(guò)乙丁己辛癸陰年為不及如中運(yùn)太過(guò)而得天地之制是為平氣不足而得天地之助則宮為正宮商為正商羽為正羽角為正角征為正征而曰備化審平敷和升明靜順者是亦無(wú)過(guò)與不及而為平氣也委和之紀(jì)是謂勝生王冰曰丁卯丁丑丁亥丁酉丁未丁巳之歲張志聰曰所勝之氣勝其生氣馬蒔曰此詳言歲運(yùn)不及之紀(jì)生氣者木氣也化氣者土氣也長(zhǎng)氣者火氣也收氣者金氣也木氣不及金能勝之是謂勝生張介賓曰凡丁壬皆屬木運(yùn)而丁木陰柔乃為不及故于六丁之歲生氣不政收氣勝之驥案丁壬化木此中運(yùn)少角木運(yùn)不及之歲不及之歲則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化此少角木運(yùn)勝木之金來(lái)兼木化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也兼謂以彼化我也生氣不政化氣乃揚(yáng)王冰曰木少故生氣不政土寬故化氣乃揚(yáng)張志聰曰金氣勝則木之生氣不能章其政令木政不章則土氣無(wú)畏而化氣乃揚(yáng)張介賓曰木氣衰土氣無(wú)制長(zhǎng)氣自平收令乃早王冰曰火無(wú)忤犯故長(zhǎng)氣自平木氣既少故收令乃早張志聰曰木衰則火氣不盛故長(zhǎng)氣自平金氣盛故收令乃早張介賓曰火無(wú)所生故長(zhǎng)氣自平木衰金勝故收氣乃蚤其果棗李王冰曰棗土李木實(shí)也新校正云詳李木實(shí)也按火土金水不及之果李當(dāng)作桃王注亦非張志聰曰其果之棗李張介賓曰棗土果也李當(dāng)作桃金果也蓋木不及則土金二果盛其實(shí)核殼王冰曰核木殼金王張志聰曰實(shí)之核殼張介賓曰核應(yīng)木殼應(yīng)金木衰金盛其谷稷稻王冰曰金土谷也張志聰曰谷之稷稻張介賓曰土之稷金之稻木不及則二谷當(dāng)成其味酸辛王冰曰味酸之物熟兼辛也張志聰曰味之酸辛張介賓曰酸者衰辛者勝木兼金化其畜犬雞王冰曰木從金畜張志聰曰畜之犬雞張介賓曰犬木畜雞金畜有盛衰也驥案六丁年少角運(yùn)歲木不及陳無(wú)擇有蓯蓉牛膝湯用蓯蓉熟地牛膝當(dāng)歸白芍木瓜甘草鹿角生姜大棗 咀每服四錢(qián)水盞半烏梅七個(gè)空心服繆問(wèn)解此方曰是年風(fēng)燥火熱多陽(yáng)少陰不資液以救焚則 之勢(shì)遂致燎原故當(dāng)藉天一之水以制其陽(yáng)焰也蓯蓉咸能潤(rùn)下濕不劫津坎中之陽(yáng)所必需熟地苦能堅(jiān)腎潤(rùn)以滋燥腎中之陰尤有賴(lài)合之牛膝酸平達(dá)下復(fù)之歸芍辛酸化陰直走厥陰之藏血燥可以無(wú)憂(yōu)木瓜酸泄少陽(yáng)甘草甘瀉少陰烏梅止溏泄鹿角主瘡瘍姜棗和榮衛(wèi)此少角木運(yùn)歲藥之大概也可資考證故附錄之伏明之紀(jì)是謂勝長(zhǎng)王冰曰藏氣勝長(zhǎng)也謂癸酉癸未癸巳癸卯癸丑癸亥之歲也張志聰曰火運(yùn)不及則水勝其長(zhǎng)馬蒔曰長(zhǎng)氣屬火藏氣屬水收氣屬金火氣不及水能勝之是謂勝長(zhǎng)張介賓曰火不及也凡戊癸皆屬火運(yùn)而癸以陰柔乃為不及故于六癸之歲長(zhǎng)氣不宣藏氣勝之驥案戊癸化火此六癸年火運(yùn)不及少征之歲太過(guò)者齊化不及者兼化是謂我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化如此少征火不及之運(yùn)勝火之水來(lái)兼火化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故曰勝長(zhǎng)曰藏氣反布兼化也兼謂化我也長(zhǎng)氣不宣藏氣反布王冰曰火之長(zhǎng)氣不能施行故水之藏氣反布于時(shí)收氣自政化令乃衡王冰曰金土之義與歲氣素?zé)o干犯故金自行其政土自平其氣也張志聰曰火氣伏明則金無(wú)所畏故收氣得自主其政火不及則所生之土氣不盛是以化令平衡其果栗桃王冰曰栗水桃金果也張介賓曰栗水果桃金果火不及故二果成其實(shí)絡(luò)濡王冰曰絡(luò)支脈也濡有汁也張介賓曰絡(luò)應(yīng)火濡應(yīng)水其谷豆稻王冰曰豆水稻金谷也張介賓曰豆水谷稻金谷二谷成也其味苦咸王冰曰苦兼咸也張介賓曰苦衰咸勝其畜馬彘王冰曰火從水畜張介賓曰馬火畜當(dāng)衰彘水畜當(dāng)王驥案六癸年少征火運(yùn)不及陳無(wú)擇有黃 茯神湯用黃 茯神遠(yuǎn)志紫河車(chē)米仁一方有棗仁 咀每服四錢(qián)水盞半姜三片棗一枚空心服繆問(wèn)解此方曰六癸之水其藏為心心為生血之藏血足則榮養(yǎng)百體不足則病多旁見(jiàn)方用黃 走表茯神入心以紫河車(chē)血肉有情補(bǔ)其心血遠(yuǎn)志挈離入坎育其心神佐以薏米甘淡悅脾蓋嬰兒女必媒合于黃婆此治心腎者所以必兼治脾也要之氣交之病多屬藏氣侵陵非如六腑之可瀉即偶用以佐治亦不可以太過(guò)天干十方具本此義特為拈出已為世之操刀者頂門(mén)下一針矣卑監(jiān)之紀(jì)是謂減化王冰曰謂化氣減少己巳己卯己丑己亥己酉己未之歲也張志聰曰土運(yùn)不及則化氣乃減木反勝之馬蒔曰化氣屬土生氣屬木長(zhǎng)氣屬火收氣屬金土氣不足木能勝之張介賓曰凡甲己皆屬土運(yùn)而已以陰柔乃為不及故于六己之年化氣不令是謂減化驥案此六己年少宮土運(yùn)不及之歲不及則我弱我弱則勝我者乘我之衰來(lái)兼我之化兼謂以彼化我也此少宮土運(yùn)勝土之木來(lái)兼土化經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故曰減化化氣不令生政獨(dú)彰王冰曰土少而木專(zhuān)其用張志聰曰化氣不能施其令而生政獨(dú)彰也長(zhǎng)氣整雨乃愆收氣平王冰曰不相干犯則平整化氣減故雨愆期張志聰曰木火相生故長(zhǎng)氣整化氣不令故雨乃愆期土氣不及故收氣自平張介賓曰火土無(wú)犯故長(zhǎng)氣整土德衰故雨愆期金無(wú)所生故收氣平其果李栗王冰曰李木栗水果也張介賓曰李木果栗水果土不及而二果成其實(shí)濡核王冰曰濡中有汁者核中堅(jiān)者新校正云詳前后濡實(shí)主水此濡字當(dāng)作肉王注亦非張介賓曰濡應(yīng)水核應(yīng)木其谷豆麻王冰曰豆水麻木谷也張介賓曰豆水谷麻木谷二谷成也其味酸甘王冰曰甘味之物熟兼酸也張介賓曰酸勝甘衰其畜牛犬王冰曰土從木畜張介賓曰牛為土畜當(dāng)衰犬為木畜當(dāng)盛驥案六己年少宮土運(yùn)不及陳無(wú)擇有白術(shù)濃樸湯方用白術(shù)濃樸半夏桂心藿香青皮炮姜炙草 咀每服四錢(qián)姜三片棗一枚食前溫服繆問(wèn)解此方曰歲土不及木必乘之補(bǔ)太陰不得不兼泄厥陰也夫脾為陰土所惡者濕所畏者肝其取資則本于胃胃不下降則脾氣不得上升胃不能游溢精氣則脾無(wú)所取資故君白術(shù)苦甘入脾以燥濕佐濃樸苦溫平胃理氣此補(bǔ)藏通腑之法也肝為將軍之官乘土不足陵犯中州是宜泄之桂心泄肝氣青皮泄肝血甘草緩肝急藿香橫入脾絡(luò)炮姜上行脾經(jīng)半夏下宣脾氣總不外奠安中土自不畏風(fēng)氣之流行矣從革之紀(jì)是謂折收王冰曰火折金收之氣也謂乙丑乙亥乙酉乙未乙己乙卯之歲也張志聰曰金運(yùn)不及則收政乃折馬蒔曰收氣屬金生氣屬木長(zhǎng)氣屬火化氣屬土金氣不及火能折之是謂折收張介賓曰凡乙庚皆屬金運(yùn)而乙以陰柔乃為不及故于六乙之年收氣咸折驥案此六乙年金運(yùn)少商不及之歲不及則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化此少商金運(yùn)勝我之火來(lái)兼金化經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也兼謂以彼化我故曰折收曰生氣乃揚(yáng)收氣乃后生氣乃揚(yáng)王冰曰后不及時(shí)也收氣不能以時(shí)而行則生氣布揚(yáng)而用之也張志聰曰收氣在后則木無(wú)所畏而生氣乃揚(yáng)張介賓曰金之收氣后時(shí)則木之生氣布揚(yáng)而盛也長(zhǎng)化合德火政乃宣庶類(lèi)以蕃王冰曰火土之氣同生化也宜行也張志聰曰長(zhǎng)化合德故庶物以蕃張介賓曰金衰則火乘之火王則土得所助故長(zhǎng)化合德火政宣行而庶類(lèi)蕃盛也其果李杏王冰曰李木杏火果也張介賓曰李木果杏火果金不及故二果成也其實(shí)殼絡(luò)王冰曰外有殼內(nèi)有支絡(luò)之實(shí)也張介賓曰殼屬金絡(luò)屬火有盛衰也其谷麻麥王冰曰麻木麥火谷也麥色赤也張介賓曰麻木谷麥火谷二谷成也其味苦辛王冰曰苦味勝辛辛兼苦也張介賓曰苦勝辛衰也其畜雞羊王冰曰金從火土之兼化新校正云詳火畜馬土畜牛今言羊故王注云從火土之兼化為羊也或者當(dāng)云注中之土字甚非張介賓曰雞為金畜當(dāng)衰羊?yàn)榛鹦螽?dāng)盛金匱真言論火畜曰羊驥案六乙年少商金運(yùn)不及陳無(wú)擇有紫菀湯方用紫菀茸桑皮人參黃 地骨皮杏仁白芍甘草生姜大棗一方有白芷無(wú)白芍每空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰金不足則肺氣自餒火乘其敝惟有清火止泄急救肺金紫菀苦溫下氣和血寒熱咸治桑皮甘寒補(bǔ)血益氣吐畜所需參 固無(wú)形之氣即以攝走泄之陰地骨皮瀉肺中伏火而又泄之以杏仁斂之以白芍合之以甘草補(bǔ)土生金姜棗調(diào)和榮衛(wèi)緩諸藥于至高之分而參 得收指臂之功蓋補(bǔ)土可以生金而實(shí)土即以御水也涸流之紀(jì)是謂反陽(yáng)王冰曰陰氣不及反為陽(yáng)氣代之謂辛未辛巳辛卯辛酉辛亥辛丑之歲也張志聰曰水寒不及陽(yáng)反勝之馬蒔曰藏氣屬水化氣屬土長(zhǎng)氣屬火水氣不及是陰氣不及也而陽(yáng)氣反來(lái)代之是反陽(yáng)也凡丙辛皆屬水運(yùn)而辛以陰柔乃為不及故于六辛陰水之年陽(yáng)反用事驥案六辛年少羽水運(yùn)不及之歲不及則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化兼謂以彼化我也此少羽水運(yùn)勝水之土來(lái)兼土化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故藏氣不令化氣乃昌藏令不舉化氣乃昌王冰曰少水而土盛張介賓曰水衰故藏氣不令土勝故化氣乃昌長(zhǎng)氣宣布蟄蟲(chóng)不藏王冰曰太陽(yáng)在泉經(jīng)文背也厥陰陽(yáng)明司天乃如經(jīng)謂也張志聰曰水令不舉則火無(wú)所畏故長(zhǎng)氣得以宣布陽(yáng)熱反盛是以蟄蟲(chóng)不藏按此不言收氣者金水無(wú)犯故不及之其果棗杏王冰曰棗土杏火果也張介賓曰棗土果杏火果水不及則二果當(dāng)成其實(shí)濡肉王冰曰濡水肉土化也張介賓曰濡應(yīng)水者衰肉應(yīng)土者盛也其谷黍稷王冰曰黍火稷土谷也新校正云按本論上文麥為火之谷今言黍者疑麥字誤為黍也雖金匱真言論作黍然本論作麥當(dāng)從本篇之文也張介賓曰黍火谷稷土谷二谷當(dāng)成按金匱真言論火谷曰黍本論作麥似乎二字有誤其味甘咸王冰曰甘入于咸味甘美也張介賓曰甘勝咸衰其畜彘牛王冰曰水從土畜張介賓曰彘水畜當(dāng)衰牛土畜當(dāng)王驥案六辛年少羽水運(yùn)不及陳無(wú)擇有五味子湯用五味附片熟地巴戟鹿茸杜仲山萸生姜鹽每食前服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰辛年涸流之紀(jì)多腎虛受濕之證然逐濕則傷陰勝濕則耗氣皆犯虛虛之戒也君以五味之酸收收陰陽(yáng)二氣于坎中臣以直入坎中之附子急助腎陽(yáng)遍走經(jīng)絡(luò)驅(qū)逐陰霾佐以熟地填補(bǔ)腎陰助以五味固護(hù)封蟄治腎之法無(wú)遺蘊(yùn)矣巴戟入陰除痹鹿茸補(bǔ)血益髓肝欲辛補(bǔ)之以杜仲之辛肝喜酸與之以萸肉之酸二藥并行能除濕痹而利關(guān)節(jié)補(bǔ)肝即以益腎子能令母實(shí)之義也發(fā)生之紀(jì)是謂啟東HT王冰曰物乘木氣以發(fā)生而啟陳其容質(zhì)也是謂壬申壬午壬辰壬寅壬子壬戌之六歲化也HT 古陳字張志聰曰歲木太過(guò)是謂發(fā)生啟開(kāi)敷布也布散陽(yáng)和發(fā)生萬(wàn)物之象馬蒔曰四氣調(diào)神論春三月此謂發(fā)陳則此篇曰啟陳皆就其發(fā)生之氣象而形容之張介賓曰此下詳言太過(guò)之紀(jì)陽(yáng)剛之木六壬是也布散陽(yáng)和發(fā)生萬(wàn)物之象驥案六壬年太角木運(yùn)太過(guò)之歲太過(guò)則為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此大角木運(yùn)勝木之金反齊木化經(jīng)所謂畏其旺者反同其化是也土疏泄蒼氣達(dá)王冰曰生氣上發(fā)故土體疏泄木之專(zhuān)政故蒼氣上達(dá)達(dá)通也出也行也張志聰曰土得其制化故主疏泄蒼氣木氣也張介賓曰木氣動(dòng)生氣達(dá)故土體疏泄而通也陽(yáng)和布化陰氣乃隨王冰曰少陽(yáng)先生發(fā)于萬(wàn)物之表厥陰次隨營(yíng)運(yùn)于萬(wàn)象之中也張志聰曰厥陰之上風(fēng)木治之是以陽(yáng)和布化于上而陰氣乃隨于下也張介賓曰木火相生則陽(yáng)和布化陽(yáng)氣日進(jìn)則陰氣日退乃隨猶言乃后也生氣淳化萬(wàn)物以榮王冰曰歲木有余金不來(lái)勝生令布化故物以舒榮張志聰曰生氣有余故萬(wàn)物感之而榮茂張介賓曰木氣有余故能淳化以榮萬(wàn)物其谷麻稻王冰曰木化其金張介賓曰麻木谷稻金谷齊其化也其畜雞犬王冰曰齊雞孕也張介賓曰雞金畜犬木畜犬齊雞也其果李桃王冰曰李齊桃實(shí)也張介賓曰李木果桃金果李齊桃也其味酸甘辛王冰曰酸入于甘辛齊化也張介賓曰三味亦木土金驥案六壬年太角木運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有茯苓湯方用茯苓白術(shù)甘草草果濃樸半夏炮姜青皮生姜大棗每服六錢(qián)空心服繆問(wèn)解此方曰風(fēng)淫所勝治以苦甘而治藏先通腑故君茯苓利脾濕臣以術(shù)草一苦一甘補(bǔ)脾之體佐以草果濃樸辛香導(dǎo)滯宣脾之用半夏助辛淡之用炮姜資焦苦之助治脾之法懶已盡于此而風(fēng)淫所勝平之宜急加以青皮之酸合之甘草之甘所謂以酸瀉之以甘緩之也姜棗調(diào)營(yíng)益衛(wèi)為治中所必需信乎治病之必求其本也赫曦之紀(jì)是謂蕃茂王冰曰物遇太陽(yáng)則蕃而茂是謂戊辰戊寅戊子戊戌戊申戊午之歲也新校正云按或者云注中太陽(yáng)當(dāng)作太征詳木土金水之太過(guò)注俱不言角宮商羽等運(yùn)而水太過(guò)注云陰氣大行此火太過(guò)是物遇太陽(yáng)也安得謂之太征乎張志聰曰歲火太過(guò)是謂赫曦長(zhǎng)氣盛故草木蕃茂馬蒔曰蕃茂萬(wàn)物蕃盛而茂蓋自其氣象而言四氣調(diào)神論夏三月此謂蕃秀與此義同張介賓曰六戊之歲皆陽(yáng)剛之火也陽(yáng)盛則萬(wàn)物俱盛故曰蕃茂驥案六戊年太征火運(yùn)太過(guò)之歲太過(guò)則為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太征火運(yùn)勝火之水反齊火化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也陰氣內(nèi)化陽(yáng)氣外榮王冰曰陰陽(yáng)之氣得其序也張志聰曰少陰之上君火主之故陰氣內(nèi)化陽(yáng)氣外榮張介賓曰陰降于下陽(yáng)升于上炎暑施化物得以昌王冰曰長(zhǎng)氣多故爾張志聰曰炎暑施化司夏令也物得以昌受長(zhǎng)氣也張介賓曰陽(yáng)氣發(fā)生之本也其谷麥豆王冰曰火齊水化也張介賓曰麥火谷豆水谷麥齊豆也其畜羊彘王冰曰齊孕育也新校正云按本論上文馬為火之畜今言羊者疑為馬字誤為羊金匱真言論及藏氣法時(shí)論俱作羊然本論作馬當(dāng)從本論之文也張介賓曰羊火畜彘水畜其育齊也其果杏栗王冰曰等實(shí)也張介賓曰杏火果栗水實(shí)同也其味苦辛咸王冰曰辛物兼苦與咸化齊成也張介賓曰亦火金水三味驥案六戊年火運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有麥門(mén)冬湯方用麥門(mén)冬人參桑皮紫菀半夏白芷竹葉生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰麥冬養(yǎng)肺之陰人參益肺之氣張潔古謂參味苦甘甘能瀉火麥冬味苦兼瀉心陽(yáng)且救金且抑火一用而兩擅其長(zhǎng)桑皮甘寒紫菀微辛開(kāi)其 