正文

卷二十

黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn) 作者:王冰次


氣交變大論篇第六十九

黃帝問(wèn)曰:五運(yùn)更治,上應(yīng)天期,陰陽(yáng)往復(fù),寒暑迎隨,真邪相薄,內(nèi)外分離,六經(jīng)波蕩,五氣傾移,太過(guò)不及,專(zhuān)勝兼并,愿言其始,而有常名,可得聞乎?岐伯稽首再拜對(duì)曰:昭乎哉問(wèn)也!是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。帝曰:余聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢泄天寶。余誠(chéng)菲德,未足以受至道;然而眾子哀其不終,愿夫子保于無(wú)窮,流于無(wú)極,余司其事,則而行之奈何?岐伯曰:請(qǐng)遂言之也?!渡辖?jīng)》曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長(zhǎng)久。此之謂也。帝曰:何謂也?岐伯曰:本氣位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通于人氣之變化者,人事也。故太過(guò)者先天,不及者后天,所謂治化而人應(yīng)之也。

帝曰:五運(yùn)之化,太過(guò)何如?岐伯曰:歲木太過(guò),風(fēng)氣流行,脾土受邪。民病飧泄食減,體重?zé)┰c鳴腹支滿(mǎn),上應(yīng)歲星。甚則忽忽善怒,眩冒巔疾?;瘹獠徽?,生氣獨(dú)治,云物飛動(dòng),草木不寧,甚而搖落,反脅痛而吐甚,沖陽(yáng)絕者死不治,上應(yīng)太白星。

歲火太過(guò),炎暑流行,金肺受邪。民病瘧,少氣咳喘,血溢血泄注下,嗌燥耳聾,中熱肩背熱,上應(yīng)熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿(mǎn)脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛。身熱骨痛而為浸淫。收氣不行,長(zhǎng)氣獨(dú)明,雨水霜寒,上應(yīng)辰星。上臨少陰少陽(yáng),火燔焫,水泉涸,物焦槁,病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢泄不已,太淵絕者死不治,上應(yīng)熒惑星。

歲土太過(guò),雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛,清厥意不樂(lè),體重?zé)┰蠎?yīng)鎮(zhèn)星。甚則肌肉痿,足痿不收,行善瘈,腳下痛,飲發(fā)中滿(mǎn)食減,四支不舉。變生得位,藏氣伏,化氣獨(dú)治之,泉涌河衍,涸澤生魚(yú),風(fēng)雨大至,土崩潰,鱗見(jiàn)于陸,病腹?jié)M溏泄腸鳴,反下甚而太溪絕者死不治,上應(yīng)歲星。

歲金太過(guò),燥氣流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛,目赤痛眥瘍,耳無(wú)所聞。肅殺而甚,則體重?zé)┰?,胸痛引背,兩脅滿(mǎn)且痛引少腹,上應(yīng)太白星。甚則喘咳逆氣,肩背痛,尻陰股膝髀腨胻足皆病,上應(yīng)熒惑星。收氣峻,生氣下,草木斂,蒼干雕隕,病反暴痛,胠脅不可反側(cè),咳逆甚而血溢,太沖絕者死不治,上應(yīng)太白星。

歲水太過(guò),寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應(yīng)辰星。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出憎風(fēng),大雨至,埃霧朦郁,上應(yīng)鎮(zhèn)星。上臨太陽(yáng),雨冰雪霜不時(shí)降,濕氣變物,病反腹?jié)M腸鳴,溏泄食不化,渴而妄冒,神門(mén)絕者死不治,上應(yīng)熒惑、辰星。

