28. 什么是咳嗽變異型哮喘?
一般來說,得了咳嗽變異型哮喘的寶寶,同時患有其他過敏性疾病的可能性比較大,寶寶的家長也可能是過敏體質(zhì)。慢性刺激性干咳是咳嗽變異性哮喘的唯一臨床表現(xiàn),少數(shù)可伴有胸悶、咽癢、流涕等癥狀,一般在春秋季節(jié)反復(fù)發(fā)作,晚上和清晨尤為嚴(yán)重。得了咳嗽變異性哮喘的寶寶,在運動后或者哭鬧后會加重。這種病比較頑固,發(fā)作起來時間周期比較長,會持續(xù)數(shù)日到數(shù)年。運動、感冒、接觸過敏原等常常是咳嗽變異性哮喘的誘發(fā)因素。
29. 什么是阿司匹林哮喘?
顧名思義,阿司匹林哮喘就是在服用了阿司匹林之后引發(fā)的哮喘。不光是阿司匹林,許多解熱止痛藥如安乃近、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等均可誘發(fā)哮喘。這種病多見于青年女性身上,兒童得的比較少。得了阿司匹林哮喘的人,在服用了上面所說的某種藥物之后,半小時到4小時之間會突然發(fā)病,哮喘會加重,突然間大汗淋漓、流鼻涕、打噴嚏、全身瘙癢、起皮疹、氣短、喘息或喘息加重,許多人常合并有鼻息肉、鼻竇炎等。
30. 什么是運動性哮喘?
男孩子比較容易得運動性哮喘,在孩子劇烈運動5—10分鐘之后出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難等癥狀,并可聽到哮鳴音。有些孩子在運動的過程中就會出現(xiàn)癥狀。在半小時到1小時之后緩解。有些發(fā)病比較嚴(yán)重的孩子,癥狀會持續(xù)2—3個小時。
運動性哮喘與運動的種類、時間、強度及當(dāng)時的氣候有關(guān)。如果孩子僅僅運動了不到5分鐘,是不會犯病的;散散步也不會引發(fā)哮喘。一般來說,在寒冷干燥的季節(jié)從事戶外競走、爬山、跑步、打球比較容易引發(fā)哮喘。避免這種哮喘的方法比較簡單,只要避開強度大、時間長的運動就可以了,如果非要進(jìn)行上述運動的話,在運動前15分鐘服用順爾寧、酮替芬、色甘酸鈉等多種藥物均可有效預(yù)防,如果孩子在運動中或者運動后發(fā)病了,就用支氣管擴張劑治療。
31. 抗過敏藥物有哪些?
第一種我們在醫(yī)學(xué)上叫做肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,主要用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結(jié)腸炎以及過敏性皮炎等。以我們熟悉的酮替芬為代表,還有色甘酸鈉等。
第二種是抗組胺藥,這是最常用的抗過敏藥物,最適用于I型過敏反應(yīng)。常用的有氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶、異丙臻、息斯敏、特非拉丁等。這類藥物對皮膚黏膜過敏反應(yīng)的治療效果較好,對昆蟲咬傷的皮膚瘙癢和水腫有比較好的效果,對血清病的蕁麻疹也有效,而對支氣管哮喘療效相對要差一些。我們以前聽說過的息斯敏、特非拉丁這些藥物由于副作用比較大,已經(jīng)很少用于兒科了。