郁半夏甘草以益脾土虛則補(bǔ)其母也白芷辛芬散肺家風(fēng)濕竹葉性升引藥上達(dá)補(bǔ)肺之法無(wú)余蘊(yùn)矣敦阜之紀(jì)是謂廣化王冰曰土余故化氣廣被于物也是謂甲子甲戌甲申甲午甲辰甲寅之歲也張志聰曰土運(yùn)太過(guò)是謂敦阜土氣盛而化氣布于四方故為廣化馬蒔曰廣布其化亦自氣象而言張介賓曰土之太過(guò)是謂敦阜六甲之歲皆陽(yáng)剛之土也土之化氣廣被于物故曰廣化驥案此六甲年太宮土運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太宮土運(yùn)勝土之木反齊土化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也濃德清靜順長(zhǎng)以盈王冰曰土性順用無(wú)與物爭(zhēng)故德濃而不躁順火之長(zhǎng)育使萬(wàn)物化氣盈滿(mǎn)也張志聰曰濃德清靜土之體也順長(zhǎng)以盈火土合化也張介賓曰土德至濃土性至靜順火之長(zhǎng)氣而化政以盈土生于火也至陰內(nèi)實(shí)物化充成王冰曰至陰土精氣也夫萬(wàn)物所以化成者皆以至陰之靈氣生化于中也張志聰曰太陰之上濕土主之故至陰內(nèi)實(shí)物化充成蓋太陰為陰中之至陰陰氣內(nèi)實(shí)而后化成萬(wàn)物于外張介賓曰至濃至靜故曰至陰萬(wàn)物之化無(wú)不賴(lài)土故物化充成煙埃朦郁見(jiàn)于濃土王冰曰濃土山也煙埃 土氣也張志聰曰煙埃朦郁土之氣也濃土者見(jiàn)于山陵之間也張介賓曰土本濃土而尤濃者則在山川煙埃朦郁土之氣也故見(jiàn)于此大雨時(shí)行濕氣乃用燥政乃辟王冰曰濕氣用則燥政辟自然之理爾張志聰曰大雨時(shí)行濕氣上蒸終為淫雨辟避也夏秋之交濕土主令濕氣盛是以秋之燥氣乃避張介賓曰土之化濕濕氣行則燥氣辟其谷稷麻王冰曰土木齊化張介賓曰稷土谷麻木谷土齊木化也其畜牛犬王冰曰齊孕育也張介賓曰牛土畜犬木畜其育齊也其果棗李王冰曰土齊木化張介賓曰棗土果李木果驥案六甲年太宮土運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有附子山萸湯方用附片山萸烏梅木瓜肉蔻半夏丁香木香生姜大棗每空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰經(jīng)謂濕淫于內(nèi)治以苦熱附子以大熱純陽(yáng)之品直達(dá)坎陽(yáng)以消陰翳治腎而兼治脾也但附子辛竄必賴(lài)維持如真武湯之于白芍地黃飲之于五味此而不佐以茱萸之酸收安得入腎而無(wú)劫液之慮不偕以烏梅之鎮(zhèn)靜難必其歸土而無(wú)燥肺之憂(yōu)藏宜補(bǔ)既有萸肉以培乙木腑宜瀉更有木瓜以泄甲木安甲乙即所以資戊己也肉果辛溫助土再?gòu)?fù)半夏之利濕丁木香之治胃木瓜烏梅之療痿姜棗之和中眼光四射矣堅(jiān)成之紀(jì)是謂收引王冰曰引斂也陽(yáng)氣收陰氣用故萬(wàn)物收斂謂庚午庚辰庚寅庚子庚戌庚申之歲也張志聰曰歲金太過(guò)名曰堅(jiān)成秋令主收是謂收引馬蒔曰收引者陽(yáng)氣收斂而陰氣引申也自金之收令而言四氣調(diào)神論謂之容平亦自氣象而言張介賓曰金之太過(guò)是謂堅(jiān)成六庚之歲陽(yáng)金也金勝則收氣大行故曰收引引者陰盛陽(yáng)衰萬(wàn)物相引而退避也驥案此六庚年太商金運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太商金運(yùn)勝金之火反齊金化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也天氣潔地氣明王冰曰秋氣高潔金氣同張志聰曰天氣潔地氣明金氣清也陽(yáng)氣隨陰治化王冰曰陽(yáng)順陰而生化張志聰曰陽(yáng)明之上燥氣主之是以陰金治化于上而陽(yáng)明之氣在下隨之張介賓曰隨后也燥行其政物以司成王冰曰燥氣行化萬(wàn)物專(zhuān)司其成熟無(wú)遺略也張志聰曰秋主收成故燥行其政物以司成張介賓曰燥行其政氣化乃堅(jiān)故司萬(wàn)物之成收氣繁布化洽不終王冰曰收殺氣早土之化不得終其用也新校正云詳繁字疑誤張志聰曰秋主收而長(zhǎng)夏主化收氣早布是以化洽不終張介賓曰金之收氣盛而蚤布則洽之化氣不得終其令也洽和也澤也其谷稻黍王冰曰金火齊化也新校正云按本論上以麥為火之谷當(dāng)言其谷稻麥張介賓曰稻金谷黍火谷金齊火化也其畜雞馬王冰曰齊孕育也張介賓曰金火二畜孕育齊也其果桃杏王冰曰金火齊實(shí)張介賓曰金齊火實(shí)也其味辛酸苦王冰曰辛入酸苦齊化張介賓曰亦金木火三味也驥案六庚年太商金運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有牛膝木瓜湯方用牛膝木瓜白芍杜仲黃松節(jié)菟絲子枸杞子天麻甘草生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰用藥之例補(bǔ)肝血者可以從酸補(bǔ)肝氣者不可以從辛何則酸可育肝之陰辛則劫肝之血也方用牛膝酸平達(dá)下為君木瓜酸溫舒筋為臣白芍和厥陰之陰制肺金之橫杜仲養(yǎng)風(fēng)木之氣自無(wú)辛烈之偏重取肝陰最為有見(jiàn)松節(jié)利血中之濕菟絲入三陰之經(jīng)復(fù)以枸杞甘平潤(rùn)肺合之天麻辛溫息風(fēng)金安而木亦平此則柔克之道也流衍之紀(jì)是謂封藏王冰曰陰氣大行則天地封藏之化也謂丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰之歲張志聰曰水運(yùn)太過(guò)是為流衍冬主閉藏故謂封藏馬蒔曰封藏者陰氣已上陽(yáng)氣已下天地之化至此而藏四氣調(diào)神論冬三月此謂閉藏張介賓曰水之太過(guò)是謂流衍陽(yáng)水之歲六丙是也水盛則陰氣大行天地閉而萬(wàn)物藏故曰封藏驥案此六丙年太羽水運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太羽水運(yùn)勝水之土反齊水化經(jīng)所謂畏其旺者反同其化是也寒司物化天地嚴(yán)凝王冰曰陰之氣也張志聰曰寒氣司化故天氣嚴(yán)凝馬蒔曰凡物氣之化寒氣司之天地間皆嚴(yán)凝之氣張介賓曰陰氣盛也藏政以布長(zhǎng)令不揚(yáng)王冰曰藏氣用則長(zhǎng)化止故令不發(fā)揚(yáng)張志聰曰水政以布故火令不揚(yáng)張介賓曰水勝火也其谷豆稷王冰曰水齊土也張介賓曰豆水谷稷土谷水有余則齊土化也其畜彘牛王冰曰齊孕育也張介賓曰彘水畜牛土畜彘齊牛育也其果栗棗王冰曰水土齊實(shí)張介賓曰栗齊棗實(shí)也其味酸苦甘王冰曰咸入于苦甘化齊焉張介賓曰亦水火土味也驥案六丙年太羽水運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有黃連茯苓湯方用黃連黃芩赤苓半夏通草車(chē)前子甘草遠(yuǎn)志麥冬生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰內(nèi)經(jīng)氣寒氣涼治以寒涼立方妙在不理心陽(yáng)而專(zhuān)利水清熱以黃連之可升可降寒能勝熱者平其上下之熱更以黃芩之可左可右逐水濕清表熱者泄其內(nèi)外之邪茯苓半夏通利陽(yáng)明通草性輕專(zhuān)療浮腫車(chē)前色黑功達(dá)水源甘草為九土之精實(shí) 御水使水不陵心而心自安也遠(yuǎn)志之辛祛其譫妄游刃有余佐以麥冬養(yǎng)液保金合車(chē)前可祛濕痹又借半夏之辛以疏土實(shí)用藥之妙豈思議所能及哉至真要大論帝曰其主病何如王冰曰言采藥之歲也張志聰曰主病謂主治病之藥物司歲備物謂從六氣五運(yùn)以備之如少陰少陽(yáng)二火司歲則當(dāng)收附子姜桂之熱物如陽(yáng)明燥金司歲則當(dāng)收桑皮蒼術(shù)之燥物如厥陰風(fēng)氣主歲則當(dāng)收防風(fēng)羌活之風(fēng)物如太陽(yáng)寒水司歲則當(dāng)收芩連大黃之寒物如太陰土氣司歲則當(dāng)收山藥黃精之類(lèi)甘平甘溫之品及蒼丹 素元之谷所謂藥食宜也馬蒔曰此言藥備歲物者為天地之專(zhuān)精而非司氣者其氣偏非歲物者其氣散也上文言候氣宜而無(wú)失病機(jī)則用藥以治病不可無(wú)所主也伯言每歲各有所司必因其司歲者以備藥物則病無(wú)遺主矣岐伯曰司歲備物則無(wú)遺主矣王冰曰謹(jǐn)候司天地所生化者則其味正當(dāng)其歲也故彼藥工專(zhuān)司歲氣所收藥物則一歲二歲其所主用無(wú)遺略也今詳前字當(dāng)作則張志聰曰先收歲物謂先備司歲之物即上章之所謂食歲谷以全其真蓋食天地之精以養(yǎng)吾身之真也馬蒔曰每歲各有所司必因其司歲者以備藥物則病無(wú)遺主矣張介賓曰如厥陰司歲則備酸物少陽(yáng)少陰司歲則備苦物太陰司歲則備甘物陽(yáng)明司歲則備辛物太陽(yáng)司歲則備咸物所謂歲物也歲物備則五味之用全矣驥案五常政大論生化之別有五氣五味五色五類(lèi)五宜又五類(lèi)盛衰各隨其氣之所宜如厥陰司天羽蟲(chóng)育在泉毛蟲(chóng)育之類(lèi)元和紀(jì)用經(jīng)厥陰風(fēng)火歲主所宜用車(chē)前子戎鹽之類(lèi)陳無(wú)擇三因方厥陰司天用敷和湯之類(lèi)他如經(jīng)言歲谷間谷皆歲物所宜不勝列舉義詳各條又東垣用藥心法司歲備物天地之專(zhuān)精專(zhuān)精之歲藥物肥濃又于使用當(dāng)其正氣味也五運(yùn)主歲不足則物薄有余則物精非專(zhuān)精則氣散氣散則物不純是以形質(zhì)雖同力用則異帝曰先歲物何也岐伯曰天地之專(zhuān)精也王冰曰專(zhuān)精之氣藥物肥膿又于使用當(dāng)其正氣味也新校正云詳先歲疑作司歲張志聰曰司氣謂五運(yùn)之氣五運(yùn)雖與主歲相同然又有太過(guò)不及之分太過(guò)之歲則物力濃不及之歲則物力淺薄馬蒔曰每歲之司天在泉物從其化而天地之專(zhuān)精儲(chǔ)焉故不可不先之張介賓曰歲物者得天地精專(zhuān)之化氣全力濃故備所當(dāng)先此與六元正紀(jì)大論食歲物以全其真者同義驥案東垣用藥心法至元庚辰六月治許伯威心悸動(dòng)吃噫不絕色變青黃精神減少目不欲開(kāi)倦臥惡人語(yǔ)笑脈動(dòng)而中止有時(shí)自還乃結(jié)脈也用炙甘草湯兩劑不效再候之脈證相對(duì)曰莫非藥有陳腐者乎再市藥之氣味濃者煎服減半再服而安凡藥之昆蟲(chóng)草木產(chǎn)之有地根葉花實(shí)采之有時(shí)失其地則性味少異失其時(shí)則氣味葉不全又況新陳之不同精粗之不等倘不擇而用之其不效者醫(yī)之過(guò)也其藥貴專(zhuān)精如此帝曰司氣者何如王冰曰司運(yùn)氣也張志聰曰若非氣運(yùn)司歲之物則氣散而力薄岐伯曰司歲者主歲同然有余不足也王冰曰五運(yùn)主歲者有余不足比之歲物恐有薄有余之歲藥專(zhuān)精也張志聰曰形質(zhì)雖同而氣味有濃薄之異馬蒔曰彼司氣者即司運(yùn)也如甲己為土運(yùn)乙庚為金運(yùn)然太過(guò)則有余不及則不足其氣偏耳張介賓曰主歲即上文司天在泉之主歲運(yùn)之與氣所主皆同但五太之運(yùn)為有余五少之運(yùn)為不及而物性之稟有濃薄矣驥案五常政大論五氣五類(lèi)有所勝制同者盛之異者衰之又氣主有所制歲立有所生地氣制已勝天氣制勝己天制色地制形故各有制各有勝各有生各有成故曰不知其年之所加氣之同異不足以言生化此有余不足即此勝制而推之斯無(wú)遺主矣帝曰非司歲物何謂也岐伯曰散也王冰曰非專(zhuān)精則散氣散氣則物不純也張志聰曰治保有多少者謂治病保真之藥食或宜多用而宜少用也按中古之世不能司歲備物用炮制以代天地之助如制附子曰炮制蒼術(shù)桑皮曰炒蓋以火助火而以燥助燥也近有附子以水煮曰自制制桑皮以蜜拌曰潤(rùn)燥是猶用鷹犬而去其爪牙則驅(qū)之摶蹇兔而不能又安望韓盧之技哉馬蒔曰若非歲物而用之則其氣又散張介賓曰非司歲物謂非主歲之物也散者謂六氣之序不司天地則司四間故物生之應(yīng)亦當(dāng)隨氣散見(jiàn)于四方而各有所稟也驥案五常政大論氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變非司歲之物正值散氣有形之期氣衰味薄論語(yǔ)所謂不時(shí)不食也況入藥治病性味不全何可用也故質(zhì)同而異等也王冰曰形質(zhì)雖同力用則異故不尚之馬蒔曰一物之質(zhì)同而精有完全偏散之異張介賓曰天地之氣變不常故物生之體質(zhì)雖同而性用之濃薄則異氣味有薄濃性用有躁靜治保有多少力化有淺深此之謂也王冰曰物與歲不同者何以此爾馬蒔曰氣味有濃薄性用有躁靜治保有多少力化有淺深此歲物之不可以不備也張介賓曰此即質(zhì)同異等之謂蓋司氣者與不司氣者其有不同如此帝曰歲主藏害何謂岐伯曰以所不勝命之則其要也王冰曰木不勝金金不勝火之類(lèi)是也張志聰曰此論五運(yùn)之歲受司天在泉之勝制歲主者謂六氣之主歲藏五藏也蓋言五藏內(nèi)屬五行而外合五運(yùn)五運(yùn)之氣受勝制之所傷則病患五藏而為害如少商金運(yùn)而值二火司天少宮土運(yùn)而值厥陰在泉此皆運(yùn)氣之所不勝而受勝氣之所勝制故以所不勝命之則歲主藏害之要可知矣命名也馬蒔曰此言歲之五藏害者以其有所不勝而治之有法也歲氣在天五藏在人而歲主五藏有害者正以木氣淫則脾不勝火氣淫則肺不勝土氣淫則腎不勝金氣淫則肝不勝水氣淫則心不勝以所不勝命之則知害藏之要帝曰治之奈何岐伯曰上淫于下所勝平之外淫于內(nèi)所勝治之王冰曰淫謂行所不勝已者也上淫于下天之氣也外淫于內(nèi)地之氣也隨所制勝而以平治之也制勝謂五味寒熱溫涼隨勝用之下文備矣新校正云詳天氣主歲雖有淫勝但當(dāng)平調(diào)之故不曰治而曰平也張志聰曰上淫于下者謂司天之氣淫勝其在下之運(yùn)氣當(dāng)以所勝平之如少商金運(yùn)而火熱上臨宜平以咸寒佐以苦甘外淫于內(nèi)者在泉之氣淫勝其在內(nèi)之五運(yùn)當(dāng)以所勝治之如少宮土運(yùn)而風(fēng)木下淫宜治以辛涼佐以苦甘按司天在泉之氣根于外五運(yùn)之化根于中故曰外淫于內(nèi)下章平天氣曰平治在泉曰治又諸氣在泉曰淫于內(nèi)馬蒔曰司天之氣淫于下而藏病生則以所勝者平之如木氣淫則以金制之者是也至于在泉之氣淫于內(nèi)而藏病生則亦以所勝者治之即木氣淫而以金制之者是也所謂制勝者謂五味寒熱溫涼隨勝而用之耳但上淫于下者淫于三氣已前有勝無(wú)復(fù)也外淫于內(nèi)者淫于四氣以后有勝無(wú)復(fù)也張介賓曰淫太過(guò)為害也上淫于下謂天以六氣而下病六經(jīng)也外淫于內(nèi)謂地以五味而內(nèi)傷五官也淫邪為害當(dāng)各以所勝者平治之驥案五常政大論五味所資生化有濃薄成熟有少多寒熱燥濕不同其化故少陽(yáng)在泉其味辛其治苦酸陽(yáng)明在泉其味酸其治辛苦甘太陽(yáng)在泉其味苦其治淡咸厥陰在泉其味甘其治酸苦少陰在泉其味辛其治辛苦甘太陰在泉其味咸其治甘咸補(bǔ)上下者從之治上下者逆之以所在寒熱盛衰而調(diào)之帝曰善平氣何如王冰曰平謂診平和之氣張志聰曰平氣謂無(wú)上下之勝制運(yùn)氣之和平也馬蒔曰歲之平而有所病者亦視其正反而善治之上文言上淫于下外淫于內(nèi)而為病皆以歲氣不平也故問(wèn)以平氣而民病者岐伯曰謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之以平為期正者正治反者反治王冰曰知陰陽(yáng)所在則知尺寸應(yīng)與不應(yīng)不知陰陽(yáng)所在則以得為失以逆為從故謹(jǐn)察之也陰病陽(yáng)不病陽(yáng)病陰不病是為正病則正治之謂以寒治熱以熱治寒也陰位已見(jiàn)陽(yáng)脈陽(yáng)位又見(jiàn)陰脈是為反病則反治之謂以寒治寒以熱治熱也諸方之制咸悉不然故曰反者反治也張志聰曰甲丙戊庚壬為陽(yáng)運(yùn)乙丁己辛癸為陰運(yùn)陰陽(yáng)二運(yùn)有太過(guò)不及之分故謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之以平為期正者正治謂太過(guò)之歲當(dāng)抑其勝氣扶其不勝反者反治謂不及之運(yùn)為所不勝之氣反勝當(dāng)反佐以取之馬蒔曰陰陽(yáng)者尺寸之位曰陰陽(yáng)陰脈陽(yáng)脈陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)皆曰陰陽(yáng)當(dāng)謹(jǐn)察而調(diào)之以平為期如陰經(jīng)病而陽(yáng)經(jīng)不病陽(yáng)經(jīng)病而陰經(jīng)不病是為正病正則以寒藥治熱以熱藥治寒從而正治之若陰位而見(jiàn)陽(yáng)脈陽(yáng)位而見(jiàn)陰脈是為反病反則以寒藥治寒以熱藥治熱從而反治之張介賓曰陰陽(yáng)者脈有陰陽(yáng)證有陰陽(yáng)氣味有陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)藏象有陰陽(yáng)不知陰陽(yáng)所在則以反為正以逆為從故宜謹(jǐn)察而調(diào)之以平為期無(wú)令過(guò)也驥案五常政大論養(yǎng)之和之靜以待時(shí)謹(jǐn)守其氣無(wú)使傾移其形乃彰生氣以長(zhǎng)命曰圣王故大要曰無(wú)代化無(wú)違時(shí)必養(yǎng)必和待其來(lái)復(fù)此之謂也可為平調(diào)之證