帝曰:善。其不及何如?岐伯曰:悉乎哉問(wèn)也!歲木不及,燥乃大行,生氣失應(yīng),草木晚榮,肅殺而甚,則剛木辟著,柔萎蒼干,上應(yīng)太白星,民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄,涼雨時(shí)至,上應(yīng)太白星,其谷蒼。上臨陽(yáng)明,生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應(yīng)太白、鎮(zhèn)星,其主蒼早。復(fù)則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實(shí)齊化,病寒熱瘡瘍痱胗癰痤,上應(yīng)熒惑、太白,其谷白堅(jiān)。白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲(chóng)食甘黃,脾土受邪,赤氣后化,心氣晚治,上勝肺金,白氣乃屈,其谷不成,咳而鼽,上應(yīng)熒惑、太白星。

歲火不及,寒乃大行,長(zhǎng)政不用,物榮而下,凝慘而甚,則陽(yáng)氣不化,乃折榮美,上應(yīng)辰星,民病胸中痛,脅支滿(mǎn),兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內(nèi)痛,郁冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,上應(yīng)熒惑、辰星,其谷丹。復(fù)則埃郁,大雨且至,黑氣乃辱,病鶩溏腹?jié)M,食飲不下,寒中腸鳴,泄注腹痛,暴攣痿痹,足不任身,上應(yīng)鎮(zhèn)星、辰星,玄谷不成。

歲土不及,風(fēng)乃大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚(yáng)而甚,秀而不實(shí),上應(yīng)歲星,民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復(fù),肌肉異酸,善怒,藏氣舉事,蟄蟲(chóng)早附,咸病寒中,上應(yīng)歲星、鎮(zhèn)星,其谷黅。復(fù)則收政嚴(yán)峻,名木蒼雕,胸脅暴痛,下引少腹,善大息,蟲(chóng)食甘黃,氣客于脾,黅谷乃減,民食少失味,蒼谷乃損,上應(yīng)太白、歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲(chóng)來(lái)見(jiàn),藏氣不用,白乃不復(fù),上應(yīng)歲星,民乃康。

歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長(zhǎng)氣專(zhuān)勝,庶物以茂,燥爍以行,上應(yīng)熒惑星,民病肩背瞀重鼽嚏,血便注下,收氣乃后,上應(yīng)太白星,其谷堅(jiān)芒。復(fù)則寒雨暴至,乃零冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽(yáng)反上行,頭腦戶(hù)痛,延及囟頂發(fā)熱,上應(yīng)辰星,丹谷不成,民病口瘡,甚則心痛。

歲水不及,濕乃大行,長(zhǎng)氣反用,其化乃速,暑雨數(shù)至,上應(yīng)鎮(zhèn)星,民病腹?jié)M身重,濡泄寒瘍流水,腰股痛發(fā),裡國(guó)腨股膝不便,煩冤足痿清厥,腳下痛,甚則跗腫,藏氣不政,腎氣不衡,上應(yīng)辰星,其谷秬。上臨太陰,則大寒?dāng)?shù)舉,蟄蟲(chóng)早藏,地積堅(jiān)冰,陽(yáng)光不治,民病寒疾于下,甚則腹?jié)M浮腫,上應(yīng)鎮(zhèn)星,其主黅谷。復(fù)則大風(fēng)暴發(fā),草偃木零,生長(zhǎng)不鮮,面色時(shí)變,筋骨并辟,肉異瘛,目視昇昇,物疏璺,肌肉胗發(fā),氣并鬲中,痛于心腹,黃氣乃損,其谷不登,上應(yīng)歲星。

帝曰:善。愿聞其時(shí)也。岐伯曰:悉哉問(wèn)也!木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政,春有慘凄殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復(fù),其眚東,其藏肝,其病內(nèi)舍胠脅,外在關(guān)節(jié)。

火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴(yán)肅霜寒之政,夏有慘凄凝冽之勝,則不時(shí)有?;璐笥曛畯?fù),其眚南,其藏心,其病內(nèi)舍膺脅,外在經(jīng)絡(luò)。

土不及,四維有埃云潤(rùn)澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,四維發(fā)振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霪之復(fù),其眚四維,其藏脾,其病內(nèi)舍心腹,外在肌肉四支。

