正文

臨證指南醫(yī)案 作者:葉桂


(七歲) 濕傷。脾胃失調(diào)。下注小腸。蟲從溺竅而出。糞溏完谷。不可溫補(bǔ)。(濕熱)

黃柏 茯苓 豬苓 槐米 澤瀉 萆

蟲自小便而出。經(jīng)月瀉皆粘膩及不化食物。此非虛寒。皆濕 內(nèi)蘊(yùn)。運(yùn)化失司。當(dāng)苦藥勝濕兼理幼稚疳積。

黃連 黃柏 茅術(shù) 濃樸 澤瀉 槐角子 木通 使君子 淡竹葉 三服后續(xù)進(jìn)肥兒丸

(七歲) 濕熱生蟲。腹痛便溏。惡食。

川連 胡連 生白芍 烏梅 枳實(shí) 川椒 炒楂 青皮 水法丸。

腸有濕熱生 蟲。用苦寒引導(dǎo)小腸。

苦楝皮北秦皮 槐角子 胡粉 黃柏 牡蠣 生研末。豬肚腸一條漂潔。煮丸。

(十三) 丹溪云。小兒盜汗不須醫(yī)。以體屬純陽。汗乃陽泄故也。至于瘡多。濕熱浮腫脹滿。得攻下而消。此六腑以通為補(bǔ)也。其少腹痛屢發(fā)。亦由濕熱生蟲生積。當(dāng)以酸苦泄熱。

川連 胡連 生白芍 雞肫皮 炒楂肉 蘆薈 枳實(shí) 苦楝皮 烏梅肉搗丸。

(十六) 肛漏時(shí)腫。瀉過白蟲。手足陽明熱甚。(陽明熱)

槐角子 黃柏 榧子肉 生茅術(shù) 樗根白皮 小川連茯苓 炒地榆 蒸餅為丸。

蟲類雖多。其源皆由飲食停滯。濕熱郁蒸。變化而成者也。凡面色痿黃。飲食不為肌膚。起伏作痛。聚散不定。痛止即能飲食者。皆有蟲積?;驈膰I?;驈男”恪;驈拇蟊愣?。治法當(dāng)觀其微甚。若蟲勢(shì)驟急者。當(dāng)用攻逐之劑。如黑丑檳榔大黃胡粉山棱莪術(shù)之類。蟲去則調(diào)其脾胃。緩者用酸苦泄熱燥濕。兼以相制相畏之品。如川連胡連蘆薈苦楝烏梅川椒雷丸蕪荑使君榧肉之類。脾弱者兼運(yùn)其脾。胃滯者兼消其滯。蟲癥治法。大略如此。(陸履安)

徐評(píng) 治蟲有緩治之法。其病勢(shì)甚輕。而日久當(dāng)用膏丸等藥。兼補(bǔ)兼消之。若病勢(shì)危急者。必另有峻厲之方。并奇藥秘方。可殺蟲去積。否則元?dú)庀Α2豢裳a(bǔ)救矣。


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