敘
余輯內(nèi)經(jīng)方已又輯內(nèi)經(jīng)藥瀹說(shuō)者謂內(nèi)經(jīng)有方如是我聞內(nèi)經(jīng)不言藥不與本經(jīng)同類(lèi)子何斤斤以藥瀹為不知本經(jīng)著錄三百六十而氣味足以統(tǒng)之內(nèi)經(jīng)不言藥物名品但言寒熱溫涼之氣則氣無(wú)非藥言甘辛酸咸苦淡之味則味無(wú)非藥是言言氣味則言言皆藥天食人以五氣地食人以五味氣味齊調(diào)藥方斯備特內(nèi)經(jīng)挈其綱本經(jīng)詳其目?jī)?nèi)經(jīng)發(fā)其凡而起其例本經(jīng)核其實(shí)而舉其名也安往而非藥哉瀹者何也子華子醫(yī)道篇藥者瀹也瀹者養(yǎng)也以其所有余也而養(yǎng)其所乏以其所益多也而養(yǎng)其所損反其所養(yǎng)則益者彌損反其所養(yǎng)則有余者彌乏察于三反而加疏瀹焉夫是之謂藥故曰藥者瀹也瀹者養(yǎng)也吾取子華子吾輯內(nèi)經(jīng)藥瀹由是而推之周禮疾醫(yī)五味五谷五藥養(yǎng)其病瀹也推之瘍醫(yī)藥以酸養(yǎng)骨以辛養(yǎng)筋以咸養(yǎng)脈以苦養(yǎng)氣以甘養(yǎng)肉以淡養(yǎng)竅瀹也推之本經(jīng)名例上藥一百二十種為君主養(yǎng)性中藥一百二十種為臣主養(yǎng)命下藥一百二十五種為佐使主治病養(yǎng)命養(yǎng)性瀹也治病亦瀹也吾輯藥瀹吾取子華子其篇第奈何陰陽(yáng)五行其理幽奧征于易筆于書(shū)載于史志詳于百家傳記三教九流之籍大而無(wú)外小而無(wú)內(nèi)仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智證之于藥固明明有形色氣味之可征也故先之以陰陽(yáng)色氣味藥物有陰陽(yáng)司氣有陰陽(yáng)歲運(yùn)有陰陽(yáng)太過(guò)者為陽(yáng)不及者為陰人在天地氣交之中為天地立心劉子所謂受中以生者也人不能外天地安能違氣運(yùn)哉故次之以氣運(yùn)天有三陰三陽(yáng)曰氣地有五行曰運(yùn)運(yùn)有太少即有勝?gòu)?fù)補(bǔ)偏救弊司歲備物化不可代時(shí)不可違歲也時(shí)也不可不先也故次之以五歲歲有太過(guò)天泉制之歲有不及天泉益之明此制益則氣化乃平故次之以六化天氣既明地亦既講地有東西南北即有高下寒熱溫涼地氣不同醫(yī)調(diào)立異執(zhí)死方以治生人削吾之足以適人之履未見(jiàn)其得也故次之以五方天地既判服食以陳人不食則饑不飲則渴故食以養(yǎng)陰飲以養(yǎng)陽(yáng)水谷者人生之大命也故次之以水谷水谷以養(yǎng)人生藥物以攻人病藥有畏惡亦有苦欲無(wú)可不可無(wú)宜不宜則五氣五味五藏皆各因其宜者而投焉因其不宜者而去焉則五宜次之天地之間六合之內(nèi)不離于五因其宜而投之太甚經(jīng)所謂久而增氣夭之由也有五宜勢(shì)不得不生五過(guò)則五過(guò)又次之宜者投之過(guò)者謹(jǐn)之謹(jǐn)調(diào)五味五氣以合于五臟六腑毋傷歲運(yùn)毋伐天和高下寒熱地氣適調(diào)根據(jù)是而省疾問(wèn)病命藥處方庶幾可告無(wú)罪于斯人矣故次之以藥制終焉書(shū)凡十卷說(shuō)者又謂此篇陰陽(yáng)五行之說(shuō)不且與科學(xué)戾乎曰彼亦一科學(xué)此亦一科學(xué)彼之科學(xué)自形質(zhì)此之科學(xué)自氣化形質(zhì)死體氣化生機(jī)陰陽(yáng)五行此正吾之科學(xué)也安得是彼而非此然則憑乎曰春溫秋涼夏燠冬寒主之氣運(yùn)也春涼秋溫夏寒冬燠客之氣運(yùn)也吾于二十年來(lái)冬至后根據(jù)推步家流年之例以占一歲之氣交病十九皆驗(yàn)安得無(wú)憑有憑則實(shí)無(wú)憑則虛陰陽(yáng)五行此正吾之科學(xué)也顧此篇言藥瀹非言氣運(yùn)專(zhuān)書(shū)也然與藥瀹有關(guān)者具于是矣吾輯內(nèi)經(jīng)藥瀹亦猶輯內(nèi)經(jīng)方志也讀內(nèi)經(jīng)方然后讀內(nèi)經(jīng)藥瀹讀內(nèi)經(jīng)藥瀹然后讀本經(jīng)蓋內(nèi)經(jīng)挈其綱本經(jīng)詳其目?jī)?nèi)經(jīng)發(fā)其凡而起其例本經(jīng)核其實(shí)而舉其名也合而讀之則制方之大本立矣雖謂之專(zhuān)門(mén)之學(xué)可也何兢兢以科學(xué)耀人耳目哉癸亥臘日張?bào)K書(shū)于尊黃行素之室
卷一
陰陽(yáng)色氣味
素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象論清陽(yáng)為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣王冰曰陰凝上結(jié)則合以成云陽(yáng)散下流則注而為雨雨從云以施化故言雨出地氣云憑氣以交合故言云出天氣天地之理且然人身清濁亦如是吳昆曰出通也雨出而通地氣云出而通天氣以人喻之飲入于胃游溢精氣上輸于脾脾氣散精上歸于肺上焦開(kāi)發(fā)若霧露焉是地氣上為云也肺行降下之令通調(diào)水道下輸膀胱水精四布是天氣下為雨也膀胱者州都之官精液藏焉氣化則能出是雨出地氣也上焦如霧其氤氳者心肺和而呵出之是云出天氣也此六句者見(jiàn)陰陽(yáng)清濁不可失位而倒置順之則天地位而萬(wàn)物育逆之則下飧泄而上 脹矣張志聰曰地雖在下而地氣上升為云天雖在上而天氣下降為雨天有云而后有雨是雨雖天降而實(shí)本地氣所升之云故雨出地氣由雨之降而后有云之升是云雖地升而實(shí)本天氣所降之雨故云出天氣此陰陽(yáng)交互之道也而人亦應(yīng)之此篇言天地之陰陽(yáng)與人之陰陽(yáng)相合是以一節(jié)言天地陰陽(yáng)水火一節(jié)言清濁藏腑精形以天人相間而言也馬蒔曰地雖在下而陰中之陽(yáng)者升故其上也為云正蒙陰為陽(yáng)得則飄揚(yáng)為云而升天雖在上而陽(yáng)中之陰者降故其下也為雨正蒙陽(yáng)為陰素則相持為雨而降驥案說(shuō)文云山川氣也雨從云下也玉篇雨云雨也元命苞陰陽(yáng)和為雨大戴記天地之氣和則雨和則天地氣交陰陽(yáng)相感此上下二字有升降之義六微旨大論升已而降降者謂天降已而升升者謂地天氣下降氣流于地地氣上升氣騰于天天地之升降者謂之陰陽(yáng)陰陽(yáng)之上下者謂之云雨天地之氣如此人身之升降上下亦如之故清陽(yáng)出上竅濁陰出下竅王冰曰氣本乎天者親上氣本乎地者親下各從其類(lèi)也上竅謂耳目口鼻下竅謂前陰后陰馬蒔曰陰陽(yáng)升降唯一氣以為合一之妙即人身觀之凡人身之物有屬清陽(yáng)者如涕唾氣液之類(lèi)則出于上竅耳目口鼻之為七竅者皆清陽(yáng)之所出也有屬濁陰者如污穢便濁之類(lèi)則出于下竅前陰后陰之為二竅者皆濁陰之所出也驥案周禮疾醫(yī)兩之以九竅之變注謂陽(yáng)竅七陰竅二疏謂陽(yáng)竅七者在頭上露見(jiàn)故為陽(yáng)陰竅二者在下不見(jiàn)故為陰陽(yáng)清陰濁如上文但上文專(zhuān)就人身言此兼藥物言清陽(yáng)發(fā)腠理濁陰走五藏王冰曰腠理謂滲泄之門(mén)故清陽(yáng)可以散發(fā)五藏為包藏之所故濁陰可以走之張志聰曰腠者三焦通會(huì)元真之處理者皮膚藏府之文理言清陽(yáng)之氣通會(huì)于腠理而陰濁之精血走于五藏五藏主藏精者也馬蒔曰凡人身所用之物有屬清陽(yáng)者如飲食藥物之性有屬陽(yáng)之類(lèi)據(jù)曰發(fā)曰走曰實(shí)曰歸知其為在外之物惟陽(yáng)者主升故發(fā)于腠理以腠理主表為陽(yáng)也指物類(lèi)陽(yáng)氣言若物之有形質(zhì)者則入于六腑矣有屬濁陰者如飲食藥物有屬陰之類(lèi)惟陰者主降故走于五藏以五臟主里為陰也指物類(lèi)陰氣言若物之形質(zhì)不入于五臟張介賓曰腠理肌表也陽(yáng)發(fā)散于皮膚故清陽(yáng)歸之陰受藏于五藏故濁陰走之驥案素問(wèn)生氣通天論腠理以密注謂膚表之毛孔也素靈言五藏心肝脾肺腎疾醫(yī)言九藏正藏外有胃膀胱大小腸于六腑中取四腑以益五藏為九藏四腑皆有受盛故謂之腑亦有藏稱(chēng)故入九藏之?dāng)?shù)此言陽(yáng)發(fā)外陰走內(nèi)不拘為五為九馬注得之清陽(yáng)實(shí)四肢濁陰歸六腑王冰曰四肢外動(dòng)故清陽(yáng)實(shí)之六腑內(nèi)化故濁陰歸之張志聰曰脾主四肢又曰手太陰獨(dú)受其濁蓋濁中之清者由脾轉(zhuǎn)輸而充實(shí)于四肢濁中之濁者歸于六腑馬蒔曰凡清陽(yáng)之物實(shí)于四肢以四肢為諸陽(yáng)之本也指物之氣凡濁陰之物歸于六腑以六腑受化物而不藏也指物有形質(zhì)者言人身之有陰陽(yáng)其清濁升降之妙何以異于天地哉驥案支肢 通易美在其中而暢于四肢疏謂四肢猶言手足靈樞邪客篇天有四時(shí)人有四肢謂兩手兩足位于身軀之四隅為全身之肢持護(hù)衛(wèi)故名六腑疾醫(yī)九藏心肝脾肺腎為正藏取胃膀胱大腸小腸以益五藏為九藏引八十一難謂三焦為孤府非正府腑四腑六不必拘泥不過(guò)言清陽(yáng)所實(shí)者肢濁陰所歸者腑而已又東垣用藥法象清陽(yáng)發(fā)腠理清之清實(shí)四肢清之濁濁陰歸六腑濁之濁走五藏濁之清清之清者清肺以助其天真清之濁者榮華腠理濁之濁者堅(jiān)強(qiáng)骨髓濁之清者榮養(yǎng)于神亦有理水為陰火為陽(yáng)王冰曰水寒而靜故為陰火熱而躁故為陽(yáng)馬蒔曰陰陽(yáng)者萬(wàn)物之父母水火者實(shí)陰陽(yáng)之征兆舉水火而足以盡陰陽(yáng)矣故水為陰而凡物之成于水者屬陰火為陽(yáng)而凡物之成于火者屬陽(yáng)張介賓曰天以日月為水火易以坎離為水火醫(yī)以心腎為水火丹以精氣為水火腎者水也水中生氣即真火也心者火也火中生液即真水也火水互藏乃至道之所在醫(yī)家首宜省察驥案水曰潤(rùn)下潤(rùn)下者潤(rùn)而又下也火曰炎上炎上者炎而又上也下為陰上為陽(yáng)就五行而言若以藥物言水為陰則益火之源以消陰翳火為陽(yáng)則壯水之主以制陽(yáng)光張景岳薛立齋趙養(yǎng)葵六味八味左歸右歸其大凡也陽(yáng)為氣陰為味王冰曰氣惟散布故陽(yáng)為之味曰從形故陰為之吳昆曰臊焦香腥腐為氣為陽(yáng)酸苦甘辛咸為味為陰張志聰曰水性潤(rùn)下故為陰火性炎上故為陽(yáng)清陽(yáng)上升故為氣濁陰下降故為味蓋以水火而征兆氣味之陰陽(yáng)也張介賓曰氣無(wú)形而升故為陽(yáng)味有質(zhì)而降故為陰此以藥食氣味言也驥案氣味皆有各陰陽(yáng)經(jīng)所謂天有陰陽(yáng)三陰三陽(yáng)上奉之溫涼寒熱是也溫?zé)崽熘?yáng)涼寒天之陰是氣不獨(dú)陽(yáng)亦有陰也地有陰陽(yáng)金木水火土生長(zhǎng)化收藏下應(yīng)之辛甘淡酸苦咸五味是也辛甘淡地之陽(yáng)酸苦咸地之陰是味不獨(dú)陰亦有陽(yáng)也味歸形形歸氣氣歸精精歸化王冰曰形食味故味歸形氣養(yǎng)形故形歸氣精食氣故氣歸精化生精故精歸化故下文曰吳昆曰五味入于陰血陰血根據(jù)于陽(yáng)氣形歸氣也真陽(yáng)之氣根據(jù)于元精氣歸精也元精根據(jù)于元神精歸化也馬蒔曰凡物之味所以養(yǎng)吾人之形故味歸于形正以體屬陰而味亦為陰也然吾人之形必歸于吾人之氣豈非形必資氣而后生乎凡物之氣所以養(yǎng)吾人之精故氣歸于精正以精屬陽(yáng)而氣亦屬陽(yáng)也然吾人之精必歸于吾精之化豈非精必資化而后有乎所謂氣歸精者以精能食萬(wàn)物之氣精賴(lài)氣而生猶云食此氣耳所謂味歸形者以形能食萬(wàn)物之味也形賴(lài)味而滋猶云食此味耳所謂精歸化者以化生此精也化為精之母故精歸于化所謂形歸氣者以氣生此形也氣為形之父故形歸氣張介賓曰歸根據(jù)投也五味生精血以成形故味歸于形形之存亡由氣之聚散故形歸于氣氣者真氣也所受于天與谷氣并而充身者也人身精血由氣而化故氣歸于精精者坎水也天一生水為五行之最先故物之形初生其形皆水由精以化氣由氣以化神是水為萬(wàn)化之原故精歸于化驥案張注歸根據(jù)也地食人以五味味根據(jù)形形根據(jù)氣天食人以五氣氣根據(jù)精精根據(jù)化精食氣形食味王冰曰氣化則精生味和則形長(zhǎng)故云食之也張志聰曰水谷之精氣以生此精精食氣也五味入胃以養(yǎng)此形形食味也馬蒔曰精食氣者明上文氣歸精也形食味者明上文味歸形也張介賓曰食如子食母氣之義氣歸精故精食氣味歸形故形食味化生精氣生形王冰曰精微之液惟血化而成形質(zhì)之有資氣行營(yíng)立故斯二者各各生乎吳昆曰精不自生生于運(yùn)化之神形不自生生于無(wú)形之氣馬蒔曰化生精者明上文精歸化也氣生形者明上文形歸氣也末四句明上文中四句也陽(yáng)為氣氣歸精精食氣三氣字指萬(wàn)物之氣也形歸氣氣生形二氣字指人身自有之氣也張介賓曰萬(wàn)物化生必從精始故化生精前言精歸化者言未化之前由精為化也此言化生精者言既化之后由化生精也氣聚則形生氣散則形死也味傷形氣傷精王冰曰過(guò)其節(jié)也吳昆曰味過(guò)于酸肝氣以津脾氣乃絕之類(lèi)味傷形也氣有余便是火火炎則水干氣傷精也馬蒔曰味或太過(guò)適所以傷此形如生氣通天論陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味如肝在味為酸而酸又傷筋者是也氣或太過(guò)適所以傷此精指萬(wàn)物之氣言上文言味能傷形則萬(wàn)物有味必有氣其氣豈不傷精精化為氣氣傷于味王冰曰精承化養(yǎng)則食氣精若化生則不食氣精血內(nèi)結(jié)郁為穢腐攻胃則五味倨然不得入也女子重身精化百日皆傷于味也馬蒔曰化生精者不自化也其始由氣以化之然歸精于化則既而精必化為氣蓋不但氣之能生形而形歸于氣也正以精氣神三者相須以有成耳然則凡物之味既能傷人之形獨(dú)不能傷人之氣乎左傳晉屠蒯曰味以行氣故曰精化為氣氣傷于味又嘗由此推彼人之氣能生形而形又歸于人之氣則凡物之氣能傷人之精獨(dú)不能傷人之氣乎張介賓曰精化為氣謂元?dú)庥删仓橛窦侨胖婢珵樵獨(dú)庵淞x即此然上文既云氣歸精是氣生精也而此又曰精化氣是精生氣也二者似乎相反而不知此正精氣互根之妙以應(yīng)上文天地云雨之義也夫陽(yáng)化氣即云之類(lèi)陰成形即雨之類(lèi)雨乃不生于地而降于天之云氣歸于精也云乃不出于天而升于地之氣精化為氣也人身精氣全是如此故氣聚則精盈精盈則氣盛精氣充而形自強(qiáng)矣帝所以先舉云雨為言者正欲示人精氣升降之如此耳驥案陰陽(yáng)五行生克勝?gòu)?fù)之理相生相克有勝有復(fù)不獨(dú)氣運(yùn)為然此段藥物氣味陰陽(yáng)亦復(fù)如是陰味出下竅陽(yáng)氣出上竅王冰曰味有質(zhì)故下流于便瀉之竅氣無(wú)形故上出于呼吸之門(mén)馬蒔曰此言凡物之氣味有濃薄而人身之所由以盛衰也凡物之有味者屬陰而人身之下竅亦屬陰故味出于下竅凡物之有氣者屬陽(yáng)而人身之上竅亦屬陽(yáng)故氣出于上竅味濃者為陰薄為陰之陽(yáng)氣濃者為陽(yáng)薄為陽(yáng)之陰王冰曰陽(yáng)為氣氣濃者為純陽(yáng)陰為味味濃者為純陰故味薄者為陰中之陽(yáng)氣薄者為陽(yáng)中之陰馬蒔曰味之濃為純陰用之則泄瀉其物于下如大黃味之薄者為陰中之陽(yáng)用之則流通不至于泄瀉如木通澤瀉氣之濃者為純陽(yáng)用之則發(fā)熱不止于發(fā)汗如附子氣之薄者為陽(yáng)中之陰用之則發(fā)其汗于上如麻黃氣味太濃者火之壯如烏附氣味之溫者火之少如參歸驥案馬注引東垣味薄如木通澤瀉與東垣原文稍異不如舊說(shuō)茲將原圖附后氣味寒熱陰陽(yáng)升降圖 