金不及,夏有光顯郁蒸之令,則冬有嚴(yán)凝整肅之應(yīng),夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之復(fù),其眚西,其藏肺,其病內(nèi)舍膺脅肩背,外在皮毛。

水不及,四維有湍潤(rùn)埃云之化,則不時(shí)有和風(fēng)生發(fā)之應(yīng),四維發(fā)?;梵E注之變,則不時(shí)有飄蕩振拉之復(fù),其眚北,其藏腎,其病內(nèi)舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。夫五運(yùn)之政,猶權(quán)衡也,高者抑之,下者舉之,化者應(yīng)之,變者復(fù)之,此生長(zhǎng)化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。故曰:天地之動(dòng)靜,神明為之紀(jì),陰陽(yáng)之往復(fù),寒暑彰其兆。此之謂也。

帝曰:夫子之言五氣之變,四時(shí)之應(yīng),可謂悉矣。夫氣之動(dòng)亂,觸遇而作,發(fā)無(wú)常會(huì),卒然災(zāi)合,何以期之?岐伯曰:夫氣之動(dòng)變,固不常在,而德化政令災(zāi)變,不同其候也。帝曰:何謂也?岐伯曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木,其德敷和,其化生榮,其政舒啟,其令風(fēng),其變振發(fā),其災(zāi)散落。南方生熱,熱生火,其德彰顯,其化蕃茂,其政明曜,其令熱,其變銷(xiāo)爍,其災(zāi)燔焫。中央生濕,濕生土,其德溽蒸,其化豐備,其政安靜,其令濕,其變驟注,其災(zāi)霖潰。西方生燥,燥生金,其德清潔,其化緊斂,其政勁切,其令燥,其變肅殺,其災(zāi)蒼隕。北方生寒,寒生水,其德凄滄,其化清謐,其政凝肅,其令寒,其變凓冽,其災(zāi)冰雪霜雹。是以察其動(dòng)也,有德有化,有政有令,有變有災(zāi),而物由之,而人應(yīng)之也。

帝曰:夫子之言歲候,其不及太過(guò),而上應(yīng)五星。今夫德化政令,災(zāi)眚變易,非常而有也,卒然而動(dòng),其亦為之變乎?岐伯曰:承天而行之,故無(wú)妄動(dòng),無(wú)不應(yīng)也。卒然而動(dòng)者,氣之交變也,其不應(yīng)焉。故曰:應(yīng)常不應(yīng)卒。此之謂也。

帝曰:其應(yīng)奈何?岐伯曰:各從其氣化也。帝曰:其行之徐疾逆順何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是謂省下。以道而去,去而速來(lái),曲而過(guò)之,是謂省遺過(guò)也。久留而環(huán),或離或附,是謂議災(zāi)與其德也。應(yīng)近則小,應(yīng)遠(yuǎn)則大。芒而大倍常之一,其化甚;大常之二,其眚即發(fā)也。小常之一,其化減;小常之二,是謂臨視,省下之過(guò)與其德也。德者福之,過(guò)者伐之。是以象之見(jiàn)也,高而遠(yuǎn)則小,下而近則大,故大則喜怒邇,小則禍福遠(yuǎn)。歲運(yùn)太過(guò),則運(yùn)星北越,運(yùn)氣相得,則各行以道。故歲運(yùn)太過(guò),畏星失色而兼其母,不及,則色兼其所不勝。肖者瞿瞿,莫知其妙,閔閔之當(dāng),孰者為良,妄行無(wú)征,示畏侯王。帝曰:其災(zāi)應(yīng)何如?岐伯曰:亦各從其化也。故時(shí)至有盛衰,凌犯有逆順,留守有多少,形見(jiàn)有善惡,宿屬有勝負(fù),征應(yīng)有吉兇矣。帝曰:其善惡何謂也?岐伯曰:有喜有怒,有憂(yōu)有喪,有澤有燥,此象之常也,必謹(jǐn)察之。帝曰:六者高下異乎?岐伯曰:象見(jiàn)高下,其應(yīng)一也,故人亦應(yīng)之。

