寶命全形論篇第二十五
黃帝問曰:天復(fù)地載,萬物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成,君王眾庶,盡欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私慮之。余欲針除其疾病,為之奈何?岐伯對(duì)曰:夫鹽之味咸者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發(fā);病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。
帝曰:余念其痛,心為之亂惑,反甚其病,不可更代,百姓聞之,以為殘賊,為之奈何?岐伯曰:夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母;知萬物者,謂之天子。天有陰陽,人有十二節(jié);天有寒暑,人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽之化者,不失四時(shí);知十二節(jié)之理者,圣智不能欺也;能存八動(dòng)之變,五勝更立;能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者,獨(dú)出獨(dú)入,呿吟至微,秋毫在目。
帝曰:人生有形,不離陰陽,天地合氣,別為九野,分為四時(shí),月有小大,日有短長(zhǎng),萬物并至,不可勝量,虛實(shí)呿吟,敢問其方?岐伯曰:木得金而伐,火得水而滅,土得木而達(dá),金得火而缺,水得土而絕,萬物盡然,不可勝竭。故針有懸布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰制砭石小大,五曰知府藏血?dú)庵\。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虛者實(shí)之,滿者泄之,此皆眾工所共知也。若夫法天則地,隨應(yīng)而動(dòng),和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨(dú)來獨(dú)往。
帝曰:愿聞其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九候已備,后乃存針,眾脈不見,眾兇弗聞,外內(nèi)相得,無以形先,可玩往來,乃施于人。人有虛實(shí),五虛勿近,五實(shí)勿遠(yuǎn),至其當(dāng)發(fā),間不容瞚。手動(dòng)若務(wù),針耀而勻,靜意視義,觀適之變,是謂冥冥,莫知其形,見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰,伏如橫弩,起如發(fā)機(jī)。
帝曰:何如而虛?何如而實(shí)?岐伯曰:刺實(shí)者須其虛,刺虛者須其實(shí),經(jīng)氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠(yuǎn)近若一,如臨深淵,手如握虎,神無營(yíng)于眾物。
八正神明論篇第二十六
黃帝問曰:用針之服,必有法則焉,今何法何則?岐伯對(duì)曰:法天則地,合以天光。帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之。是故天溫日明,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生,則血?dú)馐季?,衛(wèi)氣始行;月郭滿,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān);月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖?。是以天寒無刺,天溫?zé)o疑。月生無瀉,月滿無補(bǔ),月郭空無治,是謂得時(shí)而調(diào)之。因天之序,盛虛之時(shí),移光定位,正立而待之。故曰月生而瀉,是謂藏虛;月滿而補(bǔ),血?dú)鈸P(yáng)溢,絡(luò)有留血,命曰重實(shí);月郭空而治,是謂亂經(jīng)。陰陽相錯(cuò),真邪不別,沉以留止,外虛內(nèi)亂,淫邪乃起。
帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以候八風(fēng)之虛邪以時(shí)至者也。四時(shí)者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時(shí)調(diào)之,候八正之虛邪,而避之勿犯也。以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五藏,工候救之,弗能傷也,故曰:天忌不可不知也。
帝曰:善。其法星辰者,余聞之矣,愿聞法往古者。岐伯曰:法往古者,先知針經(jīng)也。驗(yàn)于來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉,而調(diào)之于身,觀其立有驗(yàn)也。觀于冥冥者,言形氣榮衛(wèi)之不形于外,而工獨(dú)知之,以日之寒溫,月之虛盛,四時(shí)氣之浮沉,參伍相合而調(diào)之,工常先見之,然而不形于外,故曰觀于冥冥焉。通于無窮者,可以傳于后世也,是故工之所以異也,然而不形見于外,故俱不能見也。視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神仿佛。
虛邪者,八正之虛邪氣也。正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風(fēng),其中人也微,故莫知其情,莫見其形。上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調(diào)不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見邪形也。
帝曰:余聞補(bǔ)瀉,未得其意。岐伯曰:瀉必用方,方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以息方吸而內(nèi)針,乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針,乃復(fù)候其方呼而徐引針,故曰瀉必用方,其氣乃行焉。補(bǔ)必用員,員者行也,行者移也,刺必中其榮,復(fù)以吸排針也。故員與方,非針也。故養(yǎng)神者,必知形之肥瘦,榮衛(wèi)血?dú)庵⑺?。血?dú)庹撸酥?,不可不?jǐn)養(yǎng)。
帝曰:妙乎哉論也!合人形于陰陽四時(shí),虛實(shí)之應(yīng),冥冥之期,其非夫子孰能通之。然夫子數(shù)言形與神,何謂形?何謂神?愿卒聞之。岐伯曰:請(qǐng)言形,形乎形,目冥冥,問其所病,索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。帝曰:何謂神?岐伯曰:請(qǐng)言神,神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見,適若昏,昭然獨(dú)明,若風(fēng)吹云,故曰神。三部九候?yàn)橹?,九針之論不必存也?