味濃則泄薄則通氣薄則發(fā)泄?jié)鈩t發(fā)熱王冰曰陰氣潤(rùn)下故味濃則泄利陽(yáng)氣炎上故氣濃則發(fā)熱味薄為陰少故通泄氣薄為陽(yáng)少故汗出發(fā)泄謂汗出也張志聰曰味濃為陰中之陰降也故主泄瀉味薄為陰中之陽(yáng)升也故主宣通氣薄為陽(yáng)中之陰降也故主發(fā)泄氣濃為陽(yáng)中之陽(yáng)升也故主發(fā)熱此節(jié)論氣味之陰陽(yáng)升降馬蒔曰唯味之濃者為純陰所以用之則泄瀉其物于下如大黃氣大寒味極濃為陰中之陰主于泄瀉李東垣曰酸苦咸寒是也味之薄者陰中之陽(yáng)所以用之則流通不至于泄瀉也如木通澤瀉為陰中之陽(yáng)主于流通李東垣曰酸苦咸平是也氣之薄者為陽(yáng)中之陰所以用之則發(fā)其汗于上如麻黃氣之薄者陽(yáng)也升也故能發(fā)表出汗李東垣曰辛甘淡平?jīng)龊且矚庵疂庹邽榧冴?yáng)所以用之則發(fā)熱不止于發(fā)汗也如用附子則大熱之類(lèi)李東垣曰辛甘溫?zé)崾且搀K案五味所用苦味泄甘味緩酸味收咸味軟淡味滲泄辛味散五氣風(fēng)氣升生熱氣浮長(zhǎng)濕氣化成燥氣降收寒氣沉藏肝膽之味辛補(bǔ)酸瀉氣溫補(bǔ)涼瀉心小腸之味咸補(bǔ)甘瀉氣熱補(bǔ)寒瀉脾胃之味甘補(bǔ)苦瀉氣溫涼寒熱補(bǔ)瀉各從其宜肺大腸之味酸補(bǔ)辛瀉氣涼補(bǔ)溫瀉腎膀胱之味苦補(bǔ)寒瀉氣寒補(bǔ)熱瀉其氣味濃薄陰陽(yáng)如馬氏引東垣之例已發(fā)其大凡余詳前圖壯火之氣衰少火之氣壯王冰曰火之壯者壯已必衰火之少者少已則壯馬蒔曰氣味太濃者火之壯也用壯火之品則吾人之氣不能當(dāng)之而反衰矣如用烏附之類(lèi)而吾人之氣不能勝之故發(fā)熱氣味之溫者火之少也用少火之品則吾人之氣漸爾生旺而益壯也如用參歸之類(lèi)而氣血漸旺者是也驥案君火即壯火相火即少火火主少陽(yáng)之經(jīng)故曰少火位顯明之右故曰壯六元紀(jì)大論君火以明相火以位王注謂君火在相火之右但立名于君位不立歲氣故曰君火以名相火守位奉命故云相火以位又六微旨大論顯明之右君火之位也君火之右退后一步相火主之是謂少陰君火退位少陽(yáng)相火行權(quán)也今壯火氣衰即君火退位少火氣壯即相火行權(quán)之謂惟以氣運(yùn)言則曰君曰相以氣味言則曰壯曰少微有不同耳壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣王冰曰氣生壯火故云壯火食氣少火滋氣故云氣食少火以壯火食氣故氣得壯火則耗散以少火益氣故氣得少火則生長(zhǎng)人之陽(yáng)氣壯少亦然張志聰曰夫氣為陽(yáng)火為陽(yáng)合而言之氣即火也少陽(yáng)三焦之氣生于命門(mén)游行于外內(nèi)合于包絡(luò)而為相火然即少陽(yáng)初生之氣也歸于下焦而主納歸于中焦而主化納化水谷之精微而生此氣以養(yǎng)此形故承上文而言五味太過(guò)則有傷于氣而壯火太過(guò)亦有傷于氣蓋氣生于精而精之所生由氣之所化形食其味而味之入胃亦出氣化以養(yǎng)此形是氣之不可有傷者也故曰壯火之氣衰少火之氣壯蓋陽(yáng)亢則火壯而生氣反衰陽(yáng)和則火平而氣壯盛矣如火壯于內(nèi)則食氣氣盛于內(nèi)則食火食猶入也言火壯則氣并于火氣盛則火歸于氣氣火之合一也如火壯于外則散氣火平于外則生氣故曰相火為元?dú)庵\欲養(yǎng)此精氣形者又當(dāng)平息其火焉王子芳曰壯火之氣少火之氣是氣即火之氣也馬蒔曰壯火之氣衰正以壯火能食吾人之氣故壯火之氣自衰耳少火之氣壯正以吾人之氣能食少火故少火之氣漸壯耳惟壯火為能食人之氣此壯火所以能散吾人之氣也食則必散散則必衰故曰壯火之氣衰惟吾人之氣為能食少火之氣此少火所以能生吾人之氣也食則必生生則必壯故曰少火之氣壯按此節(jié)分明論萬(wàn)物有陰陽(yáng)氣味而吾人用之有為泄為通為發(fā)泄為發(fā)熱及衰壯生散之義王注不明與前后陰陽(yáng)氣味俱無(wú)著非本篇之大旨也驥案少陰君火勝陽(yáng)明肺金肺金主氣故云食氣散氣少陽(yáng)相火生太陰脾土脾土生金故曰氣食少火少火生氣此言火氣以概其凡余氣統(tǒng)此下文辛甘酸苦專(zhuān)言味馬注可參氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)酸苦涌泄為陰王冰曰非惟氣味分正陰陽(yáng)然辛甘酸苦之中復(fù)有陰陽(yáng)之殊氣爾何者辛散甘緩故發(fā)散為陽(yáng)酸收苦泄故涌泄為陰馬蒔曰凡物之氣大體為陽(yáng)凡物之味大體為陰然而氣主發(fā)散者固為陽(yáng)其味之辛甘者亦為陽(yáng)味主酸苦者固為陰其氣之涌泄者亦為陰正以氣之陽(yáng)中有陰味之陰中有陽(yáng)也驥案至真要大論辛甘發(fā)散為陽(yáng)酸苦涌泄為陰咸味涌泄為陰淡味滲泄為陽(yáng)六者或收或散或緩或急或燥或潤(rùn)或軟或堅(jiān)以所利而行之調(diào)其氣使其平也可以互參此但舉其略爾陰勝則陽(yáng)病陽(yáng)勝則陰病王冰曰勝則不病不勝則病吳昆曰水勝則火滅火勝則水干馬蒔曰用酸苦涌泄之品至于太過(guò)則勝矣陰承上文物類(lèi)而言陰勝則吾人之陽(yáng)分不能敵陰品而陽(yáng)分斯病也陽(yáng)主人身陽(yáng)分言凡人身之屬陽(yáng)分與手足六陽(yáng)經(jīng)皆是用辛甘發(fā)散之品至于太過(guò)則陰勝矣陽(yáng)承上文物類(lèi)而言陽(yáng)勝則吾人之陰分不能敵陽(yáng)品而陰分斯病也陰主人身陰分言凡人身之屬陰分與手足六陰經(jīng)皆是張介賓曰此下言陰陽(yáng)偏勝之為病陰陽(yáng)不和則有勝有虧故皆能為病陽(yáng)勝則熱陰勝則寒王冰曰是則太過(guò)而致也新校正云按甲乙經(jīng)作陰病則熱陽(yáng)病則寒文異意同馬蒔曰陽(yáng)勝則陰病者以陽(yáng)勝則太熱彼陰分安得不病陰勝則陽(yáng)病者以陰勝則太寒彼陽(yáng)分安得不病重寒則熱重?zé)釀t寒王冰曰物極則反亦猶壯火之氣衰少火之氣壯也吳昆曰陰極則陽(yáng)生陽(yáng)極則陰生張志聰曰苦化火酸化木久服酸苦之味則反有木火之熱化矣辛化金甘化土久服辛甘之味則反有陰濕之寒化矣所謂久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也馬蒔曰陰勝雖寒而寒之又寒是重寒也寒久則熱生如今冬感于寒是重寒也而至春為溫至夏為熱非重寒則熱乎陽(yáng)勝雖熱而熱之又熱是重?zé)嵋矡峋脛t寒生如今病熱極者而反生寒栗之類(lèi)凡上文寒熱俱主人身病體言此二句與重陰必陽(yáng)重陽(yáng)必陰二句相似張介賓曰陰陽(yáng)之氣水極則似火火極則似水陽(yáng)勝則隔陰陰勝則隔陽(yáng)故有真寒假熱真熱假寒之辨此而錯(cuò)認(rèn)則死生反掌驥案此即至真要大論因利而行調(diào)平其氣之意凡陽(yáng)勝陰勝重寒重?zé)峤圆豢梢埠畟螣醾麣馔醣缓畡t衛(wèi)氣不利故傷形熱則榮氣內(nèi)消故傷氣雖陰成形陽(yáng)化氣一過(guò)其節(jié)則形氣被傷吳昆曰寒陰也故傷形熱陽(yáng)也故傷氣張介賓曰寒為陰形亦屬陰寒則形消故傷形熱為陽(yáng)氣亦屬陽(yáng)熱則氣散故傷氣氣傷痛形傷腫王冰曰氣傷則熱結(jié)于肉分故痛形傷則寒薄于皮腠故腫吳昆曰氣無(wú)形病故痛血有形病故腫張志聰曰陽(yáng)化氣陰成形寒則陰甚故傷形熱則陽(yáng)盛故傷氣氣無(wú)形故痛陰有形故腫馬蒔曰惟熱之傷氣也則氣之傷者其痛生所謂諸痛皆屬于火者是也惟寒之傷形也則形之傷者其腫生所謂寒則堅(jiān)凝而腫斯作也張介賓曰氣欲利故傷之則痛形有質(zhì)故傷之則腫故先痛而后腫者氣傷形也先腫而后痛者形傷氣也王冰曰先氣證而病形故曰氣傷形先形證而病氣故曰形傷氣吳昆曰先痛后腫為氣病而傷及于血先腫后痛為血病而傷及于氣張志聰曰形歸氣而氣生形陰陽(yáng)形氣之相合也故氣傷則轉(zhuǎn)及于形形傷則病及于氣馬蒔曰為腫為痛復(fù)有相因之機(jī)先有是痛而后發(fā)腫者蓋以氣先受傷而形亦受傷謂之氣傷形也先有是腫而后為痛者蓋以形先受傷而氣亦受傷謂之形傷氣也形非氣不充氣非形不生形氣相為根據(jù)附而病之相因者又如此素問(wèn)六節(jié)藏象論草生五色五色之變不可勝視草生五味五味之美不可勝極王冰曰言物生之眾稟化各殊目視口味尚無(wú)能盡之況于人心乃能包括邪吳昆曰言五行陰陽(yáng)之變猶五色五味之不可勝極張志聰曰草者五谷五菜概及果木而言也蓋天三生木故先言草木而及于昆蟲(chóng)萬(wàn)物也草生五色者其色為蒼其化為榮其色為赤其化為茂其色為黃其化為盈其色為白其化為斂其色為黑其化為肅物極而象變不可勝視也草生五味者其味為酸其味為苦其味為甘其味為辛其味為咸以草生之五味而及于五菜五谷五果五畜之美不可勝極也馬蒔曰萬(wàn)物有色而草之五色有出于天成者有出于人為者極之而有不可勝視者也萬(wàn)物有味而草之五味有出于天成者有出于人為者極之有不可勝美者也張介賓曰此以草言木亦在其中青黃赤白黑五色之正也然色有淺深間雜之異故五色之變不可勝視酸辛甘苦咸五味之正也然味有濃薄優(yōu)劣之殊故五味之美不可勝極即此五色五味之變已不可窮而天地萬(wàn)物之化又烏得而量哉驥案五色青赤黃白黑也青入肝青蒿青黛之類(lèi)赤入心丹皮丹參之類(lèi)黃走脾黃精黃芩之類(lèi)白入肺白蘞白芨之類(lèi)黑走腎黑豆烏頭之類(lèi)然草只一種而根莖枝葉果實(shí)色各不同鮮干老嫩其變不一五味靈樞九針篇酸入肝辛入肺苦入心甘入脾咸入腎淡入胃淡與甘近故只言五然有一物一味者有一物三味者有一物而生熟異味根苗異味者非博物專(zhuān)家莫能細(xì)別故不可勝視而勝極也此言草而木實(shí)可知言色味而性氣可知矣嗜欲不同各有所通王冰曰言色味之眾雖不可遍盡所由然人所嗜所欲則自隨己心之所愛(ài)耳故曰嗜欲不同各有所通張志聰曰言人嗜欲不同而五味各歸所喜如苦先入心酸先入肝五氣入鼻藏于心肺五味入口以養(yǎng)五氣故各有所通張介賓曰物生不齊各有嗜欲聲色臭味各有相宜故各有所通也驥案通即五藏生成篇之五欲藏氣法時(shí)篇之五急五宜也岐伯曰五味入胃各有所喜各有所禁各有所走各有所傷故曰不同天食人以五氣地食人以五味王冰曰天以五氣食人者臊氣湊肝焦氣湊心香氣湊脾腥氣湊肺腐氣湊腎也地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺咸味入腎也清陽(yáng)化氣而上為天濁陰成味而下為地故天食人以氣地食人以味也陰陽(yáng)應(yīng)象大論清陽(yáng)為天濁陰為地故曰陽(yáng)為氣陰為味吳昆曰五氣非徒臊焦香腥腐而已此乃地氣非天氣也蓋謂風(fēng)氣入肝暑氣入心濕氣入脾燥氣入肺寒氣入腎當(dāng)其不亢不害不能害人人在氣交之中以鼻受之而養(yǎng)五藏是天食人以五氣酸苦甘辛咸地之五味也五藏賴(lài)以養(yǎng)是地食人以五味驥案劉完素謂寒熱溫涼四氣生于天酸苦辛咸甘淡六味成乎地是以有形為味無(wú)形為氣王冰謂入肝為溫入心為熱入肺為清入腎為寒入脾為至陰而四氣兼之故此曰五氣李杲謂味象地辛甘淡者地之陽(yáng)酸苦咸者地之陰淡統(tǒng)于甘故曰五味東方生木木生酸酸生肝南方生熱熱生火火生苦苦生心中央生濕濕生土土生甘甘生脾西方生燥燥生金金生辛辛生肺北方生寒寒生水水生咸咸生腎是為地之五味氣味雖有五然一味之中有四氣如辛味則石膏寒桂附熱半夏溫薄荷涼使氣使味或氣味俱使或先氣后味先味后氣不可不察也又六微旨論少陽(yáng)之上火氣治之陽(yáng)明之上燥氣治之太陽(yáng)之上寒氣治之厥陰之上風(fēng)氣治之少陰之上熱氣治之太陰之上濕氣治之熱火同物二火實(shí)為一火燥為涼風(fēng)為溫其實(shí)一也茲將東垣藥類(lèi)法象表列后方與前圖互參引而伸之觸類(lèi)而長(zhǎng)之可以知用藥之大凡矣風(fēng)升生（味之薄者陰中之陽(yáng)味薄則通酸苦咸平是也）
防風(fēng)（純陽(yáng)性溫味甘辛） 升麻（氣平味微苦） 柴胡（氣平味苦辛） 羌活（氣微溫味苦甘平） 威靈仙（氣溫味苦） 葛根（氣平味甘） 獨(dú)活（氣微溫味苦甘平） 細(xì)辛（氣溫味大辛） 桔梗（氣微溫味甘辛） 白芷（氣溫味大辛） 本（氣溫味大辛） 鼠粘子（氣平味辛） 蔓荊子（氣清味辛） 川芎（氣溫味辛） 天麻（氣平味辛） 秦艽（氣微溫味苦辛平） 麻黃（氣溫味甘苦） 荊芥（氣溫味苦辛） 前胡（氣微寒味苦） 薄荷（氣溫味苦辛）
熱浮長(zhǎng)（氣之濃者陽(yáng)中之陽(yáng)氣濃則發(fā)熱辛甘溫?zé)崾且玻?br />
黑附子（氣熱味大辛） 烏頭（氣熱味大辛） 干姜（氣熱味大辛） 生干姜（氣溫味辛） 良姜（氣熱味辛本味甘辛） 肉桂（氣熱味大辛） 桂枝（氣熱味甘辛） 草豆蔻（氣熱味大辛） 丁香（氣溫味辛） 濃樸（氣溫味辛） 木香（氣熱味苦辛） 益智（氣熱味大辛） 白豆蔻（氣熱味大辛） 川椒（氣熱溫味大辛） 吳茱萸（氣熱味苦辛） 茴香（氣平味辛） 延胡索（氣溫味辛） 縮砂（氣溫味辛） 紅藍(lán)花（氣溫味甘） 神曲（氣大酸味甘）
濕化成（戊土其本氣平其兼氣溫涼寒熱在人以胃應(yīng)之己土其本味甘其兼味辛酸咸苦在人以脾應(yīng)之）
黃 （氣溫平味甘） 人參（氣溫味甘） 甘草（氣平味甘） 當(dāng)歸（氣溫味辛一作味甘） 熟地黃（氣寒味苦） 半夏（氣微寒味辛平） 白術(shù)（氣溫味甘） 蒼術(shù)（氣溫味甘） 陳皮（氣溫味微苦） 青皮（氣溫味辛） 藿香（氣微溫味甘辛） 檳榔（氣溫味苦） 莪術(shù)（氣平味苦辛） 京三棱（氣平味苦） 阿膠（氣微溫味甘辛） 訶子（氣溫味苦） 杏仁（氣溫味甘苦） 大麥 （氣溫味咸） 桃仁（氣溫味甘苦） 紫草（氣寒味苦） 蘇木（氣平味甘咸一作味酸）
燥降收（氣之薄者陽(yáng)中之陰氣薄則發(fā)泄辛甘淡平寒涼是也）
滑石（氣寒味甘） 瞿麥（氣平味甘） 車(chē)前子（氣寒味甘） 燈心草（氣平味甘） 五味子（氣溫味酸） 桑白皮（氣寒味苦酸） 天門(mén)冬（氣寒味微苦） 白芍藥（氣微寒味酸） 麥門(mén)冬（氣寒味微苦） 犀角（氣寒味苦酸） 烏梅（氣平味酸） 牡丹皮（氣寒味苦） 地骨皮（氣寒味苦） 枳殼（氣寒味苦） 琥珀（氣平味甘） 連翹（氣平味苦） 枳實(shí)（氣寒味苦酸） 木通（氣平味甘）
寒沉藏（味之濃者陰中之陰味濃則泄酸苦咸氣寒是也）
大黃（氣寒味苦） 黃柏（氣寒味苦） 黃芩（氣寒味苦） 黃連（氣寒味苦） 石膏（氣寒味辛） 草龍膽（氣寒味大苦） 生地黃（氣寒味苦） 知母（氣寒味大辛） 防己（氣寒味大苦） 茵陳（氣微寒味苦平） 樸硝（氣寒味苦辛） 栝蔞根（氣寒味苦） 牡蠣（氣微寒味咸平） 玄參（氣寒味微苦） 山梔子（氣寒味微苦） 川楝子（氣咸味苦平） 香豉（氣寒味苦） 地榆（氣微寒味甘咸）
五氣入鼻藏于心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏于腸胃味有所藏以養(yǎng)五氣氣和而生津液相成神乃自生王冰曰心榮面色肺主音聲故氣藏于心肺上使五色修潔分明音聲彰著氣為水母故味藏于腸胃內(nèi)養(yǎng)五氣五氣和化津液方生津液與氣相副化成神氣乃能生而宣化也吳昆曰五者之氣由鼻而入藏于心肺之間心肺得受天之五氣豈徒藏之入通五藏生五色而發(fā)五音若人失養(yǎng)于天之五氣則必失色而喪音矣味有所藏謂五味各有所藏酸入肝苦入心甘入脾辛入肺咸入腎也五藏得此五味則以之養(yǎng)乎五氣而氣從矣陽(yáng)為氣陰為味氣得味陽(yáng)得陰氣得乎味味以養(yǎng)氣為陰陽(yáng)和而生生者也生生則化津液五液交相成則陰中有陽(yáng)陽(yáng)中有陰二氣五行妙和而凝神乃自生矣張志聰曰天位居高而包乎地之外故五氣從外竅而入于心肺心肺居上為陽(yáng)也心榮色而華于面故使五色修明肺主聲故音聲能彰也地位居下而處乎天之內(nèi)故五味藏于腸胃以養(yǎng)五藏之氣氣得味養(yǎng)則陰陽(yáng)和而相生矣水谷皆入于口其味有五津液各走其道氣和津成而五藏之神乃自生矣濟(jì)公曰神氣為陽(yáng)故曰生津液為陰故曰成馬蒔曰靈樞憂(yōu)恚無(wú)言論喉嚨者氣之所以上下者也此乃入于鼻上下于喉嚨而通于五藏者歟又云咽喉者水谷之道路也此乃入于口由于咽喉而通于六腑者歟張介賓曰心主血故華于面肺主氣故發(fā)于聲五味入口由咽喉而藏于腸胃胃藏五味以養(yǎng)五藏之氣而化生津液以成精精氣充而神自生驥案三十七難肺氣通于鼻鼻和則知香臭故音聲張脾氣通于口口和則知谷味故味有所藏靈樞憂(yōu)患無(wú)言篇咽喉者水谷之道路也喉嚨者氣之所以上下也會(huì)厭者音聲之門(mén)戶(hù)也口唇者聲音之扇也懸雍垂者音聲之關(guān)也頏顙者分氣之所泄也咽喉乃胃之上口喉嚨在咽之前主氣之呼吸氣不利則聲音不利病在喉咽喉在喉嚨之后主進(jìn)水谷病在咽則水谷不能下故治咽喉以胃為主又五藏別論五味入口藏于胃以養(yǎng)五藏氣五氣入鼻藏于心肺心肺有病而鼻為之不利厥論篇胃不和則精氣竭能知喉嚨咽喉之道路此理不煩言而解西醫(yī)謂喉嚨為氣總管咽喉為食管與此同
卷二
氣運(yùn)
