我一直還記得20年前第一次看到電磁爐時(shí)的那種驚訝和感嘆,怎么會(huì)有這么神奇的東西!它可以讓金屬鍋中的水達(dá)到沸點(diǎn),手放在上面又不會(huì)灼傷。這種感覺(jué),跟我在念醫(yī)學(xué)院時(shí),第一次看到紅寶石鐳射除斑一樣的驚奇,怎么會(huì)有這么神奇的機(jī)器,能量高到能把黑色素細(xì)胞破壞,卻又不會(huì)把周?chē)钠つw組織燒傷。
經(jīng)過(guò)這么多年,鐳射的技術(shù)一日千里,除了原有的紅寶石鐳射外,更多了許多新機(jī)種,包括紫翠玉鐳射、染料鐳射、鉺雅鉻鐳射、銣雅鉻鐳射,不僅使用上更為便利,價(jià)格也大為降低,不再是富貴人家的專(zhuān)利,而是平民大眾都能享受的美容技術(shù)了。
胡阿姨他們?nèi)叶际窃谖议T(mén)診看皮膚病的,有一天胡阿姨自己來(lái)到了我的門(mén)診。"蕭醫(yī)師!這幾年?。∥颐χ鴰Ъ依锏膸讉€(gè)小蘿卜頭,沒(méi)想到一晃眼啊,十幾年的歲月就這么過(guò)去了,我今天照鏡子,才忽然發(fā)現(xiàn)臉上這么多莫名其妙的斑點(diǎn)!"胡阿姨瞄了瞄門(mén)診桌上鏡中的自己,頗有自憐自愛(ài)的感覺(jué),"想當(dāng)年我也是個(gè)大美人呢!今天我決定對(duì)自己好一點(diǎn),來(lái)做個(gè)鐳射除斑,漂亮一下!"
Q:鐳射除斑是什么原理???這么神奇!
A:要知道鐳射除斑的原理,必須先知道各種斑點(diǎn)生成的原因,主要分成三類(lèi):
◆表皮角質(zhì)增厚導(dǎo)致黑色素增多:這類(lèi)斑多呈淡棕色,呈現(xiàn)棕色的主要因素并不是因?yàn)樯卦錾?,而是因?yàn)榻琴|(zhì)增厚造成光線(xiàn)折射,摸起來(lái)可能會(huì)有些微突的感覺(jué),如:老人斑、曬斑。
◆黑色素生成增多:如雀斑及肝斑。
◆黑色素細(xì)胞增加或痣細(xì)胞增加:如顴骨母斑、太田母斑等。
而鐳射除斑主要可分為兩類(lèi):
◆對(duì)黑色素有選擇性的色素斑鐳射:只選擇性地祛除含黑色素的部分,而不傷害周?chē)渌慕M織,如:紅寶石鐳射、紫翠玉鐳射、銣雅鉻鐳射。
◆對(duì)組織較無(wú)選擇性的汽化性鐳射:將多余的組織無(wú)選擇性地以汽化的方式消除,如鉺雅鉻鐳射、二氧化碳鐳射。
Q:蕭醫(yī)師!你可不可以說(shuō)得再簡(jiǎn)單一點(diǎn)?
A:簡(jiǎn)單地說(shuō),如果斑的顏色是由角質(zhì)增生引起的,就用汽化鐳射將多余的角質(zhì)燒掉,如老人斑、曬斑;如果斑的顏色是由黑色素增生或黑色素細(xì)胞增多引起的,如肝斑、雀斑、顴骨母斑、太田母斑等,就用色素鐳射將黑色素或黑色素細(xì)胞破壞掉,這就是鐳射的基本原理。
Q:鐳射治療的過(guò)程大概是怎樣的呢?