帝曰:善。其德化政令之動(dòng)靜損益皆何如?岐伯曰:夫德化政令災(zāi)變,不能相加也。勝?gòu)?fù)盛衰,不能相多也。往來(lái)小大,不能相過(guò)也。用之升降,不能相無(wú)也。各從其動(dòng)而復(fù)之耳。帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者氣之祥,政令者氣之章,變易者復(fù)之紀(jì),災(zāi)眚者傷之始,氣相勝者和,不相勝者病,重感于邪則甚也。帝曰:善。所謂精光之論,大圣之業(yè),宣明大道,通于無(wú)窮,究于無(wú)極也。余聞之,善言天者,必應(yīng)于人,善言古者,必驗(yàn)于今,善言氣者,必彰于物,善言應(yīng)者,同天地之化,善言化、言變者,通神明之理,非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈室,每旦讀之,命曰《氣交變》,非齋戒不敢發(fā),慎傳也。

五常政大論篇第七十

黃帝問(wèn)曰:太虛寥廓,五運(yùn)回薄,衰盛不同,損益相從,愿聞平氣何如而名?何如而紀(jì)也?岐伯對(duì)曰:昭乎哉問(wèn)也!木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。

帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監(jiān),金曰從革,水曰涸流。

帝曰:太過(guò)何謂?岐伯曰:木曰發(fā)生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅(jiān)成,水曰流衍。

帝曰:三氣之紀(jì),愿聞其候。岐伯曰:悉乎哉問(wèn)也!敷和之紀(jì),木德周行,陽(yáng)舒陰布,五化宣平。其氣端,其性隨,其用曲直,其化生榮,其類(lèi)草木,其政發(fā)散,其候溫和,其令風(fēng),其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其實(shí)核,其應(yīng)春,其蟲(chóng)毛,其畜犬,其色蒼,其養(yǎng)筋,其病里急支滿(mǎn),其味酸,其音角,其物中堅(jiān),其數(shù)八。

升明之紀(jì),正陽(yáng)而治,德施周普,五化均衡。其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類(lèi)火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其藏心,心其畏寒,其主舌,其谷麥,其果杏,其實(shí)絡(luò),其應(yīng)夏,其蟲(chóng)羽,其畜馬,其色赤,其養(yǎng)血,其病異瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數(shù)七。

備化之紀(jì),氣協(xié)天休,德流四政,五化齊修。其氣平,其性順,其用高下,其化豐滿(mǎn),其類(lèi)土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其藏脾,脾其畏風(fēng),其主口,其谷稷,其果棗,其實(shí)肉,其應(yīng)長(zhǎng)夏,其蟲(chóng)倮,其畜牛,其色黃,其養(yǎng)肉,其病否,其味甘,其音宮,其物膚,其數(shù)五。

審平之紀(jì),收而不爭(zhēng),殺而無(wú)犯,五化宣明。其氣潔,其性剛,其用散落,其化堅(jiān)斂,其類(lèi)金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其藏肺,肺其畏熱,其主鼻,其谷稻,其果桃,其實(shí)殼,其應(yīng)秋,其蟲(chóng)介,其畜雞,其色白,其養(yǎng)皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外堅(jiān),其數(shù)九。

靜順之紀(jì),藏而勿害,治而善下,五化咸整。其氣明,其性下,其用沃衍,其化凝堅(jiān),其類(lèi)水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其藏腎,腎其畏濕,其主二陰,其谷豆,其果栗,其實(shí)濡,其應(yīng)冬,其蟲(chóng)鱗,其畜彘,其色黑,其養(yǎng)骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其數(shù)六。故生而勿殺,長(zhǎng)而勿罰,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。

