選擇性緘默癥（SelectiveMutism）是焦慮障礙癥的一種，在兒童期發(fā)病，在某些場(chǎng)合會(huì)影響到孩子，使之說(shuō)話不流暢，而在另外一些場(chǎng)合則可能會(huì)完全閉口不言。該病癥狀在兒童出生學(xué)會(huì)說(shuō)話后不久就可能出現(xiàn)，也可能是短暫發(fā)病，比如開(kāi)始上學(xué)或者去醫(yī)院的時(shí)候，但該癥狀很少會(huì)在孩子整個(gè)十幾年校園生活中持續(xù)發(fā)展。

有此癥狀的兒童一般表現(xiàn)是不跟老師說(shuō)話，有時(shí)和同伴在一起也一言不發(fā)，但會(huì)和小朋友進(jìn)行一些無(wú)聲的交流。還有一些其他后果，比如他們的表現(xiàn)會(huì)影響到家里其他成員。一般來(lái)說(shuō)，這些孩子沒(méi)有認(rèn)識(shí)自我身份的問(wèn)題，在家里也會(huì)和家人、朋友自由交談。在學(xué)校里，如果是在不需要語(yǔ)言交流的環(huán)境下學(xué)習(xí)的內(nèi)容，這些孩子可以取得與同齡人同樣的進(jìn)步，沒(méi)有障礙。

選擇性緘默癥的癥結(jié)是，在某些特殊的社交場(chǎng)合，比如在學(xué)校、和同伴或老師在一起時(shí)，患兒不能說(shuō)話，但是在一些熟悉的環(huán)境里，他們交談起來(lái)沒(méi)有絲毫問(wèn)題。

患有這種病癥的兒童一般有以下特征。

●他們焦慮的時(shí)候不能直視你——他們可能會(huì)把臉轉(zhuǎn)向一邊，好像故意忽視你的存在。你也許會(huì)以為他們不友好，但其實(shí)他們不是這個(gè)意思——他們只是無(wú)法回答。

●他們焦慮的時(shí)候不會(huì)微笑，或者看上去面無(wú)表情。一般在學(xué)校里他們會(huì)比較容易焦慮，這導(dǎo)致他們不會(huì)微笑、大笑或表達(dá)他們的真實(shí)情感。

●當(dāng)他們焦慮時(shí)他們會(huì)動(dòng)得很快，動(dòng)作有些怪異，如果他們覺(jué)得有人看著自己，也會(huì)有這樣的行為。

●對(duì)接待處人員很難展開(kāi)回答，也不能打招呼、說(shuō)“再見(jiàn)”或者“謝謝”——這些會(huì)讓對(duì)方覺(jué)得孩子不禮貌，其實(shí)這不是他們的本意。

●對(duì)一個(gè)問(wèn)題的反應(yīng)很慢，過(guò)好半天才回答。

●如果在說(shuō)話時(shí)感到有壓力，會(huì)更加焦慮。

●比一般人更易焦慮。

●情感上非常敏感。

●身體上也非常敏感，噪音、氣味、觸摸和人群都會(huì)造成他們精神緊張。

●對(duì)他人的反應(yīng)也很敏感，他們可能會(huì)誤讀人們對(duì)他們的反應(yīng)。

●他們發(fā)現(xiàn)表達(dá)自己的情感很難，因?yàn)檫@樣做讓他們感到痛苦。

（摘自“選擇性緘默癥研究中心”www.selectivemutism.co.uk）