素問(wèn)六元紀(jì)論甲子甲午歲其化上咸寒中苦熱下酸熱所謂藥食宜也新校正云玄珠下苦熱又按至真要大論熱淫所勝平以咸寒燥淫于內(nèi)治以苦溫此云下酸熱疑誤也吳昆曰君火在上宜治以咸寒太宮在中宜治以苦熱燥金在下宜治以酸熱張志聰曰上謂司天下謂在泉中謂化運(yùn)君火司天故宜咸寒以制化太陰濕土運(yùn)化于中故宜苦以燥濕熱以溫陰陽(yáng)明清涼在泉故宜酸以助收熱以溫涼藥食并相宜也此即上章宜苦以燥之溫之食宜同法之義余歲俱仿此馬蒔曰上言司天宜用之藥食也蓋太過(guò)之火勝水故用咸寒以扶水即所謂熱淫所勝平以咸寒中言土運(yùn)宜用之藥食也下言在泉宜用之藥食也即所謂燥淫于內(nèi)治以苦溫此誤言酸熱張介賓曰中苦熱治太宮濕勝也下酸熱與前后四運(yùn)稍異然后言溫此言熱亦不相遠(yuǎn)驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲午歲熱行于上治之以咸寒水性水味以伏火熱之勝勿食苦熱物佐火之王元和紀(jì)用經(jīng)少陰君火咸寒為治以咸調(diào)上以酸調(diào)下必先胃主必先營(yíng)衛(wèi)歲主藥食五味所宜六位之主主勝為逆客勝為淫客勝則瀉客補(bǔ)主主勝則瀉主補(bǔ)客客主之部各六十居無(wú)常所隨歲遷移化原一歲十二月（一云三月）迎而取之無(wú)使邪勝少陰之主先甘后咸先以甘瀉后以咸補(bǔ)此上熱下清宣補(bǔ)不可造次宜用赤小豆花地黃沒(méi)藥蒲黃白芍甲香決明子鹽白僵蠶粟羚羊胡連安息香大菊羌活獨(dú)活雌黃蛇蛻之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方咸寒者倍之治上治下隨其所當(dāng)者倍之相當(dāng)者兩倍之運(yùn)氣主客逆從所賴(lài)者三倍之倍多者為君君以定名倍少者佐君為臣不倍者應(yīng)臣為使甲子甲午上少陰咸寒中土運(yùn)苦熱下陽(yáng)明苦小溫元珠密語(yǔ)元和紀(jì)用經(jīng)并王冰作下同乙丑乙未歲其化上苦熱中酸和下甘熱所謂藥食宜也新校正云按玄珠上酸平下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱吳昆曰其化言其化病也末句釋上中下三句張志聰曰金氣主收故宜酸以收之和者謂五運(yùn)之氣雖各主一歲而一歲之中又有生長(zhǎng)化收藏之五運(yùn)故又宜五味以和之甘為土味能制化寒水馬蒔曰上言司天宜用之藥食也至真要大論濕淫所勝平以苦熱中言金運(yùn)宜用之藥食也玄珠上酸平下言在泉宜用之藥食也至真要大論寒淫于內(nèi)治以甘熱玄珠下甘溫張介賓曰中酸和者金位之主其補(bǔ)以酸治少商之不足也上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙未歲濕行于上治之以酸平以木味木性以平土濕之勝元和紀(jì)用經(jīng)太陰濕土苦熱為治苦溫兼化上下調(diào)和九月化原迎而取之其化苦熱以平淫濕補(bǔ)解易處宣散邪濕宜用術(shù)麻黃附子牡荊實(shí)熟艾葉獨(dú)活柴胡芍藥射干干姜桂穣之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方苦熱者宜之上太陰苦熱中土運(yùn)苦和下太陽(yáng)甘熱丙寅丙申歲其化上咸寒中咸溫下辛溫所謂藥食宜也新校正云按玄珠下辛涼又按至真要大論火淫所勝平以咸冷風(fēng)淫于內(nèi)治以辛涼張志聰曰水運(yùn)主咸而以咸助之后之化運(yùn)多用和助之味所謂折其郁氣資其化原也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言水運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食玄珠下辛涼張介賓曰中咸同水化溫治寒下辛溫在泉木新校正云詳丙申之歲申金生水水化之令轉(zhuǎn)盛司天相火為病當(dāng)減半中咸溫咸同水化溫以治寒也下辛溫以在泉之木兼運(yùn)寒之氣也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙寅歲治之以寒咸水味水性也以伏火熱之盛勿食苦熱物佐火之勝元和紀(jì)用經(jīng)少陽(yáng)相火咸寒為治以咸調(diào)上以辛調(diào)下化原三月迎而取之風(fēng)熱參半其化咸寒以平風(fēng)熱治內(nèi)辛涼水運(yùn)辛溫宣風(fēng)解熱邪不能勝宜用羚羊石膏白薇車(chē)前子澤瀉白僵蠶旋覆花牡蠣人參鐵粉之類(lèi)皆歲主所宜咸寒者倍之上少陽(yáng)咸寒中水運(yùn)咸溫下厥陰辛涼丁卯丁酉歲王冰曰丁歲會(huì)新校正云詳丁年正月壬寅為干德符便為平氣勝?gòu)?fù)不至運(yùn)同正角金不勝木木亦不災(zāi)土又丁卯年得卯木佐之即上陽(yáng)明不能災(zāi)之其化上苦小溫中辛和下咸寒所謂藥食宜也新校正云按至真要大論燥淫所勝平以苦溫?zé)嵋趦?nèi)治以咸寒又玄珠上苦熱也馬蒔曰上言司天宜用之藥食玄珠上苦熱中言木運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰上苦小溫苦屬火以火治金也中辛和辛屬金以和少角也下咸寒以水治火也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁酉歲治之以苦熱火味火性可伏金性之疾勿服辛涼物佐金之勝也元和紀(jì)用經(jīng)陽(yáng)明司天苦溫為治以苦調(diào)上以咸調(diào)下化原六月迎而取之陽(yáng)專(zhuān)其令其化苦溫命曰小溫以平專(zhuān)令故也寒次冷冷大寒也寒然后涼涼然后小溫小溫然后溫溫之甚曰和和甚曰小熱小熱甚則熱矣以此為法平調(diào)六氣溫解寒宣宜用牛膽紫參知母桑白皮槐實(shí)蔞仁竹葉竹瀝犀角豉梔子升麻柴胡丹參前胡五加皮茗苦茶天冬菊花獨(dú)活秦艽黃芩芍藥南星牛黃狗膽樺皮桃仁牛角腮露蜂房麻黃紫菀術(shù)莪術(shù)芒硝葶藶僵蠶決明子鹿角栗蚯蚓旋覆花羚羊角漏蘆青黛鐵粉石斛之類(lèi)皆歲主所宜隨證命方苦小溫溫者倍之治上治下隨所當(dāng)者倍之戊辰戊戌歲其化上苦溫中甘和下甘溫所謂藥食宜也新校正云按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫于內(nèi)治以苦熱又玄珠上甘溫下酸平馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言火運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰本年上下之治俱同前惟中運(yùn)太征與前不同故宜治以甘和也后仿此驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戊戌歲治之以甘溫即土之性味也勿食咸寒物佐水之勝己巳己亥歲其化上辛涼中甘和下咸寒所謂藥食宜也新校正云按至真要大論風(fēng)淫所勝平以辛涼火淫于內(nèi)治以咸冷馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中運(yùn)少宮不及故宜甘和上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己亥歲風(fēng)病行于上治之以辛涼金之性味也勿食酸物佐木之勝元和紀(jì)用經(jīng)厥陰風(fēng)木辛涼為治以辛調(diào)上以咸調(diào)下必先胃主必先榮衛(wèi)胃主生之原榮衛(wèi)氣之主氣主既輔生原無(wú)窮精神內(nèi)居病無(wú)不愈精生形盛不失其機(jī)人迎氣口持道深微不知胃主不知榮衛(wèi)不可以語(yǔ)奉生之宜不知人迎不知?dú)饪诓豢梢哉Z(yǔ)逆順之合離化原四月迎而取之風(fēng)火同德調(diào)下者宜酸寒宣解易處辛涼煥然眾或可知若病當(dāng)補(bǔ)宜用車(chē)前子雞 楮實(shí)秦椒地骨皮丹砂磁石元參干生地黃丹參丹皮澤瀉戎鹽之類(lèi)皆歲主所宜寒補(bǔ)者倍之咸而寒者兩倍之應(yīng)運(yùn)者倍之運(yùn)氣主客逆從所賴(lài)者三倍之倍多主病者為君君以定名倍少者佐君為臣不倍者應(yīng)臣為使宣解之道咸以為準(zhǔn)庚午庚子歲王冰曰同天符驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)庚子歲化盛而不實(shí)其化上咸寒中辛溫下酸溫所謂藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言金運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中辛溫辛以從金溫以治寒也上下同前驥案元和紀(jì)用經(jīng)陽(yáng)明苦小溫上中同辛未辛丑歲王冰曰同歲會(huì)其化上苦熱中苦和下苦熱所謂藥食宜也新校正云按玄珠上酸和下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中苦和下苦熱苦從火化治寒以熱也治上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)辛未歲濕行于上治之以酸和木之性味也勿食甘溫物佐土之勝元和紀(jì)用經(jīng)下太陽(yáng)甘熱上中同壬申壬寅歲王冰曰同天符其化上咸寒中酸和下辛涼所謂藥食宜也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言木運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰上咸寒治司天之火中酸和木運(yùn)太過(guò)故宜酸和下辛涼治在泉也木火合氣故宜辛涼驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)壬寅歲病熱行于上治之以咸寒水之性味也勿食苦熱物佐火之勝元和紀(jì)用經(jīng)中木運(yùn)咸和上下同癸酉癸卯歲王冰曰同歲會(huì)其化上苦小溫中咸溫下咸寒所謂藥食宜也新校正云按玄珠上苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言火運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中少征火故治雖用咸而必溫也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸酉歲燥行于上治之以苦熱火之性味也勿食辛涼物佐金之勝元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同甲戌甲辰歲王冰曰歲會(huì)同天符其化上苦熱中苦溫下苦溫藥食宜也新校正云按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫于內(nèi)治以苦熱馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言土運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中苦溫治濕土也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲戌歲寒行于上治之以甘溫土之性味也勿食咸寒物佐水之盛元和紀(jì)用經(jīng)上苦溫中下同乙亥乙己歲其化上辛涼中酸和下咸寒藥食宜也馬蒔曰上言司天宜用之藥食中言金運(yùn)宜用之藥食下言在泉宜用之藥食張介賓曰中運(yùn)少商不及故宜治以酸和上下同前以酸治金義見(jiàn)少陰之政壬子壬午歲謂酸能收也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙亥歲風(fēng)行于上治之以辛涼金之性味也勿食酸和物佐木之盛元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同丙子丙午歲王冰曰丙子歲會(huì)其化上咸寒中咸熱下酸溫藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以酸溫張介賓曰中太羽故治宜咸熱上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙午歲熱行于上治之以咸寒水之性味也可伏火熱之疾勿食苦熱物佐火之盛元和紀(jì)用經(jīng)下陽(yáng)明小苦溫上中同丁丑丁未歲其化上苦溫中辛溫下甘熱藥食宜也新校正云按玄珠上酸平下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱張介賓曰甘熱從土之化治在泉之寒水也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁未歲病腫濕于上治之以酸佐之以平勿食甘溫元和紀(jì)用經(jīng)上太陰苦熱中火運(yùn)咸溫下同戊寅戊申歲王冰曰戊申天符新校正詳戊申年與戊寅年小異申為金佐于肺肺受火刑其氣稍實(shí)民病得半驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戊寅歲治之以咸寒用水之性味滅火盛也勿食苦熱物佐火之王其化上咸寒中甘和下辛涼藥食宜也己卯己酉歲新校正云詳己卯金與運(yùn)土相得子臨父位為逆張介賓曰中甘和者太征之火瀉以甘也上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己酉歲燥行于上治之以苦熱火之性味也元和紀(jì)用上中下并同其化上苦小溫中甘和下咸寒藥食宜也張介賓曰中甘和治土運(yùn)不足也上下同前驥案元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同新校正云按玄珠上酸和下甘溫又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱寒淫于內(nèi)治以甘熱張介賓曰中咸溫咸從水化所以治火少征不及故宜從溫上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸未歲民病腫濕于上治之以酸和以木性木味可平土勝元和紀(jì)用經(jīng)上太陰苦熱中下同甲申甲寅歲其化上咸寒中咸和下辛涼藥食宜也張介賓曰中咸和以軟堅(jiān)利濕治土勝也上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)甲寅歲熱行上脘治之以咸寒水性水味以伏火熱之勝勿食苦熱物佐火之王元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同乙酉乙卯歲王冰曰乙酉太乙天符乙卯天符其化上苦小溫中苦和下咸寒藥食宜也張介賓曰中苦和苦從火化所以制金金運(yùn)不足故治宜苦和上下俱同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)乙酉歲燥行于上治之以苦熱火性火味勿食辛涼物佐金之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中并同丙戌丙辰歲新校正曰按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱濕淫所勝治以苦熱張介賓曰中咸溫咸從水化太羽宜溫也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丙戌歲寒病于上治之以甘溫土性土味勿食咸寒物佐水之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同丁亥丁己歲王冰曰俱天符其化上辛涼中辛和下咸寒藥食宜也張介賓曰辛涼從金化治風(fēng)木在上也木運(yùn)不及而得司天之助故宜辛和咸寒從水化治相火在下也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)丁亥歲風(fēng)病行于上治之以辛涼金味金性可伏木之勝也勿食酸物佐木之王元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同戊子戊午歲王冰曰戊子天符戊午太乙天符其化上咸寒中甘寒下酸溫藥食宜也新校正云按玄珠下苦熱又按至真要大論燥淫于內(nèi)治以苦溫張介賓曰中甘寒治太征之火也上下司前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)戌午歲熱病行于勿食火熱物佐心之勝也元和紀(jì)用經(jīng)下陽(yáng)明苦小溫上中同己丑己未歲王冰曰太乙天符其化上苦熱中甘和下甘熱藥食宜也新校正云按玄珠上酸平又按至真要大論濕淫所勝平以苦熱張介賓曰本年土水陰盛故上宜苦熱稍異于前中運(yùn)土氣不足故宜甘和也驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)己未歲病腫濕于上治之以酸平木性木味以平土力元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同庚寅庚申歲其化上咸寒中辛溫下辛涼藥食宜也張介賓曰中運(yùn)同正商故宜辛溫上下同前驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