委和之紀(jì),是謂勝生,生氣不政,化氣乃揚(yáng),長(zhǎng)氣自平,收令乃早,涼雨時(shí)降,風(fēng)云并興,草木晚榮,蒼干雕落,物秀而實(shí),膚肉內(nèi)充。其氣斂,其用聚,其動(dòng)緛戾拘緩,其發(fā)驚駭,其藏肝,其果棗李,其實(shí)核殼,其谷稷稻,其味酸辛,其色白蒼,其畜犬雞,其蟲(chóng)毛介,其主霧露凄滄,其聲角商,其病搖動(dòng)注恐,從金化也,少角與判商同,上角與正角同,上商與正商同,其病支廢癰腫瘡瘍,其甘蟲(chóng),邪傷肝也,上宮與正宮同,蕭飋肅殺則炎赫沸騰,眚于三,所謂復(fù)也,其主飛蠹蛆雉,乃為雷霆。

伏明之紀(jì),是謂勝長(zhǎng),長(zhǎng)氣不宣,藏氣反布,收氣自政,化令乃衡,寒清數(shù)舉,暑令乃薄,承化物生,生而不長(zhǎng),成實(shí)而稚,遇化已老,陽(yáng)氣屈伏,蟄蟲(chóng)早藏。其氣郁,其用暴,其動(dòng)彰伏變易,其發(fā)痛,其藏心,其果栗桃,其實(shí)絡(luò)濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄丹,其畜馬彘,其蟲(chóng)羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲徵羽,其病昏惑悲忘,從水化也,少徵與少羽同,上商與正商同,邪傷心也,凝慘凜冽則暴雨霖霪,眚于九,其主驟注雷霆震驚,沉霒淫雨。

卑監(jiān)之紀(jì),是謂減化,化氣不令,生政獨(dú)彰,長(zhǎng)氣整,雨乃愆,收氣平,風(fēng)寒并興,草木榮美,秀而不實(shí),成而粃也。其氣散,其用靜定,其動(dòng)瘍涌分潰癰腫,其發(fā)濡滯,其藏脾,其果李栗,其實(shí)濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犬,其蟲(chóng)倮毛,其主飄怒振發(fā),其聲宮角,其病留滿(mǎn)否塞,從木化也,少宮與少角同,上宮與正宮同,上角與正角同,其病飧泄,邪傷脾也,振拉飄揚(yáng)則蒼干散落,其眚四維,其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。

從革之紀(jì),是謂折收,收氣乃后,生氣乃揚(yáng),長(zhǎng)化合德,火政乃宣,庶類(lèi)以蕃。其氣揚(yáng),其用躁切,其動(dòng)鏗禁瞀厥,其發(fā)咳喘,其藏肺,其果李杏,其實(shí)殼絡(luò),其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲(chóng)介羽,其主明曜炎爍,其聲商徵,其病嚏咳鼽衄,從火化也,少商與少徵同,上商與正商同,上角與正角同,邪傷肺也,炎光赫烈則冰雪霜雹,眚于七,其主鱗伏彘鼠,歲氣早至,乃生大寒。

涸流之紀(jì),是謂反陽(yáng),藏令不舉,化氣乃昌,長(zhǎng)氣宣布,蟄蟲(chóng)不藏,土潤(rùn)水泉減,草木條茂,榮秀滿(mǎn)盛。其氣滯,其用滲泄,其動(dòng)堅(jiān)止,其發(fā)燥槁,其藏腎,其果棗杏,其實(shí)濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅玄,其畜彘牛,其蟲(chóng)鱗倮,其主埃郁昏翳,其聲羽宮,其病痿厥堅(jiān)下,從土化也,少羽與少宮同,上宮與正宮同,其病癃閟,邪傷腎也,埃昏驟雨則振拉摧拔,眚于一,其主毛顯狐貉,變化不藏。故乘危而行,不速而至,暴虐無(wú)德,災(zāi)反及之,微者復(fù)微,甚者復(fù)甚,氣之常也。

