免疫性不孕

精液中含蛋白抗原，在女性生殖道內(nèi)可以被吸收，但少數(shù)人可以產(chǎn)生免疫反應(yīng)。所謂免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后，會(huì)使女性的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗精子抗體，從而使精子發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙和凝集而致不孕。此外，性交后進(jìn)入陰道的精液中抗原性物質(zhì)也可能會(huì)激發(fā)陰道、宮頸或子宮內(nèi)膜產(chǎn)生局部抗體，使之和精子不相容。

免疫性不孕可用避孕套法來(lái)治療，即堅(jiān)持在性交時(shí)使用一個(gè)階段（3～6個(gè)月）避孕套，以防止精液進(jìn)入女方生殖道，從而使女方體內(nèi)抗精子抗體下降甚至消失，待一段時(shí)間以后再停止使用避孕套，就有可能獲得妊娠，妊娠率可達(dá)20％。有人試用中西醫(yī)結(jié)合治療也有
效果。

孕前媽媽?xiě)?yīng)該何時(shí)開(kāi)始做孕前檢查

隨著優(yōu)生意識(shí)的加強(qiáng)，越來(lái)越多的夫婦在準(zhǔn)備走入為人父母的行列前，會(huì)想到去醫(yī)院的婦產(chǎn)科或婦產(chǎn)科專科醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的孕前檢查，這是很有必要的。一般建議孕前3～6個(gè)月開(kāi)始做檢查，無(wú)論從補(bǔ)充葉酸、營(yíng)養(yǎng)方面，還是接種疫苗方面，都留有相應(yīng)的時(shí)間。一旦孕前檢查發(fā)現(xiàn)其他問(wèn)題，還可以有時(shí)間進(jìn)行干預(yù)治療。所以，至少應(yīng)提前3個(gè)月進(jìn)行孕前檢查。

醫(yī)生為何建議孕媽媽做TORCH檢查

TORCH一詞是由數(shù)種病原導(dǎo)致孕媽媽患病，并能引起胎兒宮內(nèi)感染，甚至造成新生兒出生缺陷的病原微生物英文名稱的首個(gè)字母組合而成的。其中T指弓形蟲(chóng)，R指風(fēng)疹病毒，C指巨細(xì)胞病毒，H指單純皰疹病毒，O指其他，主要指梅毒螺旋體。孕媽媽若被其中任何一種病毒感染后，自身癥狀輕微，甚至無(wú)癥狀，但可直接傳播給胎兒，造成宮內(nèi)感染，使胚胎和胎兒呈現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀和體征，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。即使出生后幸存，也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴(yán)重先天缺陷。

孕前媽媽?xiě)言星皯?yīng)做哪些防疫方案

每個(gè)準(zhǔn)備做媽媽的人都希望在孕育寶寶的十個(gè)月里平平安安，不受疾病的打擾。雖然加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)肌體抵抗力是根本的解決之道，但針對(duì)某些傳染疾病，最直接、最有效的辦法就是注射疫苗。目前，我國(guó)還沒(méi)有專為準(zhǔn)備懷孕的女性設(shè)計(jì)的免疫計(jì)劃。但是，孕前媽媽在懷孕前最好能接種兩種疫苗：一種是風(fēng)疹疫苗，另一種是乙肝疫苗。因?yàn)樵星皨寢屢坏└腥旧线@兩種疾病，病毒會(huì)垂直傳播給胎兒，造成不良的甚至是嚴(yán)重的后果。

懷孕前為什么要注射風(fēng)疹疫苗

風(fēng)疹病毒可以通過(guò)呼吸道傳播，如果孕前媽媽感染上風(fēng)疹，有25％的早孕期風(fēng)疹患者會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重后果。也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出生后出現(xiàn)先天性疾病，例如先天性心臟病、先天性耳聾等。因此，最好的預(yù)防辦法就是在懷孕前注射風(fēng)疹疫苗。

風(fēng)疹疫苗應(yīng)在什么時(shí)候注射

至少在孕前3個(gè)月予以注射。因?yàn)樽⑸浜蟠蠹s需要3個(gè)月的時(shí)間，人體內(nèi)才會(huì)產(chǎn)生抗體。疫苗注射有效率在98％左右，可以達(dá)到終身免疫。目前國(guó)內(nèi)使用最多的是風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎3項(xiàng)疫苗，稱為麻風(fēng)腮疫苗，即注射1次疫苗可同時(shí)預(yù)防這3項(xiàng)疾病。如果孕前媽媽對(duì)風(fēng)疹病毒已經(jīng)具有自然免疫力，則無(wú)須接種風(fēng)疹疫苗。

懷孕前為什么要注射乙肝疫苗

我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)國(guó)家，被乙肝病毒感染的人群高達(dá)10％左右。母嬰垂直傳播是乙型肝炎重要的傳播途徑之一。如果一旦傳染給孩子，他們中85％～90％會(huì)發(fā)展成慢性乙肝病毒攜帶者，其中25％在成年后會(huì)轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌，因此應(yīng)及早預(yù)防。

乙肝疫苗應(yīng)在什么時(shí)候注射

按照0、1、6的程序注射。即從第一針?biāo)闫?，在此?個(gè)月時(shí)注射第二針，在6個(gè)月的時(shí)候注射第三針。加上注射后產(chǎn)生抗體需要的時(shí)間，至少應(yīng)該在孕前9個(gè)月進(jìn)行注射，免疫率可達(dá)95％以上，免疫有效期在7年以上，如果有必要，可在注射疫苗后五六年時(shí)再加強(qiáng)注射
一次。

一般3針注射需要4支疫苗，高危人群(身邊有乙肝患者)可加大注射量，一般需要6支疫苗。

懷孕前還需要檢查口腔嗎

許多女性在計(jì)劃懷孕前，都會(huì)有意識(shí)地到醫(yī)院的內(nèi)科、婦產(chǎn)科做相關(guān)的身體檢查和化驗(yàn)，保證自己的身體在受孕前達(dá)到最佳狀態(tài)。但是還有一項(xiàng)必不可少的檢查，而且是不應(yīng)該漏掉的——口腔檢查。