每年都有成千上萬名染上毒癮的母親生下嬰兒。其中的一些嬰兒生來就患上了毒癮，而且其中的大多數(shù)嬰兒都會(huì)遭到虐待或遺棄。芭芭拉·哈里斯（Barbara Harris）是一位總部位于北卡羅來納州（North Carolina）被稱作“預(yù)防項(xiàng)目”的慈善機(jī)構(gòu)的創(chuàng)建者，她對(duì)此提出了一項(xiàng)基于市場(chǎng)的解決方案：如果患上毒癮的婦女實(shí)施節(jié)育措施或長(zhǎng)時(shí)間控制生育，那么她們每個(gè)人就可以得到300美元現(xiàn)金。自她于1997年啟動(dòng)這個(gè)項(xiàng)目至今，已有3 000多名婦女接受了她的建議。

評(píng)論家認(rèn)為這個(gè)項(xiàng)目“應(yīng)當(dāng)受到道德的譴責(zé)”，因?yàn)樗且环N“用金錢換節(jié)育的賄賂做法”。他們爭(zhēng)辯稱，用金錢誘惑毒癮患者使她們放棄生育能力，無異于強(qiáng)迫；當(dāng)這個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)所指向的是那些生活在貧困地區(qū)的無助婦女的時(shí)候，情形就更是如此了。評(píng)論家抱怨說，金錢并沒有幫助接受者戒掉毒癮，反而是在資助她們吸毒。正如一位該項(xiàng)目的推銷員所說的，“不要讓懷孕破壞你的毒癮習(xí)慣”。

哈里斯承認(rèn)，她的客戶大都用那些錢去買更多的毒品了。但是她相信，為了避免孩子生下來就身患毒癮，這樣做只是個(gè)很小的代價(jià)。一些用節(jié)育換現(xiàn)金的婦女實(shí)際上已懷孕10多次；很多婦女也已將多個(gè)孩子交由他人代養(yǎng)。哈里斯問道：“是什么使得一個(gè)婦女的生育權(quán)利比一個(gè)孩子擁有正常生活的權(quán)利更為重要？”當(dāng)然，她是從經(jīng)驗(yàn)的角度來談這個(gè)問題的。她和她的丈夫已收養(yǎng)了一位身患毒癮的洛杉磯婦女所生的4個(gè)孩子。“我要竭盡全力去防止嬰兒遭受痛苦。我認(rèn)為任何人都沒有權(quán)利把她的毒癮強(qiáng)加給另一個(gè)人。”

2010年，哈里斯把她的這個(gè)激勵(lì)計(jì)劃帶到了英國(guó)；但是在那里，這種用金錢換節(jié)育的想法遭到了報(bào)刊媒體的強(qiáng)烈批判（《每日電訊》上的一篇文章把它稱作一項(xiàng)“令人毛骨悚然的計(jì)劃”），同時(shí)也遭到了英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（British Medical Association）的強(qiáng)烈反對(duì)。盡管如此，大膽的哈里斯還是把她的計(jì)劃推廣到了肯尼亞；在那里，她支付給陽性艾滋病婦女患者每人40美元，要求她們?cè)谧訉m內(nèi)安放一種可以長(zhǎng)期節(jié)制生育的避孕環(huán)。在肯尼亞以及哈里斯打算下一步去的南非，衛(wèi)生部門的官員和人權(quán)倡導(dǎo)者們都對(duì)她的計(jì)劃表達(dá)了憤慨和反對(duì)。

從市場(chǎng)邏輯的角度看，我們并不清楚為什么這項(xiàng)計(jì)劃會(huì)引起人們的憤慨。盡管一些評(píng)論家說這項(xiàng)計(jì)劃讓他們想起了納粹的優(yōu)生學(xué)，但是“金錢換節(jié)育的項(xiàng)目”卻是私人之間自愿達(dá)成的一種協(xié)議。這里并沒有涉及國(guó)家問題，而且也沒有人是在違背其意志的情況下被節(jié)育的。一些人爭(zhēng)辯稱，在那些極需金錢的毒癮患者可以輕易得到錢的時(shí)候，她們并不能進(jìn)行一種真正自愿的選擇。但是哈里斯卻對(duì)此回應(yīng)說，如果她們的判斷力真的嚴(yán)重受損的話，那么我們又如何能夠指望她們?cè)陴B(yǎng)育孩子的問題上做出明智的決定呢？