)庚寅歲民病上熱煩滿(mǎn)治之以咸寒以水伏火元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同辛卯辛酉歲其化上苦小溫中苦和下咸寒藥食宜也張介賓曰中苦和以火溫中也上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)辛酉歲民病燥行于上治之以苦熱火性火味以伏金勝元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同壬辰壬戌歲其化上苦溫中酸和下甘溫藥食宜也新校正云按玄珠上甘溫下酸平又按至真要大論寒淫所勝平以辛熱溫淫于內(nèi)治以苦熱張介賓曰其化言氣化病治之宜也木年寒水在上故宜苦溫太角在中故宜酸和濕土在下故宜甘溫驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)壬戌歲寒病行于上治之以甘溫用土性土味以伏寒之勝勿食咸寒物佐水之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上苦熱中下同癸巳癸亥歲王冰曰同歲會(huì)其化上辛涼中咸和下咸寒藥食宜也張介賓曰中運(yùn)少征得天地之生助故宜咸和上下同驥案元珠密語(yǔ)天運(yùn)加臨紀(jì)癸亥歲風(fēng)疾行于上治之以辛涼用金性金味以伏風(fēng)木之勝勿食酸物佐木之勝也元和紀(jì)用經(jīng)上中下并同帝曰論言熱無(wú)犯熱寒無(wú)犯寒余欲不遠(yuǎn)寒不遠(yuǎn)熱奈何岐伯曰悉乎哉問(wèn)也發(fā)表不遠(yuǎn)熱攻里不遠(yuǎn)寒王冰曰汗泄故用熱不遠(yuǎn)熱下利故用寒不遠(yuǎn)寒皆以其不住于中也如是則夏可用熱冬可用寒不發(fā)不泄而無(wú)畏忌是謂妄遠(yuǎn)法所禁也皆謂不獲已而用之也秋冬亦同新校正云按至真要大論發(fā)不遠(yuǎn)發(fā)表不遠(yuǎn)熱也冬月攻里不遠(yuǎn)寒也發(fā)表攻里之品不留于中而有所宜也馬蒔曰此言汗下其邪者可以偶犯寒熱而無(wú)故犯之者非也邪郁于表則用熱藥以發(fā)之熱積于里則用寒藥以攻之張介賓曰中于表者多寒邪故發(fā)表之治不能遠(yuǎn)熱夏月亦然郁于里者多熱邪故攻里之治不能遠(yuǎn)寒冬月亦然愚按此二句大意全在發(fā)攻二字發(fā)者逐之于外也攻者逐之于內(nèi)也寒邪在表非溫?zé)嶂畾獠荒苌⒐拾l(fā)表者不遠(yuǎn)熱熱郁在內(nèi)非沉寒之物不能除故攻里者不遠(yuǎn)寒此必然之理也然亦有用小柴白虎益元冷水之類(lèi)而取汗愈病者何也此因表里俱熱故當(dāng)涼解非發(fā)之之謂也又有用理中四逆回陽(yáng)之類(lèi)而除痛去積者何也此因陰寒留滯故當(dāng)溫中非攻之之謂也所謂發(fā)者開(kāi)其外之固也攻者伐其內(nèi)之實(shí)也今之昧者但見(jiàn)外感發(fā)熱等病不能察人傷于寒而傳為熱者有本寒標(biāo)熱之義輒用芩連等藥以清其標(biāo)焉知邪寒在表藥寒在里以寒得寒氣求聲應(yīng)致內(nèi)外合邪遂不可解此發(fā)表用寒之害也其于春秋冬三季及土金水三氣治令陰勝陽(yáng)微之時(shí)為尤以火不在里最忌寒涼此而誤入是不知當(dāng)發(fā)者不可遠(yuǎn)熱也又如內(nèi)傷喘痛脹滿(mǎn)等多有三陰虧損今人但見(jiàn)此類(lèi)不辨虛寒便用硝黃之屬且云先去其邪然后固本若乎近理焉知有假實(shí)真虛之病而復(fù)伐之則病未去而元?dú)獠荒苤б哟硕`入是不知當(dāng)攻者方不遠(yuǎn)寒也二者之害余見(jiàn)之多矣不得不特表出之以為當(dāng)事者之戒驥案元和紀(jì)用經(jīng)藥經(jīng)五味寒熱溫涼平性配合五內(nèi)聯(lián)應(yīng)五入五氣五宜參配歲運(yùn)太過(guò)不及處用有殊六氣標(biāo)本治病之樞六氣用藥寒暑燥濕風(fēng)火所勝中見(jiàn)五運(yùn)或逆或從天而逆地或從地而逆天臨御之化陰陽(yáng)舒卷人事可調(diào)用寒遠(yuǎn)寒 寒無(wú)犯寒也用熱遠(yuǎn)熱熱無(wú)犯熱也從者養(yǎng)和逆者生病帝曰不發(fā)不攻而犯寒犯熱何如岐伯曰寒熱內(nèi)賊其病益甚王冰曰以水濟(jì)水以火濟(jì)火適足以更生病豈唯本病之益甚乎馬蒔曰若非發(fā)表而犯熱則熱賊內(nèi)而熱反甚非攻里而犯寒則寒賊內(nèi)而寒反勝驥案元和紀(jì)用經(jīng)木立之與四時(shí)之五氣之用飲食衣藥溫□故以輕犯寒熱則同者皆宜避之若四時(shí)同犯以水濟(jì)水以火助火病必生矣岐伯司氣以熱用熱無(wú)犯間氣同其主無(wú)犯異其主則小犯之是謂四畏必謹(jǐn)察之天氣反時(shí)則可根據(jù)時(shí)反甚為病故也反勝其主則可犯之謂夏寒甚則可以熱寒氣不甚則不可犯之以平為期而不可過(guò)過(guò)而病生與反犯同邪客勝主則不可御要格曰寒盛格陽(yáng)治熱以熱慎不可寒格陽(yáng)而治以寒外似順而中氣乃逆熱盛拒陰治寒以寒慎不可熱拒陰而治以熱外似順而中氣乃逆因氣異形迷亂圣經(jīng)慎之帝曰愿聞無(wú)病者何如岐伯曰無(wú)者生之有者甚之王冰曰無(wú)病者犯禁猶能生病況有病者而求輕減不亦難乎吳昆曰無(wú)病而犯寒犯熱則生寒生熱有病而犯寒犯熱則寒甚熱甚馬蒔曰彼無(wú)病而誤服者僅足以生病奚止于有病而勝者哉帝曰生者何如岐伯曰不遠(yuǎn)熱則熱至不遠(yuǎn)寒則寒至寒至則堅(jiān)否腹?jié)M痛急下利之病生矣王冰曰食已不饑吐利腥穢亦寒疾也馬蒔曰犯寒則寒至凡為堅(jiān)否為腹?jié)M為痛急為下利之病生矣張介賓曰寒至則陽(yáng)衰不能運(yùn)化郁注下眼螈腫腳嘔鼽衄頭痛骨節(jié)變內(nèi)痛血溢血泄淋 之病生矣王冰曰暴喑冒昧目不識(shí)人躁擾狂越妄見(jiàn)妄聞罵詈驚癇亦熱之病馬蒔曰犯熱則熱至凡為身熱為吐下為霍亂為癰疽為瘡瘍?yōu)轭τ魹樽⑾聻?螈為腫脹為嘔為鼽衄為頭痛為骨節(jié)變?yōu)閮?nèi)痛為血溢為血泄為淋 之病生矣張介賓曰熱至則火灼諸經(jīng)帝曰治之奈何岐伯曰時(shí)必順之犯者治以勝也王冰曰春宜涼夏宜寒秋宜溫冬宜熱此時(shí)之宜不可不順然犯熱治以寒犯寒治以熱犯春宜用涼犯秋宜用溫是以勝也犯熱治以咸涼犯寒治以甘熱犯涼治以苦溫犯溫治以辛涼亦勝之道也吳昆曰時(shí)必順之順其升降浮沉也犯者治以勝逆其寒熱溫涼也故春宜升秋宜降夏宜浮冬宜沉順?biāo)臅r(shí)之謂也溫宜涼熱宜寒涼宜溫寒宜熱治以所勝之謂也張志聰曰此言主時(shí)之六氣亦當(dāng)遠(yuǎn)寒而遠(yuǎn)熱者也按前章之所謂熱無(wú)犯熱寒無(wú)犯寒者論司天在泉及加臨之六氣此章論主時(shí)之六氣亦有寒熱之者太陰之氣在于長(zhǎng)夏太陽(yáng)之氣在于冬少陰之氣在于夏陽(yáng)明之氣在于秋厥陰之氣在于春如冬有熱化以征少陰之勝夏有寒化以征太陽(yáng)之勝此與春勝長(zhǎng)夏長(zhǎng)夏勝冬之義相同徐振公曰此即帝所問(wèn)之有勝有復(fù)在六氣為勝?gòu)?fù)在四時(shí)為勝化馬蒔曰治之者春則宜涼夏則宜寒秋則宜溫冬則宜熱時(shí)所必用不可不順其有犯而病勝者則犯熱治以咸寒犯寒治以甘熱犯涼治以苦溫犯溫治以辛涼治之以所勝而病可解矣張介賓曰時(shí)必順之治當(dāng)順時(shí)也若有所誤犯則當(dāng)治之以勝驥案元和紀(jì)用經(jīng)六氣為主五味為用司歲備物則無(wú)遺主藥當(dāng)其歲味當(dāng)其氣氣味濃薄性用躁靜治保多少力化淺深寒熱溫涼隨勝用之歲運(yùn)所主舉抑之制制勝扶弱客主須安一氣失所矛盾交作臟腑淫并危敗消亡寶書(shū)所載商較服餌藥不具五味不備四氣而久服之雖且獲勝益久流變必致橫天寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利萬(wàn)舉萬(wàn)全卷舒在心去留從意微者逆之甚者從之龍火得濕而焰遇水而燔伏其所主先其所因圣如南陽(yáng)今古一人氣運(yùn)用藥皆如上例余謂有大暑之候而得寒證大寒之候而得熱證證有性偏陰虛雖當(dāng)隆冬陰粒虧立水不制火陰無(wú)所根據(jù)外泄為熱或反汗出藥宜滋陰若舍證從時(shí)誤用辛溫勢(shì)必立斃又有性偏陽(yáng)虛雖當(dāng)盛夏陽(yáng)氣不足不能衛(wèi)外灑淅戰(zhàn)栗時(shí)思熱食且御重裘天令雖熱不能敵真陽(yáng)之虛病屬虛寒藥宜溫補(bǔ)若從時(shí)舍證誤用苦寒亦必立斃又如春令主升升為春氣為風(fēng)化為木象升有散之之義也若因飲食勞倦則陽(yáng)氣下陷宜升陽(yáng)益氣瀉利不止宜升陽(yáng)益胃郁火伏內(nèi)宜升陽(yáng)散火因濕洞泄宜升陽(yáng)除濕此證四時(shí)都有夏秋尤多升之之令不獨(dú)行之于春也又如秋令主降降為秋氣為燥化為金象降有斂之之義也若系陰火旺發(fā)而炎上咳嗽多痰吐血鼻衄口苦舌干頭疼齒痛骨蒸寒熱是謂上熱下虛之候宜枇杷葉麥冬貝母白芍牛膝五味之屬以降氣或用滋水添精之藥以救本此亦四時(shí)都有夏冬多見(jiàn)降之之令不專(zhuān)行之于秋也運(yùn)氣用藥最宜活看
卷三
五歲
素問(wèn)五常政大論敷和之紀(jì)木德周行陽(yáng)舒陰布五化宣平王冰曰自當(dāng)其位不與物爭(zhēng)故五氣之化各布政令于四方無(wú)相干犯新校正云按王注太過(guò)不及各紀(jì)年辰此平木運(yùn)注不紀(jì)年辰者平氣之歲不可以定紀(jì)也或者欲補(bǔ)注云謂丁巳丁亥壬寅壬申歲者是未達(dá)張志聰曰紀(jì)年也木之平也是為敷和木德周行則陽(yáng)氣舒而陰氣布蓋生長(zhǎng)化收藏之五氣先由生氣之宣布生氣和則五氣皆平矣驥案六節(jié)藏象論五運(yùn)相襲而皆治之終期之曰周而復(fù)始時(shí)立氣布如環(huán)無(wú)端故曰不知其年之所加氣之盛衰虛實(shí)不可以為工此即五運(yùn)統(tǒng)歲歲立四時(shí)時(shí)布?xì)饬⑦\(yùn)氣之所由來(lái)也天元紀(jì)丁壬之歲木運(yùn)統(tǒng)之木無(wú)太過(guò)與不及是謂敷和至真要大論生而勿殺是謂平氣氣交變論東方生風(fēng)其德敷和三因有敷和湯詳后又案甲乙木丙丁火戊己土庚辛金壬癸水是五行之本氣甲己土乙庚金丙辛水丁壬木戊癸火是五行合化之氣諸家注不明化氣未能詳其所以素問(wèn)五營(yíng)運(yùn)大論引天元冊(cè)文五氣經(jīng)天以著五行之合化 天之色黃其氣土心尾在甲度而經(jīng)中土已分故甲己合而化土甲陽(yáng)已陰在五音為太宮少宮也素天之色白其氣金亢氐在乙度而經(jīng)昂庚度故乙庚合而化金乙陰甲陽(yáng)在五音為少商太商也元天之色黑其氣水張翼在丙度而經(jīng)婁胃辛度故丙辛合而化水丙陽(yáng)辛陰在五音為太羽少羽也蒼天之色青其氣木危室在壬度而經(jīng)柳鬼丁度故丁壬合而化木丁陰壬陽(yáng)在五音為少角太角也丹天之色赤其氣火牛女在癸度而經(jīng)中土戊分故戊癸合而化火戊陽(yáng)癸陰在五音為太征少征也所謂戊己分者奎璧角軫天地之門(mén)戶(hù)也是謂五行化氣陰陽(yáng)法同其果李王冰曰味酸也張志聰曰在果為李色青而味酸其實(shí)核王冰曰中有堅(jiān)核者張志聰曰核內(nèi)有仁仁分兩片木之生原也張介賓曰諸核皆屬木其質(zhì)強(qiáng)其畜犬王冰曰如草木之生無(wú)所避也新校正云按金匱真言論其畜雞張志聰曰犬性勇往直前感春生怒發(fā)之氣張介賓曰味酸也金匱真言其畜雞無(wú)犬其味酸王冰曰木化敷和則物酸味濃張介賓曰酸為木化升明之紀(jì)正陽(yáng)而治德施周普五化均衡王冰曰均等也衡平也張志聰曰火味南方故正陽(yáng)而治火主陽(yáng)氣故德施周普陽(yáng)和之氣四布五氣皆以均平感火之化馬蒔曰升明之紀(jì)故火主南方為正陽(yáng)張介賓曰火之平運(yùn)火主南方故曰正陽(yáng)陽(yáng)氣無(wú)所不至故曰周普五化義見(jiàn)前均等也衡平也驥案天元紀(jì)戊癸之歲火運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)二火之平歲無(wú)太過(guò)與不及五常政大論長(zhǎng)而勿罰氣交變論南方生火其德彰顯三因有升明湯正陽(yáng)湯詳后其谷麥王冰曰色赤也新校正云按金匱真言論其谷黍又藏氣法時(shí)論谷麥也張志聰曰麥乃夏成之谷張介賓曰色赤也金匱真言論火谷曰黍木谷曰麥又藏氣法時(shí)論亦言麥苦其果杏王冰曰味苦也張志聰曰杏色赤而味苦其實(shí)絡(luò)王冰曰中有支絡(luò)者張志聰曰絡(luò)者果實(shí)之脈絡(luò)張介賓曰實(shí)中之系脈絡(luò)之類(lèi)也其畜馬王冰曰健決躁速火類(lèi)同新校正云按金匱真言論其畜羊張志聰曰馬屬午火之畜張介賓曰快健躁疾得火性也金匱真言論金畜曰馬火畜曰羊其味苦王冰曰升明氣化則物苦味純張志聰曰苦火之味張介賓曰苦為火化備化之紀(jì)氣協(xié)天休德流四政五化齊修王冰曰土之德靜分助四方贊成金木水火之政土之氣濃應(yīng)天休和之氣以生長(zhǎng)收藏終而復(fù)始故五化齊修張志聰曰協(xié)合也天主生地主成土氣和平合天之休美而化生萬(wàn)物也土德流于四方而五化齊修矣張介賓曰土之平運(yùn)是曰備化氣協(xié)天休順承天化而濟(jì)其美也德流四政土德分助四方以贊成金木水火之政也故生長(zhǎng)收藏咸德其政而五者齊修矣驥案天元紀(jì)甲己之歲土運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)濕土之平氣無(wú)太過(guò)與不及是為備化氣交變論中央生土其德溽蒸三因有備化湯詳后其谷稷王冰曰色黃也新校正云按金匱真言論作稷藏氣法時(shí)論作粳張志聰曰稷 谷也張介賓曰小米之粳者曰稷其果棗王冰曰味甘也張志聰曰棗色黃而味甘其實(shí)肉王冰曰中有肌肉者張志聰曰肉果實(shí)之肉張介賓曰土主肌肉其畜牛王冰曰成彼稼穡土之用也牛之應(yīng)用其緩而和張志聰曰牛土之畜張介賓曰其性和緩其功稼穡得土氣也其味甘王冰曰備化氣豐則物味甘濃審平之紀(jì)收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯五化宣明王冰曰犯謂刑犯于物也收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯匪審平之德何以能如是哉張志聰曰金兵象也金氣和平故收而不爭(zhēng)天地之氣春生秋殺殺而無(wú)犯不殘害于物也金氣清肅故五化得之咸有宣明馬蒔曰收氣者金氣也殺氣者亦金氣也惟氣得其正故收而不爭(zhēng)殺而無(wú)犯凡生長(zhǎng)化收藏之五化無(wú)不宣明驥案天元紀(jì)乙庚之歲金運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)燥金之平氣無(wú)太過(guò)與不及五常政大論收而勿害是謂審平氣交變論西方生金其德清潔三因有審平湯詳后其谷稻王冰曰色白也新校正云按金匱真言論作稻藏氣法時(shí)論作黃黍張志聰曰稻乃秋成之谷張介賓曰色白也其果桃王冰曰味辛也張志聰曰桃色白而有毛肺之果也張介賓曰味辛也其實(shí)殼王冰曰外有堅(jiān)殼者張介賓曰凡食物之皮殼皆堅(jiān)金剛居外也其畜雞王冰曰性善斗傷象金用也新校正云按金匱真言論其畜馬張志聰曰雞性善斗感肅殺之氣張介賓曰金匱真言論木畜曰雞金畜曰馬其味辛王冰曰審平化治則物辛味正張志聰曰辛乃金之味張介賓曰辛為金化靜順之紀(jì)藏而勿害治而善下五化咸整王冰曰治化也水之性下所以德全江海所以能為百谷王者以其善下之也張志聰曰水之平運(yùn)是為靜順?lè)蛉f(wàn)物得生長(zhǎng)之氣而茂盛水運(yùn)和平故雖主藏而不害于物也整齊也平治而善下故五氣感之而咸整也馬蒔曰藏氣者水氣也唯氣之平故藏而勿害水性下故治而善下凡生長(zhǎng)化收藏之五化咸各整齊張介賓曰五化得水而后齊故曰咸整驥案天元紀(jì)丙辛之歲水運(yùn)統(tǒng)之此言中運(yùn)寒水之平氣無(wú)太過(guò)與不及五常政大論藏而勿抑是謂平氣氣交變論北方生水其德凄滄三因有靜順湯詳后其谷豆王冰曰色黑也新校正云按金匱真言論及藏氣法時(shí)論同張志聰曰豆乃水之谷張介賓曰菽也谷色純黑惟豆有之其果栗王冰曰味咸也張志聰曰栗色黑味咸腎之果也其實(shí)濡王冰曰中有津液也其畜彘王冰曰善下也彘豕也張介賓曰豕也其色多黑其味咸王冰曰味同也張介賓曰咸為水化驥案六十年之中運(yùn)以合化之五行為紀(jì)而以在天之十干分陰陽(yáng)以五音之太少分有余不足甲丙戊庚壬陽(yáng)年為太過(guò)乙丁己辛癸陰年為不及如中運(yùn)太過(guò)而得天地之制是為平氣不足而得天地之助則宮為正宮商為正商羽為正羽角為正角征為正征而曰備化審平敷和升明靜順者是亦無(wú)過(guò)與不及而為平氣也委和之紀(jì)是謂勝生王冰曰丁卯丁丑丁亥丁酉丁未丁巳之歲張志聰曰所勝之氣勝其生氣馬蒔曰此詳言歲運(yùn)不及之紀(jì)生氣者木氣也化氣者土氣也長(zhǎng)氣者火氣也收氣者金氣也木氣不及金能勝之是謂勝生張介賓曰凡丁壬皆屬木運(yùn)而丁木陰柔乃為不及故于六丁之歲生氣不政收氣勝之驥案丁壬化木此中運(yùn)少角木運(yùn)不及之歲不及之歲則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化此少角木運(yùn)勝木之金來(lái)兼木化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也兼謂以彼化我也生氣不政化氣乃揚(yáng)王冰曰木少故生氣不政土寬故化氣乃揚(yáng)張志聰曰金氣勝則木之生氣不能章其政令木政不章則土氣無(wú)畏而化氣乃揚(yáng)張介賓曰木氣衰土氣無(wú)制長(zhǎng)氣自平收令乃早王冰曰火無(wú)忤犯故長(zhǎng)氣自平木氣既少故收令乃早張志聰曰木衰則火氣不盛故長(zhǎng)氣自平金氣盛故收令乃早張介賓曰火無(wú)所生故長(zhǎng)氣自平木衰金勝故收氣乃蚤其果棗李王冰曰棗土李木實(shí)也新校正云詳李木實(shí)也按火土金水不及之果李當(dāng)作桃王注亦非張志聰曰其果之棗李張介賓曰棗土果也李當(dāng)作桃金果也蓋木不及則土金二果盛其實(shí)核殼王冰曰核木殼金王張志聰曰實(shí)之核殼張介賓曰核應(yīng)木殼應(yīng)金木衰金盛其谷稷稻王冰曰金土谷也張志聰曰谷之稷稻張介賓曰土之稷金之稻木不及則二谷當(dāng)成其味酸辛王冰曰味酸之物熟兼辛也張志聰曰味之酸辛張介賓曰酸者衰辛者勝木兼金化其畜犬雞王冰曰木從金畜張志聰曰畜之犬雞張介賓曰犬木畜雞金畜有盛衰也驥案六丁年少角運(yùn)歲木不及陳無(wú)擇有蓯蓉牛膝湯用蓯蓉熟地牛膝當(dāng)歸白芍木瓜甘草鹿角生姜大棗 