離合真邪論篇第二十七
黃帝問曰:余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰,左右傾移,以上調(diào)下,以左調(diào)右,有余不足,補(bǔ)瀉于滎輸,余知之矣。此皆榮衛(wèi)之傾移,虛實(shí)之所生,非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也,其病人何如?取之奈何?岐伯對(duì)曰:夫圣人之起度數(shù),必應(yīng)于天地,故天有宿度,地有經(jīng)水,人有經(jīng)脈。天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢;卒風(fēng)暴起,則經(jīng)水波涌而隴起。夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也亦時(shí)隴起,其行于脈中循循然,其至寸口中手也,時(shí)大時(shí)小,大則邪至,小則平,其行無常處,在陰與陽,不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸則內(nèi)針,無令氣忤,靜以久留,無令邪布,吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故,候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。
帝曰:不足者補(bǔ)之奈何?岐伯曰:必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護(hù),候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補(bǔ)。
帝曰:候氣奈何?岐伯曰:夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也,舍于血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時(shí)來時(shí)去,故不常在。故曰方其來也,必按而止之,止而取之,無逢其沖而瀉之。真氣者,經(jīng)氣也,經(jīng)氣太虛,故曰其來不可逢,此之謂也。故曰候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復(fù),邪氣復(fù)至,而病益蓄,故曰其往不可追,此之謂也。不可掛以發(fā)者,待邪之至?xí)r而發(fā)針瀉矣,若先若后者,血?dú)庖驯M,其病不可下,故曰知其可取如發(fā)機(jī),不知其取如扣椎,故曰知機(jī)道者不可掛以發(fā),不知機(jī)者扣之不發(fā),此之謂也。
帝曰:補(bǔ)瀉奈何?岐伯曰:此攻邪也,疾出以去盛血,而復(fù)其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也,推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也。刺出其血,其病立已。
帝曰:善。然真邪以合,波隴不起,候之奈何?岐伯曰:審捫循三部九候之盛虛而調(diào)之,察其左右上下相失及相減者,審其病藏以期之。不知三部者,陰陽不別,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,調(diào)之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。誅罰無過,命曰大惑,反亂大經(jīng),真不可復(fù),用實(shí)為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣,以從為逆,榮衛(wèi)散亂,真氣已失,邪獨(dú)內(nèi)著,絕人長(zhǎng)命,予人夭殃,不知三部九候,故不能久長(zhǎng)。因不知合之四時(shí)五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長(zhǎng)命。邪之新來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。
通評(píng)虛實(shí)論篇第二十八
黃帝問曰:何謂虛實(shí)?岐伯對(duì)曰:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。帝曰:虛實(shí)何如?岐伯曰:氣虛者肺虛也,氣逆者足寒也,非其時(shí)則生,當(dāng)其時(shí)則死。余藏皆如此。帝曰:何謂重實(shí)?岐伯曰:所謂重實(shí)者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實(shí)。帝曰:經(jīng)絡(luò)俱實(shí)何如?何以治之?岐伯曰:經(jīng)絡(luò)皆實(shí),是寸脈急而尺緩也,皆當(dāng)治之,故曰滑則從,澀則逆也。夫虛實(shí)者,皆從其物類始,故五藏骨肉滑利,可以長(zhǎng)久也。
帝曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余,何如?岐伯曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余者,脈口熱而尺寒也,秋冬為逆,春夏為從,治主病者。帝曰:經(jīng)虛絡(luò)滿何如?岐伯曰:經(jīng)虛絡(luò)滿者,尺熱滿脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽。
帝曰:何謂重虛?岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。帝曰:何以治之?岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,澀則死也。
帝曰:寒氣暴上,脈滿而實(shí)何如?岐伯曰:實(shí)而滑則生,實(shí)而逆則死。
帝曰:脈實(shí)滿,手足寒,頭熱,何如?岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。
帝曰:其形盡滿何如?岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅(jiān),尺澀而不應(yīng)也,如是者,故從則生,逆則死。帝曰:何謂從則生,逆則死?岐伯曰:所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?岐伯曰:手足溫則生,寒則死。
帝曰:乳子中風(fēng)熱,喘鳴肩息者,脈何如?岐伯曰:喘鳴肩息者,脈實(shí)大也,緩則生,急則死。帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。
帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸澼下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以藏期之。
帝曰:癲疾何如?岐伯曰:脈搏大滑,久自已;脈小堅(jiān)急,死不治。帝曰:癲疾之脈,虛實(shí)何如?岐伯曰:虛則可治,實(shí)則死。帝曰:消癉虛實(shí)何如?岐伯曰:虛則可治,實(shí)則死,帝曰:消癉虛實(shí)何如?岐伯曰:脈實(shí)大,病久可治;脈懸小堅(jiān),病久不可治。
帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?