A:鐳射的過(guò)程大致分為下列幾個(gè)步驟:
1.清潔卸妝:因?yàn)榛瘖y品中的礦物質(zhì)粒子可能會(huì)影響鐳射的作用,所以一般需要病人先卸妝。
2.麻醉:鐳射可能會(huì)輕微疼痛,所以醫(yī)師會(huì)先用外用局部麻醉劑擦在要打的地方,等候約50分鐘即可達(dá)到麻醉效果。
3.鐳射治療:醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者臉上斑的種類(lèi)及深度,選擇適合的鐳射種類(lèi)及強(qiáng)度進(jìn)行治療。其實(shí)以我本身被打過(guò)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),疼痛程度極輕微。
4.冰敷:鐳射過(guò)后,可能局部會(huì)暫時(shí)紅腫,可以冰敷約15分鐘,減輕紅腫及疼痛。
5.傷口愈合期:剛打完鐳射,傷口可能會(huì)輕微出血,呈粉紅色。約經(jīng)二至三天傷口變?yōu)榭Х壬Y(jié)成痂皮。
6.結(jié)痂期:咖啡色的痂皮約經(jīng)一至二周會(huì)掉落,露出粉紅色的新生皮膚。
7.反黑期:接下來(lái)就是令人聞之喪膽的反黑期了,依據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及病人防曬工作是否完備,反黑期約需3到6個(gè)月。
8.大功告成:度過(guò)了反黑期,就有一張干干凈凈的臉嘍。
Q:反黑期?聽(tīng)起來(lái)好可怕哦,白得回來(lái)嗎?
A:反黑期只是暫時(shí)性的。反黑期的長(zhǎng)短,除了跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)外,跟醫(yī)師是否選用適合的能量及病人防曬的功夫是否完備,也有很大的關(guān)系。所以找經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的皮膚科專(zhuān)科醫(yī)師做手術(shù)及做好防曬工作很重要。
另外,也可使用一些醫(yī)學(xué)美容的方法,如維他命C導(dǎo)入、果酸換膚、曲酸電離子導(dǎo)入,來(lái)幫助縮短反黑期。
Q:打完鐳射需要注意些什么呢?
A:我常常跟病人說(shuō)一句話(huà),打完鐳射只是個(gè)開(kāi)始,重要的工作還在后頭。首先在結(jié)痂期,盡量讓痂皮自然脫落,不可用手將它剝落,因?yàn)轲杵ぞ褪亲詈玫奶烊槐Wo(hù)層,它可以讓下面的傷口自然愈合,痂皮留在臉上越久,傷口愈合得越漂亮完整。
等痂皮脫落后,露出新生的皮膚,這段時(shí)間最重要的工作就是防曬了,因?yàn)樾律钠つw十分脆弱嬌嫩,對(duì)于外界的刺激,如陽(yáng)光、搔抓、化學(xué)物質(zhì)等非常敏感,所以最好選用防曬系數(shù)至少30以上,且沒(méi)有刺激性的防曬用品,以降低反黑或發(fā)炎后色素沉淀的產(chǎn)生。
Q:還有人說(shuō),打完鐳射后不可以吃黑色食物,像咖啡、醬油、可樂(lè)等,要多喝牛奶、豆?jié){這一類(lèi)的白色食物,是真的嗎?
A:當(dāng)然不是真的嘍!每次被問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題,我都會(huì)告訴病人,那么我是不是多吃青菜,多喝點(diǎn)蘆筍汁,就會(huì)變得跟綠巨人一樣?多喝點(diǎn)藍(lán)莓汁,就會(huì)跟藍(lán)色小精靈一樣呢?當(dāng)然不是,只有大量服用胡蘿卜素會(huì)使皮膚略為偏黃,其他的食物是不會(huì)影響皮膚顏色的。
Q:那我臉上究竟是什么斑,該怎么治療呢?
A:我仔細(xì)看了看胡阿姨的臉,在她的兩頰靠近耳際處,有一些淡咖啡色至棕色,約大豆般大,摸起來(lái)略略有突出的斑塊,以她50歲的年齡來(lái)看,這些屬于老人斑,我?guī)退x擇汽化性的鉺雅鉻鐳射,將增生的表皮去除。
另外在胡阿姨的鼻頭及兩頰,有一些顏色較深,約米粒般大小,表面光滑的斑點(diǎn),屬于黑色素生成增多的雀斑,我?guī)退x擇對(duì)黑色素有選擇性的紫翠玉鐳射,將黑色素打散。