咀每服四錢(qián)水盞半烏梅七個(gè)空心服繆問(wèn)解此方曰是年風(fēng)燥火熱多陽(yáng)少陰不資液以救焚則 之勢(shì)遂致燎原故當(dāng)藉天一之水以制其陽(yáng)焰也蓯蓉咸能潤(rùn)下濕不劫津坎中之陽(yáng)所必需熟地苦能堅(jiān)腎潤(rùn)以滋燥腎中之陰尤有賴(lài)合之牛膝酸平達(dá)下復(fù)之歸芍辛酸化陰直走厥陰之藏血燥可以無(wú)憂(yōu)木瓜酸泄少陽(yáng)甘草甘瀉少陰烏梅止溏泄鹿角主瘡瘍姜棗和榮衛(wèi)此少角木運(yùn)歲藥之大概也可資考證故附錄之伏明之紀(jì)是謂勝長(zhǎng)王冰曰藏氣勝長(zhǎng)也謂癸酉癸未癸巳癸卯癸丑癸亥之歲也張志聰曰火運(yùn)不及則水勝其長(zhǎng)馬蒔曰長(zhǎng)氣屬火藏氣屬水收氣屬金火氣不及水能勝之是謂勝長(zhǎng)張介賓曰火不及也凡戊癸皆屬火運(yùn)而癸以陰柔乃為不及故于六癸之歲長(zhǎng)氣不宣藏氣勝之驥案戊癸化火此六癸年火運(yùn)不及少征之歲太過(guò)者齊化不及者兼化是謂我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化如此少征火不及之運(yùn)勝火之水來(lái)兼火化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故曰勝長(zhǎng)曰藏氣反布兼化也兼謂化我也長(zhǎng)氣不宣藏氣反布王冰曰火之長(zhǎng)氣不能施行故水之藏氣反布于時(shí)收氣自政化令乃衡王冰曰金土之義與歲氣素?zé)o干犯故金自行其政土自平其氣也張志聰曰火氣伏明則金無(wú)所畏故收氣得自主其政火不及則所生之土氣不盛是以化令平衡其果栗桃王冰曰栗水桃金果也張介賓曰栗水果桃金果火不及故二果成其實(shí)絡(luò)濡王冰曰絡(luò)支脈也濡有汁也張介賓曰絡(luò)應(yīng)火濡應(yīng)水其谷豆稻王冰曰豆水稻金谷也張介賓曰豆水谷稻金谷二谷成也其味苦咸王冰曰苦兼咸也張介賓曰苦衰咸勝其畜馬彘王冰曰火從水畜張介賓曰馬火畜當(dāng)衰彘水畜當(dāng)王驥案六癸年少征火運(yùn)不及陳無(wú)擇有黃 茯神湯用黃 茯神遠(yuǎn)志紫河車(chē)米仁一方有棗仁 咀每服四錢(qián)水盞半姜三片棗一枚空心服繆問(wèn)解此方曰六癸之水其藏為心心為生血之藏血足則榮養(yǎng)百體不足則病多旁見(jiàn)方用黃 走表茯神入心以紫河車(chē)血肉有情補(bǔ)其心血遠(yuǎn)志挈離入坎育其心神佐以薏米甘淡悅脾蓋嬰兒女必媒合于黃婆此治心腎者所以必兼治脾也要之氣交之病多屬藏氣侵陵非如六腑之可瀉即偶用以佐治亦不可以太過(guò)天干十方具本此義特為拈出已為世之操刀者頂門(mén)下一針矣卑監(jiān)之紀(jì)是謂減化王冰曰謂化氣減少己巳己卯己丑己亥己酉己未之歲也張志聰曰土運(yùn)不及則化氣乃減木反勝之馬蒔曰化氣屬土生氣屬木長(zhǎng)氣屬火收氣屬金土氣不足木能勝之張介賓曰凡甲己皆屬土運(yùn)而已以陰柔乃為不及故于六己之年化氣不令是謂減化驥案此六己年少宮土運(yùn)不及之歲不及則我弱我弱則勝我者乘我之衰來(lái)兼我之化兼謂以彼化我也此少宮土運(yùn)勝土之木來(lái)兼土化經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故曰減化化氣不令生政獨(dú)彰王冰曰土少而木專(zhuān)其用張志聰曰化氣不能施其令而生政獨(dú)彰也長(zhǎng)氣整雨乃愆收氣平王冰曰不相干犯則平整化氣減故雨愆期張志聰曰木火相生故長(zhǎng)氣整化氣不令故雨乃愆期土氣不及故收氣自平張介賓曰火土無(wú)犯故長(zhǎng)氣整土德衰故雨愆期金無(wú)所生故收氣平其果李栗王冰曰李木栗水果也張介賓曰李木果栗水果土不及而二果成其實(shí)濡核王冰曰濡中有汁者核中堅(jiān)者新校正云詳前后濡實(shí)主水此濡字當(dāng)作肉王注亦非張介賓曰濡應(yīng)水核應(yīng)木其谷豆麻王冰曰豆水麻木谷也張介賓曰豆水谷麻木谷二谷成也其味酸甘王冰曰甘味之物熟兼酸也張介賓曰酸勝甘衰其畜牛犬王冰曰土從木畜張介賓曰牛為土畜當(dāng)衰犬為木畜當(dāng)盛驥案六己年少宮土運(yùn)不及陳無(wú)擇有白術(shù)濃樸湯方用白術(shù)濃樸半夏桂心藿香青皮炮姜炙草 咀每服四錢(qián)姜三片棗一枚食前溫服繆問(wèn)解此方曰歲土不及木必乘之補(bǔ)太陰不得不兼泄厥陰也夫脾為陰土所惡者濕所畏者肝其取資則本于胃胃不下降則脾氣不得上升胃不能游溢精氣則脾無(wú)所取資故君白術(shù)苦甘入脾以燥濕佐濃樸苦溫平胃理氣此補(bǔ)藏通腑之法也肝為將軍之官乘土不足陵犯中州是宜泄之桂心泄肝氣青皮泄肝血甘草緩肝急藿香橫入脾絡(luò)炮姜上行脾經(jīng)半夏下宣脾氣總不外奠安中土自不畏風(fēng)氣之流行矣從革之紀(jì)是謂折收王冰曰火折金收之氣也謂乙丑乙亥乙酉乙未乙己乙卯之歲也張志聰曰金運(yùn)不及則收政乃折馬蒔曰收氣屬金生氣屬木長(zhǎng)氣屬火化氣屬土金氣不及火能折之是謂折收張介賓曰凡乙庚皆屬金運(yùn)而乙以陰柔乃為不及故于六乙之年收氣咸折驥案此六乙年金運(yùn)少商不及之歲不及則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化此少商金運(yùn)勝我之火來(lái)兼金化經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也兼謂以彼化我故曰折收曰生氣乃揚(yáng)收氣乃后生氣乃揚(yáng)王冰曰后不及時(shí)也收氣不能以時(shí)而行則生氣布揚(yáng)而用之也張志聰曰收氣在后則木無(wú)所畏而生氣乃揚(yáng)張介賓曰金之收氣后時(shí)則木之生氣布揚(yáng)而盛也長(zhǎng)化合德火政乃宣庶類(lèi)以蕃王冰曰火土之氣同生化也宜行也張志聰曰長(zhǎng)化合德故庶物以蕃張介賓曰金衰則火乘之火王則土得所助故長(zhǎng)化合德火政宣行而庶類(lèi)蕃盛也其果李杏王冰曰李木杏火果也張介賓曰李木果杏火果金不及故二果成也其實(shí)殼絡(luò)王冰曰外有殼內(nèi)有支絡(luò)之實(shí)也張介賓曰殼屬金絡(luò)屬火有盛衰也其谷麻麥王冰曰麻木麥火谷也麥色赤也張介賓曰麻木谷麥火谷二谷成也其味苦辛王冰曰苦味勝辛辛兼苦也張介賓曰苦勝辛衰也其畜雞羊王冰曰金從火土之兼化新校正云詳火畜馬土畜牛今言羊故王注云從火土之兼化為羊也或者當(dāng)云注中之土字甚非張介賓曰雞為金畜當(dāng)衰羊?yàn)榛鹦螽?dāng)盛金匱真言論火畜曰羊驥案六乙年少商金運(yùn)不及陳無(wú)擇有紫菀湯方用紫菀茸桑皮人參黃 地骨皮杏仁白芍甘草生姜大棗一方有白芷無(wú)白芍每空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰金不足則肺氣自餒火乘其敝惟有清火止泄急救肺金紫菀苦溫下氣和血寒熱咸治桑皮甘寒補(bǔ)血益氣吐畜所需參 固無(wú)形之氣即以攝走泄之陰地骨皮瀉肺中伏火而又泄之以杏仁斂之以白芍合之以甘草補(bǔ)土生金姜棗調(diào)和榮衛(wèi)緩諸藥于至高之分而參 得收指臂之功蓋補(bǔ)土可以生金而實(shí)土即以御水也涸流之紀(jì)是謂反陽(yáng)王冰曰陰氣不及反為陽(yáng)氣代之謂辛未辛巳辛卯辛酉辛亥辛丑之歲也張志聰曰水寒不及陽(yáng)反勝之馬蒔曰藏氣屬水化氣屬土長(zhǎng)氣屬火水氣不及是陰氣不及也而陽(yáng)氣反來(lái)代之是反陽(yáng)也凡丙辛皆屬水運(yùn)而辛以陰柔乃為不及故于六辛陰水之年陽(yáng)反用事驥案六辛年少羽水運(yùn)不及之歲不及則為我弱我弱則勝我者乘我之衰而來(lái)兼其化兼謂以彼化我也此少羽水運(yùn)勝水之土來(lái)兼土化即經(jīng)所謂乘其弱來(lái)同其化也故藏氣不令化氣乃昌藏令不舉化氣乃昌王冰曰少水而土盛張介賓曰水衰故藏氣不令土勝故化氣乃昌長(zhǎng)氣宣布蟄蟲(chóng)不藏王冰曰太陽(yáng)在泉經(jīng)文背也厥陰陽(yáng)明司天乃如經(jīng)謂也張志聰曰水令不舉則火無(wú)所畏故長(zhǎng)氣得以宣布陽(yáng)熱反盛是以蟄蟲(chóng)不藏按此不言收氣者金水無(wú)犯故不及之其果棗杏王冰曰棗土杏火果也張介賓曰棗土果杏火果水不及則二果當(dāng)成其實(shí)濡肉王冰曰濡水肉土化也張介賓曰濡應(yīng)水者衰肉應(yīng)土者盛也其谷黍稷王冰曰黍火稷土谷也新校正云按本論上文麥為火之谷今言黍者疑麥字誤為黍也雖金匱真言論作黍然本論作麥當(dāng)從本篇之文也張介賓曰黍火谷稷土谷二谷當(dāng)成按金匱真言論火谷曰黍本論作麥似乎二字有誤其味甘咸王冰曰甘入于咸味甘美也張介賓曰甘勝咸衰其畜彘牛王冰曰水從土畜張介賓曰彘水畜當(dāng)衰牛土畜當(dāng)王驥案六辛年少羽水運(yùn)不及陳無(wú)擇有五味子湯用五味附片熟地巴戟鹿茸杜仲山萸生姜鹽每食前服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰辛年涸流之紀(jì)多腎虛受濕之證然逐濕則傷陰勝濕則耗氣皆犯虛虛之戒也君以五味之酸收收陰陽(yáng)二氣于坎中臣以直入坎中之附子急助腎陽(yáng)遍走經(jīng)絡(luò)驅(qū)逐陰霾佐以熟地填補(bǔ)腎陰助以五味固護(hù)封蟄治腎之法無(wú)遺蘊(yùn)矣巴戟入陰除痹鹿茸補(bǔ)血益髓肝欲辛補(bǔ)之以杜仲之辛肝喜酸與之以萸肉之酸二藥并行能除濕痹而利關(guān)節(jié)補(bǔ)肝即以益腎子能令母實(shí)之義也發(fā)生之紀(jì)是謂啟東HT王冰曰物乘木氣以發(fā)生而啟陳其容質(zhì)也是謂壬申壬午壬辰壬寅壬子壬戌之六歲化也HT 古陳字張志聰曰歲木太過(guò)是謂發(fā)生啟開(kāi)敷布也布散陽(yáng)和發(fā)生萬(wàn)物之象馬蒔曰四氣調(diào)神論春三月此謂發(fā)陳則此篇曰啟陳皆就其發(fā)生之氣象而形容之張介賓曰此下詳言太過(guò)之紀(jì)陽(yáng)剛之木六壬是也布散陽(yáng)和發(fā)生萬(wàn)物之象驥案六壬年太角木運(yùn)太過(guò)之歲太過(guò)則為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此大角木運(yùn)勝木之金反齊木化經(jīng)所謂畏其旺者反同其化是也土疏泄蒼氣達(dá)王冰曰生氣上發(fā)故土體疏泄木之專(zhuān)政故蒼氣上達(dá)達(dá)通也出也行也張志聰曰土得其制化故主疏泄蒼氣木氣也張介賓曰木氣動(dòng)生氣達(dá)故土體疏泄而通也陽(yáng)和布化陰氣乃隨王冰曰少陽(yáng)先生發(fā)于萬(wàn)物之表厥陰次隨營(yíng)運(yùn)于萬(wàn)象之中也張志聰曰厥陰之上風(fēng)木治之是以陽(yáng)和布化于上而陰氣乃隨于下也張介賓曰木火相生則陽(yáng)和布化陽(yáng)氣日進(jìn)則陰氣日退乃隨猶言乃后也生氣淳化萬(wàn)物以榮王冰曰歲木有余金不來(lái)勝生令布化故物以舒榮張志聰曰生氣有余故萬(wàn)物感之而榮茂張介賓曰木氣有余故能淳化以榮萬(wàn)物其谷麻稻王冰曰木化其金張介賓曰麻木谷稻金谷齊其化也其畜雞犬王冰曰齊雞孕也張介賓曰雞金畜犬木畜犬齊雞也其果李桃王冰曰李齊桃實(shí)也張介賓曰李木果桃金果李齊桃也其味酸甘辛王冰曰酸入于甘辛齊化也張介賓曰三味亦木土金驥案六壬年太角木運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有茯苓湯方用茯苓白術(shù)甘草草果濃樸半夏炮姜青皮生姜大棗每服六錢(qián)空心服繆問(wèn)解此方曰風(fēng)淫所勝治以苦甘而治藏先通腑故君茯苓利脾濕臣以術(shù)草一苦一甘補(bǔ)脾之體佐以草果濃樸辛香導(dǎo)滯宣脾之用半夏助辛淡之用炮姜資焦苦之助治脾之法懶已盡于此而風(fēng)淫所勝平之宜急加以青皮之酸合之甘草之甘所謂以酸瀉之以甘緩之也姜棗調(diào)營(yíng)益衛(wèi)為治中所必需信乎治病之必求其本也赫曦之紀(jì)是謂蕃茂王冰曰物遇太陽(yáng)則蕃而茂是謂戊辰戊寅戊子戊戌戊申戊午之歲也新校正云按或者云注中太陽(yáng)當(dāng)作太征詳木土金水之太過(guò)注俱不言角宮商羽等運(yùn)而水太過(guò)注云陰氣大行此火太過(guò)是物遇太陽(yáng)也安得謂之太征乎張志聰曰歲火太過(guò)是謂赫曦長(zhǎng)氣盛故草木蕃茂馬蒔曰蕃茂萬(wàn)物蕃盛而茂蓋自其氣象而言四氣調(diào)神論夏三月此謂蕃秀與此義同張介賓曰六戊之歲皆陽(yáng)剛之火也陽(yáng)盛則萬(wàn)物俱盛故曰蕃茂驥案六戊年太征火運(yùn)太過(guò)之歲太過(guò)則為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太征火運(yùn)勝火之水反齊火化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也陰氣內(nèi)化陽(yáng)氣外榮王冰曰陰陽(yáng)之氣得其序也張志聰曰少陰之上君火主之故陰氣內(nèi)化陽(yáng)氣外榮張介賓曰陰降于下陽(yáng)升于上炎暑施化物得以昌王冰曰長(zhǎng)氣多故爾張志聰曰炎暑施化司夏令也物得以昌受長(zhǎng)氣也張介賓曰陽(yáng)氣發(fā)生之本也其谷麥豆王冰曰火齊水化也張介賓曰麥火谷豆水谷麥齊豆也其畜羊彘王冰曰齊孕育也新校正云按本論上文馬為火之畜今言羊者疑為馬字誤為羊金匱真言論及藏氣法時(shí)論俱作羊然本論作馬當(dāng)從本論之文也張介賓曰羊火畜彘水畜其育齊也其果杏栗王冰曰等實(shí)也張介賓曰杏火果栗水實(shí)同也其味苦辛咸王冰曰辛物兼苦與咸化齊成也張介賓曰亦火金水三味驥案六戊年火運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有麥門(mén)冬湯方用麥門(mén)冬人參桑皮紫菀半夏白芷竹葉生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰麥冬養(yǎng)肺之陰人參益肺之氣張潔古謂參味苦甘甘能瀉火麥冬味苦兼瀉心陽(yáng)且救金且抑火一用而兩擅其長(zhǎng)桑皮甘寒紫菀微辛開(kāi)其 