帝曰:春亟治經(jīng)絡(luò),夏亟治經(jīng)俞,秋亟治六府,冬則閉塞。閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時(shí)回。
癰不知所,按之不應(yīng)手,乍來乍已,刺手太陰傍三痏與纓脈各二。掖癰大熱,刺足少陽五,刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會(huì)各三。暴癰筋緛,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經(jīng)俞。
腹暴滿,按之不下,取手太陽經(jīng)絡(luò)者,胃之募也,少陰俞去脊椎三寸傍五,用員利針?;魜y,刺俞傍五,足陽明及上傍三。刺癇驚脈五,針手太陰各五,刺經(jīng)太陽五,刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。
凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥,氣滿發(fā)逆,甘肥貴人,則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內(nèi)氣暴薄也。不從內(nèi)外中風(fēng)之病,故瘦留著也。蹠跛,寒風(fēng)濕之病也。
黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
太陰陽明論篇第二十九
黃帝問曰:太陰陽明為表里,脾胃脈也,生病而異者何也?岐伯對(duì)曰:陰陽異位,更虛更實(shí),更逆更從,或從內(nèi),或從外,所從不同,故病異名也。帝曰:愿聞其異狀也。岐伯曰:陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內(nèi)。故陽道實(shí),陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者,陽受之;食飲不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之。陽受之則入六府,陰受之則入五藏。入六府則身熱不時(shí)臥,上為喘呼;入五藏則裡真滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。故喉主天氣,咽主地氣,故陽受風(fēng)氣,陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。故曰陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。故傷于風(fēng)者,上先受之;傷于濕者,下先受之。
帝曰:脾病而四支不用何也?岐伯曰:四支皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四支不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。帝曰:脾不主時(shí)何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時(shí)長(zhǎng)四藏,各十八日寄治,不得獨(dú)主于時(shí)也。脾藏者常著胃土之精也,土者生萬物而法天地,故上下至紛?不得主時(shí)也。
帝曰:脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液何也?岐伯曰:足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌,故太陰為之行氣于三陰。陽明者表也,五藏六府之海也,亦為之行氣于三陽。藏府各因其經(jīng)而受氣于陽明,故為胃行其津液。四支不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無氣以生,故不用焉。
陽明脈解篇第三十
黃帝問曰:足陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,鐘鼓不為動(dòng),聞木音而驚何也?愿聞其故。岐伯對(duì)曰:陽陰者胃脈也,胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。帝曰:善。其惡火何也?岐伯曰:陽明主肉,其脈血?dú)馐ⅲ翱椭畡t熱,熱甚則惡火。帝曰:其惡人何也?岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆連藏則死,連經(jīng)則生。
帝曰:善。病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數(shù)日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四支者諸陽之本也,陽盛則四支實(shí),實(shí)則能登高也。帝曰:其棄衣而走者何也?岐伯曰:熱盛于身,故棄衣欲走也。帝曰:其妄言罵詈不避親疏而歌者何也?岐伯曰:陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食,不欲食故妄走也。