1看口唇的形態(tài)
(1)口唇干燥:患者嘴唇發(fā)干,常用舌尖去舐,甚至發(fā)生唇裂,多屬燥熱傷津或陰虛液虧。多見于高燒、氣候干燥、缺水和愛(ài)蒙頭睡覺(jué)的人;缺乏維生素B和很少吃新鮮蔬菜、水果、雜糧的人也多有發(fā)生唇干現(xiàn)象。唇炎也是引起唇干的一個(gè)重要因素。唇炎的主要表現(xiàn)是口唇干燥、脫屑、皸裂、進(jìn)食酸辣等刺激性食物時(shí)會(huì)感到疼痛,說(shuō)話或大笑時(shí)口唇會(huì)皸裂出血。重者口唇發(fā)生腫脹、水皰、糜爛、結(jié)痂等,由于劇烈的灼痛,會(huì)妨礙進(jìn)食和說(shuō)話。唇炎最常見的病因是使用口唇化妝品后過(guò)敏。另外,口唇干燥還見于經(jīng)常大量飲酒者和慢性胃病患者。
(2)口唇糜爛:多是脾胃有熱,常見于慢性腸胃病。初生兒口唇潰爛要警惕是否得了遺傳性梅毒。如果口角、嘴唇處發(fā)生糜爛,并有紅斑、水腫、滲液、皸裂、脫屑等,口角處可見向外幅射狀的皺紋,多為雙側(cè)口角同時(shí)發(fā)生,也有個(gè)別發(fā)生于單側(cè)的,是得了口角炎,俗稱爛嘴角,是口角部位皮膚和黏膜的炎癥。
2看口唇的顏色
(1)唇色發(fā)白:若雙唇淡白,多屬脾胃虛弱,氣血不足,常見于貧血和失血癥;若上唇蒼白泛青,多為大腸虛寒、泄瀉、脹氣、腹絞痛、畏寒、冷熱交加等癥狀間而出現(xiàn);若下唇變蒼白,為胃虛寒,會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉、胃部發(fā)冷、胃陣痛等現(xiàn)象。
(2)唇色淡紅:多屬血虛或氣血兩虛。體質(zhì)虛弱而無(wú)疾患之人可見此唇色。
(3)唇色深紅:唇色火紅如赤,常見于發(fā)熱。肺源性心臟?。ǚ涡牟。┌樾牧λソ哒撸?dāng)缺氧時(shí)呈絳、紫紅色,臨床上稱為發(fā)紺。唇色如櫻桃紅者,常見于煤氣中毒。
(4)唇色泛青:為氣滯血淤,多是血液不流暢,易罹患急性病,特別是血管性病變,如血管栓塞、中風(fēng)等急暴之癥。
(5)唇色發(fā)黑:環(huán)口黑色、口唇干焦紫黑是極為不良的征兆。若唇色黯黑而濁者,多為消化系統(tǒng)有病,時(shí)見便秘、腹瀉、下腹脹痛、頭痛、失眠、食欲不振等;若唇上出現(xiàn)黑色斑塊,口唇邊緣有色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退(艾迪生?。?;若在唇部、口角,特別是下唇及口腔黏膜上有褐、黑色斑點(diǎn),有時(shí)很密集,沒(méi)有不適的感覺(jué),則可能在患者的胃腸道中發(fā)生多發(fā)性息肉。
3望口腔的形態(tài)
正??谇皇瞧秸鉂嵉?,如果口腔黏膜紅腫、起水皰、發(fā)生潰瘍或者出現(xiàn)黃白色斑點(diǎn),有時(shí)伴有發(fā)燒、疼痛、不能進(jìn)食,多屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),上蒸口腔所致。平時(shí),口腔內(nèi)有無(wú)數(shù)的細(xì)菌,一旦當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌便繁殖起來(lái),引起口腔黏膜、齒齦、舌體發(fā)炎,有時(shí)也可由病毒或過(guò)敏引起。
煙酒過(guò)度、身體疲勞或假牙、齲齒刺激時(shí)也可引起口腔炎。有的婦女每逢月經(jīng)來(lái)潮時(shí),出現(xiàn)周期性口腔發(fā)炎。
六、順藤摸瓜,看透病理性的笑
正常人的笑,是心情愉快的表露。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn),許多長(zhǎng)壽的人都有一個(gè)共同的特點(diǎn):愛(ài)笑。我國(guó)的老壽星就是一副笑容可掬的形象。然而,笑容中也可能藏匿著某種疾病的蛛絲馬跡。醫(yī)學(xué)上稱這種與疾病相伴隨的笑為“病理性的笑”。
醫(yī)學(xué)認(rèn)為,老年人在罹患彌漫性腦動(dòng)脈硬化癥時(shí),因腦組織發(fā)生缺血性退行性變,導(dǎo)致腦功能失調(diào),可發(fā)生無(wú)意的笑,多數(shù)可伴有上肢震顫、步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)言不清等癥狀。兒童患了大腦發(fā)育不全癥,可表現(xiàn)出特殊的憨里憨氣的笑——“傻笑”,而且常伴有明顯的智力障礙。大量酗酒后,由于大量的酒精進(jìn)入人的大腦組織,使得大腦的興奮抑制功能失調(diào)而出現(xiàn)狂笑。這說(shuō)明酗酒者已經(jīng)患上急性酒精中毒了。