前言
龐安時(shí)(1042—1099),字安常,自號(hào)蘄水道人,宋代蘄水人(今浠水縣麻橋龍井村人)。出生于中醫(yī)世家,為北宋名醫(yī),醫(yī)術(shù)高超,“醫(yī)能啟扁鵲之所秘,法元化(即華佗)之可法”,為人治病,“愈者十有八九”。龐安時(shí)醫(yī)跡遍布江淮(湖北、安徽、河南、江西等)各地,并譽(yù)滿江淮,當(dāng)世就已稱(chēng)龐安時(shí)為“醫(yī)王”。北宋詩(shī)人、蘇門(mén)四學(xué)子之一張耒寫(xiě)七律詩(shī)為證:“德公本自隱襄陽(yáng),治病翻成客滿堂。懶把窮通求日者,試將多病問(wèn)醫(yī)王。”
龐安時(shí)自幼聰穎好學(xué),讀書(shū)過(guò)目不忘。熟讀醫(yī)術(shù),通曉醫(yī)理,常悟出新意。雖18歲時(shí)患病耳聾,其志彌堅(jiān),仍然刻苦鉆研《靈樞》《素問(wèn)》《針灸甲乙經(jīng)》等經(jīng)典醫(yī)籍,融會(huì)貫通“經(jīng)傳百家”所涉及的醫(yī)理,醫(yī)術(shù)精湛。龐安時(shí)醫(yī)德高尚,能急患者之急,行醫(yī)不謀私利,還在家鄉(xiāng)浠水縣龍井村創(chuàng)設(shè)“病坊”,對(duì)遠(yuǎn)道病重登門(mén)求醫(yī)的患者,騰出房間讓他們居住,親侍湯藥,悉心護(hù)理,治愈后才允其回家。有研究者認(rèn)為,這是世界上最早的“住院部”,視龐安時(shí)為世界上住院部的創(chuàng)始人。
龐安時(shí)與宋代大文豪蘇東坡及有“蘇門(mén)四學(xué)子”之稱(chēng)的張耒、黃庭堅(jiān)交往密切、交情甚深,佳話流傳甚廣,其事跡在相關(guān)史料及文學(xué)作品中多有記載。他們都稱(chēng)道龐安時(shí)醫(yī)術(shù)高明,并在多處記有龐安時(shí)的醫(yī)跡。蘇軾貶官到黃州,患上左手臂腫的疾病,聽(tīng)說(shuō)蘄水麻橋龐安時(shí)善醫(yī),慕名而去,發(fā)現(xiàn)龐安時(shí)雖耳聾,但聰慧過(guò)人,兩人以手畫(huà)字,未盡數(shù)字,龐安時(shí)已全懂其意,蘇軾戲語(yǔ)說(shuō):“余以手為口,君以眼為耳,皆一時(shí)異人也”。龐安時(shí)用針灸療法,一針而疾愈,從此兩人成為好朋友。兩人曾同游浠水清泉寺,寺中有東晉書(shū)法家王羲之的洗筆泉,泉水甘甜,下臨蘄水西之蘭溪,水西流!二人吟詩(shī)豪飲,盡興而歸,蘇東坡就作了一首《浣溪沙·游蘄水清泉寺》:“……誰(shuí)道人生無(wú)再少?門(mén)前流水尚能西!休將白發(fā)唱黃雞。”記載的是他與鄂東名醫(yī)龐安時(shí)的一段友誼佳話。蘇軾曾評(píng)說(shuō)龐安時(shí)“精于傷寒,妙得長(zhǎng)沙(指漢代名醫(yī)張仲景,相傳曾任長(zhǎng)沙太守)遺旨”;張耒說(shuō):“淮南人謂安常能與傷寒說(shuō)話”,可見(jiàn)當(dāng)時(shí)龐氏的醫(yī)術(shù)醫(yī)道之高深。尤其是蘇軾寫(xiě)下了不少與龐安時(shí)和蘄水相關(guān)的詩(shī)詞、文章,這些不僅在中國(guó)文化史上留下了不可多得的詩(shī)文墨寶,而且也有助于龐安時(shí)的聲名遠(yuǎn)播、千古留芳。當(dāng)?shù)厝烁杏邶嫲矔r(shí)的業(yè)績(jī),曾于浠水縣城內(nèi)建有藥王廟(亦名“洞天福地”)、妙華庵(廟內(nèi)設(shè)龐安時(shí)泥塑像),可惜均已被毀。
龐安時(shí)還善著書(shū),著有《難經(jīng)辨》《主對(duì)集》《本草補(bǔ)遺》《傷寒總病論》等書(shū)籍,惜僅存《傷寒總病論》一書(shū),該書(shū)為中醫(yī)學(xué)的重要著作。他精于《傷寒論》,以善治傷寒聞名當(dāng)世,參考諸家學(xué)說(shuō),結(jié)合親身經(jīng)驗(yàn),撰成《傷寒總病論》六卷,對(duì)仲景思想做了補(bǔ)充和發(fā)揮。在藥理、醫(yī)理、醫(yī)療諸多方面,為中醫(yī)學(xué)留下了寶貴的財(cái)富。
