特定人群包括孕婦、乳母、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、兒童青少年以及老年人。根據(jù)這些人群的生理特點(diǎn)和營養(yǎng)需要，特別制定了相應(yīng)的膳食指南，以期更好地指導(dǎo)孕期和哺乳期婦女的膳食，嬰幼兒合理喂養(yǎng)和輔助食品的科學(xué)添加，學(xué)齡前兒童和兒童青少年在身體快速增長時(shí)期的飲食，以及適應(yīng)老年人生理和營養(yǎng)需要變化的膳食安排，達(dá)到提高健康水平和生命質(zhì)量的目的。

中國孕期婦女和哺乳期婦女膳食指南

多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸

妊娠的頭4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，這一期間葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。育齡婦女應(yīng)從計(jì)劃妊娠開始，盡可能早地多攝取富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由于葉酸補(bǔ)充劑比食物中的葉酸能更好地被機(jī)體吸收利用，建議最遲應(yīng)從孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸400μg，并持續(xù)至整個(gè)孕期。葉酸除有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。

為什么育齡婦女需要在孕前開始補(bǔ)充葉酸

妊娠的頭4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，這一時(shí)期葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)性。由于懷孕的確定時(shí)間是在妊娠發(fā)生的5周以后或更晚，受孕者并不會(huì)意識到已經(jīng)懷孕。有研究顯示，婦女在服用葉酸4周以后，體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得到明顯改善。因此，育齡婦女至少應(yīng)在孕前3個(gè)月開始，適當(dāng)多攝入富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜及豆類食物。由于葉酸補(bǔ)充劑比食物中的葉酸能更好的被機(jī)體吸收利用，專家建議，至少在孕前3個(gè)月開始每日服用400μg葉酸，使其體內(nèi)的葉酸維持在適宜水平，以確保胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)，預(yù)防胎兒神經(jīng)管及其他器官畸形的發(fā)生。

常吃含鐵豐富的食物

孕前期良好的鐵營養(yǎng)是成功妊娠的必要條件，孕前缺鐵易導(dǎo)致早產(chǎn)、孕期母體體重增長不足以及新生兒低出生體重，故孕前女性應(yīng)儲備足夠的鐵為孕期利用。建議孕前期婦女適當(dāng)多攝入含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等動(dòng)物性食物，以及黑木耳、紅棗等植物性食物。（見表2-1-1）缺鐵或貧血的育齡婦女可適量攝入鐵強(qiáng)化食物或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量的鐵劑（10mg/d～20mg/d），同時(shí)，注意多攝入富含維生素C的蔬菜、水果，或在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收和利用，待缺鐵或貧血得到糾正后，再計(jì)劃懷孕。

怎樣預(yù)防育齡婦女貧血

孕前期婦女應(yīng)多進(jìn)食富含鐵的食物以增加體內(nèi)鐵的儲備。（見表2-1-1）必要者可適量攝入鐵強(qiáng)化食物或口服小劑量（10mg/d～20mg/d）鐵劑（如硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等），為增加鐵的吸收和體內(nèi)利用，建議多攝入富含維生素C的食物，或補(bǔ)充適量的維生素C。

保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入

婦女圍孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生兒將來發(fā)生克汀病的危險(xiǎn)性。由于孕前和孕早期對碘的需要相對較多，除攝入碘鹽外，還建議至少每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)食品，如海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。

怎樣預(yù)防碘缺乏

我國面臨缺碘危險(xiǎn)的人群主要分布在偏僻農(nóng)村、山區(qū)及遠(yuǎn)離沿海的內(nèi)陸地區(qū)，其中孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童是缺碘的高危人群。碘的主要來源是海產(chǎn)食品，如海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。如干海帶含碘量可達(dá)240mg/kg。從20世紀(jì)60年代開始我國的食鹽強(qiáng)化碘及其推廣，對防治我國地方性碘缺乏病，減少克汀病的發(fā)生起到了良好的作用。為預(yù)防育齡婦女缺碘，除食用加碘食鹽外，最好每周進(jìn)食1～2次海產(chǎn)食品。