有一位女士來醫(yī)院咨詢，從外表推測這名女士大概30歲出頭的樣子，后來了解到她實際年齡41歲。已經(jīng)有兩個孩子了，后來再婚，想跟丈夫再要一個孩子。她以前生過兩個孩子，原本不想再要孩子，就做了結(jié)扎手術。現(xiàn)在不確定是否需要重新疏通輸卵管，需不需要采用試管嬰兒。經(jīng)過診斷，我建議這名女性采用試管嬰兒。

后來一段時間誘導排卵。為了確認卵細胞狀態(tài)，我給她做了超聲波檢測。結(jié)果讓我吃了一驚。她卵巢的功能非常好，幾乎跟30歲的人差不多。這名女士說她從年輕時開始就一直堅持運動?？梢哉f是運動使她保持了年輕狀態(tài)。后來從這名女性身上得到11個卵子，其中4個可以發(fā)育，最終她懷上了雙胞胎。

同期有另外一名38歲的女士，注射了排卵促進激素，才得到3個卵子，這名女士是第一次結(jié)婚，沒有生育經(jīng)歷。平時不愛運動。雖然實際年齡比前面提到的41歲的女士年輕，但是卵巢的功能卻不如那位女士，結(jié)果試了幾次人工授精，都沒成功。

根據(jù)年齡可以在一定程度預想出卵巢的狀態(tài)，但實際上，身體的狀態(tài)決定卵巢的功能是否強健。雖然尚無直接研究表明運動和卵巢功能之間的關聯(lián)，但是如果堅持鍛煉身體確實可以使卵巢保持比較年輕的狀態(tài)。

實際年齡和卵巢的年齡

女性身體的卵巢不是只在受孕期才促進卵泡發(fā)育，而是在母親體內(nèi)，也就是從胎兒時期就開始了生長和成熟的過程。

懷孕16~20周的胎兒大約有600萬~700萬個卵母細胞，到出生時一個女嬰體內(nèi)大約有100萬~200萬個生殖細胞。之后經(jīng)過兒童期到青春期，大約減少到30萬~50萬個，到成年也就只剩10萬多個卵母細胞了。卵母細胞包裹在原始卵泡中，在性激素的影響下，每月只有一個原始卵泡成熟，成熟的卵子再從卵巢排出到腹腔。

總體來說，每個月經(jīng)周期只有一個卵細胞發(fā)育成熟。這樣算下來，女人從月經(jīng)初潮開始，到絕經(jīng)期為止，大概35~40年間，約有500多個卵母細胞能夠發(fā)育成熟。其余的會自己退化掉。閉經(jīng)發(fā)生的時間與年齡關系不大，通常卵泡數(shù)量減少到不足1000個時就會出現(xiàn)閉經(jīng)。

普通女性在三十七八歲左右時會剩下25000個卵母細胞，這時卵母細胞消耗量會加速，隨之受孕能力下降。大約13年后會完全閉經(jīng)。卵巢的年齡可以反映在激素的變化上，而激素由卵泡的數(shù)量來決定。最近有研究表明，從卵巢顆粒膜細胞產(chǎn)生的AMH（Anti-Mullerian Hormone）激素可以反映卵巢的功能狀態(tài)。如果想知道自己卵巢的年齡，可以在醫(yī)院檢查AMH，這樣就能知道自己的卵泡是怎樣的狀態(tài)。