我們對(duì)身體外面的聲音了如指掌。從早到晚,聲音無時(shí)無刻不在耳邊響起。談話聲、汽車?yán)嚷?、音樂聲、風(fēng)聲、雨聲……你有沒有留意過這些聲音?有沒有想過聲音是什么?心里難過了,我們會(huì)找人傾訴;高興了,我們會(huì)唱歌;疲憊的時(shí)候,一段優(yōu)美的旋律可以讓我們放松下來……毫無疑問,任何一位普通的人都可以輕松辨別成千上萬種聲音,我們對(duì)外面世界的聲音如此清楚,但遺憾的是,我們對(duì)自己身體內(nèi)部的聲音卻知之甚少,我們不清楚人體內(nèi)存在著什么樣的聲音,不知道這些聲音對(duì)人體起著什么樣的作用,也不清楚它們?cè)谏眢w內(nèi)怎樣振動(dòng)傳輸,更不清楚外面的聲音進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生什么樣的影響。
我們雖然生活在聲音的世界里,但卻幾乎從來沒有思考過這些問題。
我們一般認(rèn)為,聲音是聲波通過聽覺所產(chǎn)生的印象,它由物體振動(dòng)產(chǎn)生,振動(dòng)波通過空氣發(fā)生運(yùn)動(dòng),傳到我們的耳朵里,振動(dòng)內(nèi)耳的小骨頭,這些振動(dòng)波就被轉(zhuǎn)化為微小的電子腦波,這就是我們覺察到的聲音。正是由于這樣的認(rèn)識(shí),我們一直認(rèn)為聲音是從外面?zhèn)鱽淼?,因而也就忽略了人體內(nèi)部的聲音。
我們都知道,聲音是由物體振動(dòng)產(chǎn)生的,物體振動(dòng)會(huì)產(chǎn)生一種振動(dòng)波,這就是聲波,聲波的頻率為20—20000赫茲,超出這個(gè)范圍,我們?nèi)硕吐牪坏搅恕B牪坏铰曇?,并不意味著沒有振動(dòng)發(fā)生,只是人的耳朵無法覺察到這種振動(dòng)波而已。我們將耳朵聽不到的振動(dòng)波,稱為超聲波,它的頻率為1—5兆赫。雖然人類聽不出超聲波,但不少動(dòng)物卻能聽出。這些動(dòng)物可以利用超聲波來“導(dǎo)航”、追捕食物或避開危險(xiǎn)物。蝙蝠為什么能在沒有光亮的夜晚飛翔呢?就是因?yàn)樗馨l(fā)出1—10萬赫茲的超聲波。蝙蝠正是利用這些超聲波來辨別方向。因此,我們這個(gè)世界的的確確是一個(gè)聲音的世界,各種頻率的聲音、耳朵聽得見、聽不見的聲音共同構(gòu)成了我們的世界。其實(shí),人體內(nèi)也充滿了豐富多彩的聲音,似乎一點(diǎn)也不遜色于大千世界。一個(gè)人從心臟開始跳動(dòng)的那一刻起,他的身體內(nèi)就充滿了各種各樣的聲音,這些聲音將伴隨人的一生,直到生命的結(jié)束。要了解人體內(nèi)的聲音,我們首先就要來了解脈搏的跳動(dòng)。脈搏是怎樣產(chǎn)生的呢?心臟搏動(dòng)會(huì)引起壓力變化,這種變化使主動(dòng)脈管壁發(fā)生振動(dòng),沿著動(dòng)脈管壁向四面?zhèn)鬟f,即成脈搏。我們知道心臟自生命誕生以來就開始不停地跳動(dòng),因此,心臟是一個(gè)持續(xù)不斷的振動(dòng)源。心室收縮時(shí),血液快速射入主動(dòng)脈使其基部壓力驟增而膨脹;心室暫未射血時(shí),主動(dòng)脈基部壓力下降,管壁彈性回縮,于是恢復(fù)到原來的位置。這樣,主動(dòng)脈管壁就會(huì)因心室的舒展和收縮而有節(jié)律地受迫振動(dòng)。這種振動(dòng)沿彈性血管向末梢傳播便形成脈搏波(橫波)。由于可以不斷地從心臟獲得能量,因而血管的振動(dòng)可持續(xù)向前傳播;在脈搏波的傳輸過程中,由于穿過肌肉組織,其能量必然因彈性阻力而部分損耗,結(jié)果是振幅變小,但不影響頻率。所以,按照中醫(yī)脈診在橈動(dòng)脈(位于手腕的橈側(cè),即靠拇指?jìng)?cè),這個(gè)部位在中醫(yī)上也稱“寸口”)處診得的脈搏波頻率就等于心率。由于心室射血狀態(tài)不同,脈搏波波長(zhǎng)也不相同。當(dāng)心室充盈良好、收縮力強(qiáng)而快、半月瓣啟閉良好、血管彈性正常時(shí),短時(shí)間內(nèi)大量血液射入主動(dòng)脈基部,以致血管管徑驟增,能形成振幅大、節(jié)段長(zhǎng)的長(zhǎng)波;反之則形成振幅小、節(jié)段短的短波。由于心室每搏輸出量受心率的影響,脈搏波的波長(zhǎng)也必然與心率有一定關(guān)系,即心率愈快則波長(zhǎng)越短。因此,血管振動(dòng)節(jié)段的粗細(xì)長(zhǎng)短,從一定程度上也反映了心臟輸出量的大小。若心室工作節(jié)律不固定而出現(xiàn)搏出量忽大忽小時(shí),則波長(zhǎng)也會(huì)相應(yīng)變化。
這里有一個(gè)十分關(guān)鍵的問題,就是人體內(nèi)的這些聲波通過什么渠道在身體內(nèi)傳輸,也就是說,心臟的搏動(dòng)為什么可以在手腕的“寸口”處感覺到。我們都知道,大千世界的聲波通過空氣來傳播,如果是真空的環(huán)境,聲波的傳播就會(huì)被中斷,人們正是利用這一原理制造出了隔音墻、隔音門、隔音窗。然而,在人體內(nèi)部,聲波的傳輸卻是另一種情形,它不是通過空氣,而是通過經(jīng)絡(luò)傳輸。經(jīng)絡(luò)遍布人體的全身,它不僅是人體微妙能量(氣血)的運(yùn)行通道,也是人體內(nèi)部聲音的通道。心臟搏動(dòng)產(chǎn)生出的聲波會(huì)通過經(jīng)絡(luò)傳遍全身。當(dāng)這些聲波通過經(jīng)絡(luò)傳輸?shù)绞滞蟮摹按缈凇碧帟r(shí),我們感覺到的聲音頻率就已經(jīng)攜帶上了許許多多的信息,這其中包括振動(dòng)源的信息、聲波在經(jīng)絡(luò)的傳輸過程中所經(jīng)各處的信息、人體內(nèi)各種臟器的信息……所以,中醫(yī)通過診察脈象就可以判斷疾病的部位、性質(zhì)和發(fā)展。中醫(yī)的脈診從人體聲音的角度來看,就是通過人體內(nèi)聲音的傳輸情況(脈搏波),了解心臟、血液循環(huán)、身體各個(gè)臟器以及整個(gè)身體的運(yùn)行情況,以此來判斷疾病。人體內(nèi)的聲音實(shí)際上就是一種生命律動(dòng),以中醫(yī)為代表的東方醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)復(fù)雜的有機(jī)整體,心臟、血管、血液等和人體的各種物質(zhì)之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系,所以,人體聲音(脈搏波)的情況實(shí)際上反映的是整個(gè)身體的健康狀態(tài)。