龐安時(shí)《傷寒總病論》的學(xué)術(shù)思想主要體現(xiàn)在:對(duì)仲景傷寒進(jìn)行補(bǔ)亡,力倡寒毒學(xué)說(shuō),但尤重于“毒”;提出經(jīng)方運(yùn)用須重視三因制宜加減;倡導(dǎo)辛涼解表,增補(bǔ)婦兒傷寒證治,開(kāi)創(chuàng)方論先河;重視體質(zhì)因素,提出“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”須兼顧體質(zhì)因素,強(qiáng)調(diào)服藥劑量、劑型、煎煮方式、用藥原則等亦須兼顧體質(zhì)狀況;提倡傷寒六經(jīng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),強(qiáng)調(diào)脾土功能決定預(yù)后轉(zhuǎn)歸;力倡寒溫分治,區(qū)分一般溫病與特殊溫?。ㄌ煨袦夭。┑牟煌?,提出“異氣”“乖氣”致溫觀點(diǎn),指出呼吸道為溫疫傳播重要途徑,明確天行溫病有大、小流行之分;并意識(shí)到溫病有非傷寒三陰三陽(yáng)傳者。此外,推崇治溫運(yùn)用寒涼藥物,尤好重用石膏,且注重以清熱解毒、表里雙解及養(yǎng)陰生津之法治溫,并倡導(dǎo)辨證使用煮散。龐安時(shí)《傷寒總病論》的學(xué)術(shù)思想對(duì)后世醫(yī)家影響較大,如后世余師愚重用石膏治溫、吳又可“戾氣”病因說(shuō)、劉完素火熱論、朱肱經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)及三因制宜說(shuō),以及吳又可、葉天士、薛生白溫邪從口鼻而入的觀念等,與龐安時(shí)《傷寒總病論》的學(xué)術(shù)思想均一脈相承。尤其是龐氏著意闡發(fā)溫?zé)岵?,主張把溫病和傷寒區(qū)分開(kāi)來(lái),提倡寒溫分治,為后世醫(yī)家治療溫病跳出傷寒框架奠定了重要基礎(chǔ),對(duì)后世溫病學(xué)派的形成和發(fā)展有重要影響,為溫病學(xué)的創(chuàng)始人之一。
龐安時(shí)注重師承學(xué)習(xí),他的學(xué)生眾多,達(dá)六十多人,據(jù)宋·羅愿《鄂州小集》記載:“張擴(kuò)……從蘄水龐安時(shí)游,時(shí)同學(xué)六十人。安時(shí)獨(dú)喜擴(kuò)。”弟子中,不少成為醫(yī)學(xué)大家,其中有名可查、名氣較大的當(dāng)屬?gòu)垟U(kuò)(字子充,新安學(xué)派代表人物)、王實(shí)(字仲弓,信陽(yáng)太守)、胡桐薇(字道士,江西名醫(yī))、李百全(字幾道,安徽桐城名醫(yī))、魏炳、楊可、熊覺(jué)、王寔、欒醫(yī)生(欒仲實(shí)之父)、屠光遠(yuǎn)、龐瓘(龐安時(shí)長(zhǎng)子)、龐琪(龐安時(shí)次子)等人。
我作為湖北浠水籍人,全面介紹、宣傳龐安時(shí),使他的學(xué)術(shù)成果、醫(yī)術(shù)、醫(yī)德發(fā)揚(yáng)光大,義不容辭。同時(shí)我也為我們家鄉(xiāng)有這樣一位北宋時(shí)期就已成為醫(yī)王的偉大的醫(yī)學(xué)家感到無(wú)比驕傲。20世紀(jì)80年代中期,我在湖北中醫(yī)藥大學(xué)上學(xué)時(shí),就了解到龐安時(shí)的醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn),當(dāng)時(shí)已經(jīng)非常崇拜和仰慕,那時(shí)就產(chǎn)生了一個(gè)寫(xiě)龐安時(shí)傳的沖動(dòng)和想法,可惜沒(méi)有條件實(shí)施。到后來(lái)考上了碩士、博士研究生,有機(jī)會(huì)進(jìn)一步學(xué)習(xí),隨著對(duì)龐安時(shí)醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)認(rèn)識(shí)和理解的增多,這個(gè)愿望也愈來(lái)愈強(qiáng)烈,可是,三十多年過(guò)去,由于各種主客觀原因,這一愿望始終都未實(shí)現(xiàn)。直到2017年,在湖北省、黃岡市領(lǐng)導(dǎo)和浠水縣委書(shū)記黃強(qiáng)胤的支持和關(guān)懷下,在省市縣多位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下,我決心開(kāi)始實(shí)現(xiàn)這一愿望。