專欄3-3  固體食物的過渡

·大多數(shù)孩子可以在出生后4—6個月嘗試固體食物，無須匆忙添加更復(fù)雜的食物。

·間隔一段時間添加一種食物，以嬰兒谷類食品及蔬菜  泥、水果、蛋白質(zhì)開始，盡可能延長母乳喂養(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)至1歲。

·在成長的重要時期，輔食要提供充足營養(yǎng)。嬰兒特別需要添加鐵、鋅及維生素D。

·要從小培養(yǎng)進(jìn)食過程的樂趣，并建立良好的飲食習(xí)慣，鼓勵孩子嘗試新鮮食物和新的飲食技巧，不要強(qiáng)迫孩子吃太多的食物。

·參考成長圖表中有關(guān)營養(yǎng)健康的提示，如果身高、體重均不合比例，要及時就醫(yī)。

孩子和其他年齡的健康人比較，有非常高的肥胖幾率，這是正常的。但近年來的研究顯示：相對于身高，如果孩子的體重過重，就會增加成人后患肥胖癥、糖尿病及高血壓病的可能。一些研究提示嬰幼兒時期體重指數(shù)（體重和身高之比）偏高（通常與喂養(yǎng)配方奶粉有關(guān)），可能會增加成人肥胖及患糖尿病的風(fēng)險。

確定孩子健康成長的最好方式就是定期而不是刻板地參考成長圖表。不必期望數(shù)字正好落在中間位置，只要在25%—75%的范圍內(nèi)就可以。但嬰兒的體重和身高應(yīng)該和同齡孩子成一定比例。例如，如果體重落在70%的位置，身高不應(yīng)低于圖表中的位置值。體型較小的孩子可能會突然出現(xiàn)體重和身高不平衡的情況，這樣會導(dǎo)致不成比例。只要身高體重保持平衡，波動也是正常的。如果體重增長超過身高，那么可能是喂得太多了，應(yīng)該檢查是否存在食物的比例、喂食的頻率或選擇食物的問題。

參考圖表時，還應(yīng)注意到：母乳喂養(yǎng)和配方奶粉喂養(yǎng)存在差異。母乳喂養(yǎng)的孩子似乎在2～3個月時成長得更快，但食用配方奶粉的孩子在后期平均體重更重、個子更高。一些標(biāo)準(zhǔn)的成長圖表曾根據(jù)配方奶粉喂養(yǎng)的孩子制定，幾年前根據(jù)收集的母乳及配方奶粉喂養(yǎng)的綜合數(shù)據(jù)，醫(yī)學(xué)協(xié)會開始調(diào)整?，F(xiàn)在所普及的成長圖表是美國疾病控制及預(yù)防中心所制定的，包括母乳及配方奶粉喂養(yǎng)的孩子的數(shù)據(jù)計算平均值，所以這些數(shù)字較舊表只是稍做調(diào)整，可根據(jù)自身情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1歲時的營養(yǎng)

孩子1歲過后，就可以吃各種食物的混合物了。這時補(bǔ)充的食物應(yīng)包括：足夠比例的蔬菜、水果、谷物及蛋白質(zhì)，維持孩子歲時的正常成長對未來的健康非常重要。盡管有食物比例及喂食頻率的指南，但仍需根據(jù)孩子的實際情況而定，第2年就可以從特殊的嬰兒食物逐漸過渡到完全的固體食物了。