斑疹屬火有二因,
斑屬三焦無根之火,疹屬心火,其上侵于肺則一也。外因初起,頭疼身大熱。
口知味者,忌大汗下,宜解肌微汗,有自吐瀉者即愈。內因頭或微疼,但手心熱,脾胃虛者,宜大補以降其火;體壯者,宜清肺以化其痰。
斑勢掀發(fā)如錦紋;
有色痕而無頭粒,重者紅如錦繡成片,多發(fā)在胸腹。傷寒誤溫、誤下,心火所主。雜病全是風熱挾痰,手少陽相火自里發(fā)外,治宜安里藥多,發(fā)表藥少。外感者,敗毒散加紫草,或升麻葛根湯加玄參。咽痛者,玄參升麻湯??裱曰蛞娧撸柖旧闇???收撸邷?。便閉者,防風通圣散微利之;便不甚閉,去硝、黃;身疼,加蒼術、羌活;痰嗽加半夏。熱甚者,黑奴丸。斑爛者,黑膏。內傷發(fā)斑。輕如蚊跡、疹子者,多在手足,初起無頭疼身熱,乃胃虛火游于外,宜調中益氣湯、黃 建中湯。內傷痰熱,上攻頭面者,升麻葛根湯,加玄參、貝母、黃芩、生地、麥門冬。內傷挾外感者,調中疏邪湯、參蘇飲。
疹隱皮癢無腫痛,
疹有頭粒,或如粟米,或如蚊蟲咬跡微紅,或隨出隨沒,或沒而又出。紅瀝隱隱皮膚表分,欲出不出,但作搔癢,全無腫痛,名曰癮疹,當春發(fā),在傷寒最重,即溫毒也,升麻葛根湯加牛蒡子、荊芥、防風,或鼠粘湯。
出如粟米赤白分。
赤疹,因天熱燥氣乘之,稍涼則消,川芎茶調散、人參羌活散、胡麻散。里熱者,解毒湯。白疹,因天寒冷氣折之,稍暖則消,惺惺散。里虛者,理中湯。似赤似白,微黃隱于肌肉之間,四肢重著,此風熱挾濕也。多因浴后感風,與汗出解衣而得,宜消風散;寒,加官桂;暑,加黃芩、柴胡;濕,加蒼術、茯苓。如肢體不仁者,黃連橘皮湯。遍身疹多,痛極者,古苦皂丸。又有斑疹并出者,不可概用風藥,恐變痰嗽渴嘔瘡疹。面生紫赤癮疹、雀子斑、汗斑,皆此類之緩者。
五色血毒風火熾,
疹色赤者,又名丹疹,或遍五色,因血盛熱毒蓄于命門,被風毒逐動相火,則發(fā)滿遍身,甚則肌爛。寒月,升麻葛根湯;暑月,人參羌活散。熱,加黃芩、玄參;冷,加黃、白芷(詳小兒門)。外治土朱散,浮萍湯。
黑而入腹最傷人;
凡斑疹赤色身暖,自胸腹散四肢者,吉;黑色身涼,自四肢入腹者,死。舊分癮疹、丹疹各類,今合一,以其因治同也。
赤白游風屬肝火,
面皮、頸項、身體皮肉變色,赤者,謂之赤癜;白者,謂之白癜。乃肝風搏于皮膚,血氣不和所生。赤屬血,血熱者,九味羌活湯加金銀花、連翹,或四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮。虛者,逍遙散加山梔,或腎氣丸。白屬氣,熱者,敗毒散,或小柴胡湯加防風、連翹。虛者,補中益氣湯加羌活、防風。如果系風毒者,胡麻散、單蒼耳丸、單浮萍丸。此疾久者,只宜滋養(yǎng)氣血,則火自息,風自定,癢自止。若用祛風辛苦之劑,則肝血愈燥,風火愈熾,元氣愈虛,變?yōu)殡y治。
虛癢不止血難勻。
身上虛癢,血不榮于腠理故也,宜四物湯加黃芩,入紫浮萍末調服,或單凌霄花為末,酒調服。遍身及頭上,風屑癢者,單苦參丸,或薄荷、蟬蛻等分,為末,酒調服。
以上斑癮、丹疹、癜、癬,大同小異,諸方通用。

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