于是我就率領(lǐng)我們的研究團(tuán)隊(duì)采集素材,包括教授、博士、碩士等一起,抽出時(shí)間多次進(jìn)行實(shí)地考察,查閱和參考了大量有關(guān)龐安時(shí)的歷史文獻(xiàn)和有關(guān)學(xué)術(shù)研究資料,開(kāi)始進(jìn)行匯集、編寫(xiě),對(duì)龐安時(shí)的一生及對(duì)中醫(yī)發(fā)展所做的貢獻(xiàn)做了全面的回顧,其中對(duì)龐安時(shí)的出身家世、童年生活、讀書(shū)學(xué)習(xí)、從醫(yī)經(jīng)歷、成長(zhǎng)及成才之路、醫(yī)案故事、授徒教學(xué)、著書(shū)立說(shuō)及與當(dāng)世名家蘇軾等的交往都做了描寫(xiě),很多故事、醫(yī)案鮮為人知。值得說(shuō)明的是,本書(shū)所寫(xiě)內(nèi)容均基于歷史事實(shí)或歷史資料,我們希望通過(guò)此書(shū)的詳細(xì)記述,凸顯出龐安時(shí)作為一個(gè)著名古代醫(yī)學(xué)家的光輝形象,同時(shí)為我們?nèi)绾纬蔀橐幻嗅t(yī)名師提供借鑒和學(xué)習(xí)的榜樣。
當(dāng)前,我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展正處于“天時(shí)、地利、人和”的大好時(shí)機(jī)。習(xí)近平總書(shū)記在“十九大”報(bào)告“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”中提出“堅(jiān)持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”。黨的“十八大”以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記多次對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展做出重要指示,國(guó)務(wù)院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》與《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》的頒布實(shí)施,標(biāo)志著中醫(yī)藥發(fā)展成為國(guó)家戰(zhàn)略,中醫(yī)藥進(jìn)入全面發(fā)展新時(shí)代。我們要響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,抓住時(shí)機(jī),加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)和養(yǎng)生產(chǎn)業(yè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用和在疾病康復(fù)中的核心作用。大力弘揚(yáng)龐安時(shí)優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)藥精粹,是弘揚(yáng)中華民族健康文化的重要行動(dòng),有利于弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)文化,促進(jìn)民族文化認(rèn)同,建設(shè)民族共有精神家園,推動(dòng)中醫(yī)學(xué)研究和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,為保障人民的健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
此書(shū)的編寫(xiě)參考了葉賢恩的《龐安時(shí)傳》,熊傳海的《鄂東四大名醫(yī)》,毛德華的《龐安時(shí)史料匯編》《浠水文化》等多部書(shū)籍和期刊,對(duì)此表示感謝!還要感謝為編寫(xiě)此書(shū)不辭幸苦做出貢獻(xiàn)的人員:唐慶教授、段雪云教授、李紅衛(wèi)院長(zhǎng),劉星星、張麗娟、劉與進(jìn)、喻婷、吳慧、楚思、朱鳳、高菲、冷雪媛、何紅霞、王景博、董亞蘭等博士、碩士的不辭辛苦!同時(shí)感謝王炳田、段雪梅、龔浩然三位老師的審閱,提出了不少的寶貴意見(jiàn)!更要感謝國(guó)醫(yī)大師梅國(guó)強(qiáng)教授在百忙之中抽時(shí)間為本書(shū)寫(xiě)序。
由于作者水平有限,本書(shū)可能存在不足之處,歡迎讀者提出寶貴意見(jiàn),以便再版時(shí)修訂。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 范恒
2020年4月