郁半夏甘草以益脾土虛則補(bǔ)其母也白芷辛芬散肺家風(fēng)濕竹葉性升引藥上達(dá)補(bǔ)肺之法無(wú)余蘊(yùn)矣敦阜之紀(jì)是謂廣化王冰曰土余故化氣廣被于物也是謂甲子甲戌甲申甲午甲辰甲寅之歲也張志聰曰土運(yùn)太過(guò)是謂敦阜土氣盛而化氣布于四方故為廣化馬蒔曰廣布其化亦自氣象而言張介賓曰土之太過(guò)是謂敦阜六甲之歲皆陽(yáng)剛之土也土之化氣廣被于物故曰廣化驥案此六甲年太宮土運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太宮土運(yùn)勝土之木反齊土化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也濃德清靜順長(zhǎng)以盈王冰曰土性順用無(wú)與物爭(zhēng)故德濃而不躁順火之長(zhǎng)育使萬(wàn)物化氣盈滿(mǎn)也張志聰曰濃德清靜土之體也順長(zhǎng)以盈火土合化也張介賓曰土德至濃土性至靜順火之長(zhǎng)氣而化政以盈土生于火也至陰內(nèi)實(shí)物化充成王冰曰至陰土精氣也夫萬(wàn)物所以化成者皆以至陰之靈氣生化于中也張志聰曰太陰之上濕土主之故至陰內(nèi)實(shí)物化充成蓋太陰為陰中之至陰陰氣內(nèi)實(shí)而后化成萬(wàn)物于外張介賓曰至濃至靜故曰至陰萬(wàn)物之化無(wú)不賴(lài)土故物化充成煙埃朦郁見(jiàn)于濃土王冰曰濃土山也煙埃 土氣也張志聰曰煙埃朦郁土之氣也濃土者見(jiàn)于山陵之間也張介賓曰土本濃土而尤濃者則在山川煙埃朦郁土之氣也故見(jiàn)于此大雨時(shí)行濕氣乃用燥政乃辟王冰曰濕氣用則燥政辟自然之理爾張志聰曰大雨時(shí)行濕氣上蒸終為淫雨辟避也夏秋之交濕土主令濕氣盛是以秋之燥氣乃避張介賓曰土之化濕濕氣行則燥氣辟其谷稷麻王冰曰土木齊化張介賓曰稷土谷麻木谷土齊木化也其畜牛犬王冰曰齊孕育也張介賓曰牛土畜犬木畜其育齊也其果棗李王冰曰土齊木化張介賓曰棗土果李木果驥案六甲年太宮土運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有附子山萸湯方用附片山萸烏梅木瓜肉蔻半夏丁香木香生姜大棗每空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰經(jīng)謂濕淫于內(nèi)治以苦熱附子以大熱純陽(yáng)之品直達(dá)坎陽(yáng)以消陰翳治腎而兼治脾也但附子辛竄必賴(lài)維持如真武湯之于白芍地黃飲之于五味此而不佐以茱萸之酸收安得入腎而無(wú)劫液之慮不偕以烏梅之鎮(zhèn)靜難必其歸土而無(wú)燥肺之憂(yōu)藏宜補(bǔ)既有萸肉以培乙木腑宜瀉更有木瓜以泄甲木安甲乙即所以資戊己也肉果辛溫助土再?gòu)?fù)半夏之利濕丁木香之治胃木瓜烏梅之療痿姜棗之和中眼光四射矣堅(jiān)成之紀(jì)是謂收引王冰曰引斂也陽(yáng)氣收陰氣用故萬(wàn)物收斂謂庚午庚辰庚寅庚子庚戌庚申之歲也張志聰曰歲金太過(guò)名曰堅(jiān)成秋令主收是謂收引馬蒔曰收引者陽(yáng)氣收斂而陰氣引申也自金之收令而言四氣調(diào)神論謂之容平亦自氣象而言張介賓曰金之太過(guò)是謂堅(jiān)成六庚之歲陽(yáng)金也金勝則收氣大行故曰收引引者陰盛陽(yáng)衰萬(wàn)物相引而退避也驥案此六庚年太商金運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太商金運(yùn)勝金之火反齊金化經(jīng)所謂畏其旺反同其化是也天氣潔地氣明王冰曰秋氣高潔金氣同張志聰曰天氣潔地氣明金氣清也陽(yáng)氣隨陰治化王冰曰陽(yáng)順陰而生化張志聰曰陽(yáng)明之上燥氣主之是以陰金治化于上而陽(yáng)明之氣在下隨之張介賓曰隨后也燥行其政物以司成王冰曰燥氣行化萬(wàn)物專(zhuān)司其成熟無(wú)遺略也張志聰曰秋主收成故燥行其政物以司成張介賓曰燥行其政氣化乃堅(jiān)故司萬(wàn)物之成收氣繁布化洽不終王冰曰收殺氣早土之化不得終其用也新校正云詳繁字疑誤張志聰曰秋主收而長(zhǎng)夏主化收氣早布是以化洽不終張介賓曰金之收氣盛而蚤布則洽之化氣不得終其令也洽和也澤也其谷稻黍王冰曰金火齊化也新校正云按本論上以麥為火之谷當(dāng)言其谷稻麥張介賓曰稻金谷黍火谷金齊火化也其畜雞馬王冰曰齊孕育也張介賓曰金火二畜孕育齊也其果桃杏王冰曰金火齊實(shí)張介賓曰金齊火實(shí)也其味辛酸苦王冰曰辛入酸苦齊化張介賓曰亦金木火三味也驥案六庚年太商金運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有牛膝木瓜湯方用牛膝木瓜白芍杜仲黃松節(jié)菟絲子枸杞子天麻甘草生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰用藥之例補(bǔ)肝血者可以從酸補(bǔ)肝氣者不可以從辛何則酸可育肝之陰辛則劫肝之血也方用牛膝酸平達(dá)下為君木瓜酸溫舒筋為臣白芍和厥陰之陰制肺金之橫杜仲養(yǎng)風(fēng)木之氣自無(wú)辛烈之偏重取肝陰最為有見(jiàn)松節(jié)利血中之濕菟絲入三陰之經(jīng)復(fù)以枸杞甘平潤(rùn)肺合之天麻辛溫息風(fēng)金安而木亦平此則柔克之道也流衍之紀(jì)是謂封藏王冰曰陰氣大行則天地封藏之化也謂丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰之歲張志聰曰水運(yùn)太過(guò)是為流衍冬主閉藏故謂封藏馬蒔曰封藏者陰氣已上陽(yáng)氣已下天地之化至此而藏四氣調(diào)神論冬三月此謂閉藏張介賓曰水之太過(guò)是謂流衍陽(yáng)水之歲六丙是也水盛則陰氣大行天地閉而萬(wàn)物藏故曰封藏驥案此六丙年太羽水運(yùn)太過(guò)之歲是為我旺我旺則勝我者畏我之盛而反齊其化此太羽水運(yùn)勝水之土反齊水化經(jīng)所謂畏其旺者反同其化是也寒司物化天地嚴(yán)凝王冰曰陰之氣也張志聰曰寒氣司化故天氣嚴(yán)凝馬蒔曰凡物氣之化寒氣司之天地間皆嚴(yán)凝之氣張介賓曰陰氣盛也藏政以布長(zhǎng)令不揚(yáng)王冰曰藏氣用則長(zhǎng)化止故令不發(fā)揚(yáng)張志聰曰水政以布故火令不揚(yáng)張介賓曰水勝火也其谷豆稷王冰曰水齊土也張介賓曰豆水谷稷土谷水有余則齊土化也其畜彘牛王冰曰齊孕育也張介賓曰彘水畜牛土畜彘齊牛育也其果栗棗王冰曰水土齊實(shí)張介賓曰栗齊棗實(shí)也其味酸苦甘王冰曰咸入于苦甘化齊焉張介賓曰亦水火土味也驥案六丙年太羽水運(yùn)太過(guò)之歲陳無(wú)擇有黃連茯苓湯方用黃連黃芩赤苓半夏通草車(chē)前子甘草遠(yuǎn)志麥冬生姜大棗空心服四錢(qián)繆問(wèn)解此方曰內(nèi)經(jīng)氣寒氣涼治以寒涼立方妙在不理心陽(yáng)而專(zhuān)利水清熱以黃連之可升可降寒能勝熱者平其上下之熱更以黃芩之可左可右逐水濕清表熱者泄其內(nèi)外之邪茯苓半夏通利陽(yáng)明通草性輕專(zhuān)療浮腫車(chē)前色黑功達(dá)水源甘草為九土之精實(shí) 御水使水不陵心而心自安也遠(yuǎn)志之辛祛其譫妄游刃有余佐以麥冬養(yǎng)液保金合車(chē)前可祛濕痹又借半夏之辛以疏土實(shí)用藥之妙豈思議所能及哉至真要大論帝曰其主病何如王冰曰言采藥之歲也張志聰曰主病謂主治病之藥物司歲備物謂從六氣五運(yùn)以備之如少陰少陽(yáng)二火司歲則當(dāng)收附子姜桂之熱物如陽(yáng)明燥金司歲則當(dāng)收桑皮蒼術(shù)之燥物如厥陰風(fēng)氣主歲則當(dāng)收防風(fēng)羌活之風(fēng)物如太陽(yáng)寒水司歲則當(dāng)收芩連大黃之寒物如太陰土氣司歲則當(dāng)收山藥黃精之類(lèi)甘平甘溫之品及蒼丹 素元之谷所謂藥食宜也馬蒔曰此言藥備歲物者為天地之專(zhuān)精而非司氣者其氣偏非歲物者其氣散也上文言候氣宜而無(wú)失病機(jī)則用藥以治病不可無(wú)所主也伯言每歲各有所司必因其司歲者以備藥物則病無(wú)遺主矣岐伯曰司歲備物則無(wú)遺主矣王冰曰謹(jǐn)候司天地所生化者則其味正當(dāng)其歲也故彼藥工專(zhuān)司歲氣所收藥物則一歲二歲其所主用無(wú)遺略也今詳前字當(dāng)作則張志聰曰先收歲物謂先備司歲之物即上章之所謂食歲谷以全其真蓋食天地之精以養(yǎng)吾身之真也馬蒔曰每歲各有所司必因其司歲者以備藥物則病無(wú)遺主矣張介賓曰如厥陰司歲則備酸物少陽(yáng)少陰司歲則備苦物太陰司歲則備甘物陽(yáng)明司歲則備辛物太陽(yáng)司歲則備咸物所謂歲物也歲物備則五味之用全矣驥案五常政大論生化之別有五氣五味五色五類(lèi)五宜又五類(lèi)盛衰各隨其氣之所宜如厥陰司天羽蟲(chóng)育在泉毛蟲(chóng)育之類(lèi)元和紀(jì)用經(jīng)厥陰風(fēng)火歲主所宜用車(chē)前子戎鹽之類(lèi)陳無(wú)擇三因方厥陰司天用敷和湯之類(lèi)他如經(jīng)言歲谷間谷皆歲物所宜不勝列舉義詳各條又東垣用藥心法司歲備物天地之專(zhuān)精專(zhuān)精之歲藥物肥濃又于使用當(dāng)其正氣味也五運(yùn)主歲不足則物薄有余則物精非專(zhuān)精則氣散氣散則物不純是以形質(zhì)雖同力用則異帝曰先歲物何也岐伯曰天地之專(zhuān)精也王冰曰專(zhuān)精之氣藥物肥膿又于使用當(dāng)其正氣味也新校正云詳先歲疑作司歲張志聰曰司氣謂五運(yùn)之氣五運(yùn)雖與主歲相同然又有太過(guò)不及之分太過(guò)之歲則物力濃不及之歲則物力淺薄馬蒔曰每歲之司天在泉物從其化而天地之專(zhuān)精儲(chǔ)焉故不可不先之張介賓曰歲物者得天地精專(zhuān)之化氣全力濃故備所當(dāng)先此與六元正紀(jì)大論食歲物以全其真者同義驥案東垣用藥心法至元庚辰六月治許伯威心悸動(dòng)吃噫不絕色變青黃精神減少目不欲開(kāi)倦臥惡人語(yǔ)笑脈動(dòng)而中止有時(shí)自還乃結(jié)脈也用炙甘草湯兩劑不效再候之脈證相對(duì)曰莫非藥有陳腐者乎再市藥之氣味濃者煎服減半再服而安凡藥之昆蟲(chóng)草木產(chǎn)之有地根葉花實(shí)采之有時(shí)失其地則性味少異失其時(shí)則氣味葉不全又況新陳之不同精粗之不等倘不擇而用之其不效者醫(yī)之過(guò)也其藥貴專(zhuān)精如此帝曰司氣者何如王冰曰司運(yùn)氣也張志聰曰若非氣運(yùn)司歲之物則氣散而力薄岐伯曰司歲者主歲同然有余不足也王冰曰五運(yùn)主歲者有余不足比之歲物恐有薄有余之歲藥專(zhuān)精也張志聰曰形質(zhì)雖同而氣味有濃薄之異馬蒔曰彼司氣者即司運(yùn)也如甲己為土運(yùn)乙庚為金運(yùn)然太過(guò)則有余不及則不足其氣偏耳張介賓曰主歲即上文司天在泉之主歲運(yùn)之與氣所主皆同但五太之運(yùn)為有余五少之運(yùn)為不及而物性之稟有濃薄矣驥案五常政大論五氣五類(lèi)有所勝制同者盛之異者衰之又氣主有所制歲立有所生地氣制已勝天氣制勝己天制色地制形故各有制各有勝各有生各有成故曰不知其年之所加氣之同異不足以言生化此有余不足即此勝制而推之斯無(wú)遺主矣帝曰非司歲物何謂也岐伯曰散也王冰曰非專(zhuān)精則散氣散氣則物不純也張志聰曰治保有多少者謂治病保真之藥食或宜多用而宜少用也按中古之世不能司歲備物用炮制以代天地之助如制附子曰炮制蒼術(shù)桑皮曰炒蓋以火助火而以燥助燥也近有附子以水煮曰自制制桑皮以蜜拌曰潤(rùn)燥是猶用鷹犬而去其爪牙則驅(qū)之摶蹇兔而不能又安望韓盧之技哉馬蒔曰若非歲物而用之則其氣又散張介賓曰非司歲物謂非主歲之物也散者謂六氣之序不司天地則司四間故物生之應(yīng)亦當(dāng)隨氣散見(jiàn)于四方而各有所稟也驥案五常政大論氣始而生化氣散而有形氣布而蕃育氣終而象變非司歲之物正值散氣有形之期氣衰味薄論語(yǔ)所謂不時(shí)不食也況入藥治病性味不全何可用也故質(zhì)同而異等也王冰曰形質(zhì)雖同力用則異故不尚之馬蒔曰一物之質(zhì)同而精有完全偏散之異張介賓曰天地之氣變不常故物生之體質(zhì)雖同而性用之濃薄則異氣味有薄濃性用有躁靜治保有多少力化有淺深此之謂也王冰曰物與歲不同者何以此爾馬蒔曰氣味有濃薄性用有躁靜治保有多少力化有淺深此歲物之不可以不備也張介賓曰此即質(zhì)同異等之謂蓋司氣者與不司氣者其有不同如此帝曰歲主藏害何謂岐伯曰以所不勝命之則其要也王冰曰木不勝金金不勝火之類(lèi)是也張志聰曰此論五運(yùn)之歲受司天在泉之勝制歲主者謂六氣之主歲藏五藏也蓋言五藏內(nèi)屬五行而外合五運(yùn)五運(yùn)之氣受勝制之所傷則病患五藏而為害如少商金運(yùn)而值二火司天少宮土運(yùn)而值厥陰在泉此皆運(yùn)氣之所不勝而受勝氣之所勝制故以所不勝命之則歲主藏害之要可知矣命名也馬蒔曰此言歲之五藏害者以其有所不勝而治之有法也歲氣在天五藏在人而歲主五藏有害者正以木氣淫則脾不勝火氣淫則肺不勝土氣淫則腎不勝金氣淫則肝不勝水氣淫則心不勝以所不勝命之則知害藏之要帝曰治之奈何岐伯曰上淫于下所勝平之外淫于內(nèi)所勝治之王冰曰淫謂行所不勝已者也上淫于下天之氣也外淫于內(nèi)地之氣也隨所制勝而以平治之也制勝謂五味寒熱溫涼隨勝用之下文備矣新校正云詳天氣主歲雖有淫勝但當(dāng)平調(diào)之故不曰治而曰平也張志聰曰上淫于下者謂司天之氣淫勝其在下之運(yùn)氣當(dāng)以所勝平之如少商金運(yùn)而火熱上臨宜平以咸寒佐以苦甘外淫于內(nèi)者在泉之氣淫勝其在內(nèi)之五運(yùn)當(dāng)以所勝治之如少宮土運(yùn)而風(fēng)木下淫宜治以辛涼佐以苦甘按司天在泉之氣根于外五運(yùn)之化根于中故曰外淫于內(nèi)下章平天氣曰平治在泉曰治又諸氣在泉曰淫于內(nèi)馬蒔曰司天之氣淫于下而藏病生則以所勝者平之如木氣淫則以金制之者是也至于在泉之氣淫于內(nèi)而藏病生則亦以所勝者治之即木氣淫而以金制之者是也所謂制勝者謂五味寒熱溫涼隨勝而用之耳但上淫于下者淫于三氣已前有勝無(wú)復(fù)也外淫于內(nèi)者淫于四氣以后有勝無(wú)復(fù)也張介賓曰淫太過(guò)為害也上淫于下謂天以六氣而下病六經(jīng)也外淫于內(nèi)謂地以五味而內(nèi)傷五官也淫邪為害當(dāng)各以所勝者平治之驥案五常政大論五味所資生化有濃薄成熟有少多寒熱燥濕不同其化故少陽(yáng)在泉其味辛其治苦酸陽(yáng)明在泉其味酸其治辛苦甘太陽(yáng)在泉其味苦其治淡咸厥陰在泉其味甘其治酸苦少陰在泉其味辛其治辛苦甘太陰在泉其味咸其治甘咸補(bǔ)上下者從之治上下者逆之以所在寒熱盛衰而調(diào)之帝曰善平氣何如王冰曰平謂診平和之氣張志聰曰平氣謂無(wú)上下之勝制運(yùn)氣之和平也馬蒔曰歲之平而有所病者亦視其正反而善治之上文言上淫于下外淫于內(nèi)而為病皆以歲氣不平也故問(wèn)以平氣而民病者岐伯曰謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之以平為期正者正治反者反治王冰曰知陰陽(yáng)所在則知尺寸應(yīng)與不應(yīng)不知陰陽(yáng)所在則以得為失以逆為從故謹(jǐn)察之也陰病陽(yáng)不病陽(yáng)病陰不病是為正病則正治之謂以寒治熱以熱治寒也陰位已見(jiàn)陽(yáng)脈陽(yáng)位又見(jiàn)陰脈是為反病則反治之謂以寒治寒以熱治熱也諸方之制咸悉不然故曰反者反治也張志聰曰甲丙戊庚壬為陽(yáng)運(yùn)乙丁己辛癸為陰運(yùn)陰陽(yáng)二運(yùn)有太過(guò)不及之分故謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之以平為期正者正治謂太過(guò)之歲當(dāng)抑其勝氣扶其不勝反者反治謂不及之運(yùn)為所不勝之氣反勝當(dāng)反佐以取之馬蒔曰陰陽(yáng)者尺寸之位曰陰陽(yáng)陰脈陽(yáng)脈陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)皆曰陰陽(yáng)當(dāng)謹(jǐn)察而調(diào)之以平為期如陰經(jīng)病而陽(yáng)經(jīng)不病陽(yáng)經(jīng)病而陰經(jīng)不病是為正病正則以寒藥治熱以熱藥治寒從而正治之若陰位而見(jiàn)陽(yáng)脈陽(yáng)位而見(jiàn)陰脈是為反病反則以寒藥治寒以熱藥治熱從而反治之張介賓曰陰陽(yáng)者脈有陰陽(yáng)證有陰陽(yáng)氣味有陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)藏象有陰陽(yáng)不知陰陽(yáng)所在則以反為正以逆為從故宜謹(jǐn)察而調(diào)之以平為期無(wú)令過(guò)也驥案五常政大論養(yǎng)之和之靜以待時(shí)謹(jǐn)守其氣無(wú)使傾移其形乃彰生氣以長(zhǎng)命曰圣王故大要曰無(wú)代化無(wú)違時(shí)必養(yǎng)必和待其來(lái)復(fù)此之謂也可為平調(diào)之證
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