發(fā)生之紀(jì),是謂啟陳,土疏泄,蒼氣達(dá),陽(yáng)和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,萬(wàn)物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動(dòng)掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經(jīng)足厥陰少陽(yáng),其藏肝脾,其蟲(chóng)毛介,其物中堅(jiān)外堅(jiān),其病怒,太角與上商同,上徵則其氣逆,其病吐利,不務(wù)其德則收氣復(fù),秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木雕零,邪乃傷肝。

赫曦之紀(jì),是謂蕃茂,陰氣內(nèi)化,陽(yáng)氣外榮,炎暑施化,物得以昌。其化長(zhǎng),其氣高,其政動(dòng),其令鳴顯,其動(dòng)炎灼妄擾,其德暄暑郁蒸,其變炎烈沸騰,其谷麥豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其經(jīng)手少陰太陽(yáng),手厥陰少陽(yáng),其藏心肺,其蟲(chóng)羽鱗,其物脈濡,其病笑、瘧、瘡瘍、血流、狂妄、目赤,上羽與正徵同,其收齊,其病痓,上徵而收氣后也,暴烈其政,藏氣乃復(fù),時(shí)見(jiàn)凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。

敦阜之紀(jì),是謂廣化,厚德清靜,順長(zhǎng)以盈,至陰內(nèi)實(shí),物化充成,煙埃朦郁,見(jiàn)于厚土,大雨時(shí)行,濕氣乃用,燥政乃辟。其化圓,其氣豐,其政靜,其令周備,其動(dòng)濡積并稸,其德柔潤(rùn)重淖,其變震驚飄驟崩潰,其谷稷麻,其畜牛犬,其果棗李,其色黅玄蒼,其味甘咸酸,其象長(zhǎng)夏,其經(jīng)足太陰陽(yáng)明,其藏脾腎,其蟲(chóng)倮毛,其物肌核,其病腹?jié)M四支不舉,大風(fēng)迅至,邪傷脾也。

堅(jiān)成之紀(jì),是謂收引,天氣潔,地氣明,陽(yáng)氣隨,陰治化,燥行其政,物以司成,收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣削,其政肅,其令銳爭(zhēng),其動(dòng)暴折瘍疰,其德霧露蕭飋,其變肅殺雕零,其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經(jīng)手太陰陽(yáng)明,其藏肺肝,其蟲(chóng)介羽,其物殼絡(luò),其病喘喝胸憑仰息,上徵與正商同,其生齊,其病咳,政暴變則名木不榮,柔脆焦首,長(zhǎng)氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。

流衍之紀(jì),是謂封藏,寒司物化,天地嚴(yán)凝,藏政以布,長(zhǎng)令不揚(yáng)。其化凜,其氣堅(jiān),其政謐,其令流注,其動(dòng)漂泄沃涌,其德凝慘寒雰,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其經(jīng)足少陰太陽(yáng),其藏腎心,其蟲(chóng)鱗倮,其物濡滿(mǎn),其病脹,上羽而長(zhǎng)氣不化也。政過(guò)則化氣大舉,而?;铓饨唬笥陼r(shí)降,邪傷腎也。故曰:不恒其德,則所勝來(lái)復(fù),政恒其理,則所勝同化。此之謂也。

帝曰:天不足西北,左寒而右涼,地不滿(mǎn)東南,右熱而左溫,其故何也?岐伯曰:陰陽(yáng)之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽(yáng)也,陽(yáng)者其精降于下,故右熱而左溫。西北方,陰也,陰者其精奉于上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫?zé)嵴忒?,下之則脹已,汗之則瘡已,此湊理開(kāi)閉之常,太少之異耳。

帝曰:其于壽夭何如?岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽(yáng)精所降其人夭。帝曰:善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之氣散而寒之,東南之氣收而溫之,所謂同病異治也。故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫?zé)?,?qiáng)其內(nèi)守。必同其氣,可使平也,假者反之。

帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢(shì)使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽(yáng)氣治之,陽(yáng)勝者先天,陰勝者后天,此地理之常,生化之道也。帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理,陰陽(yáng)更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。

帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應(yīng)不用者何也?岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:少陽(yáng)司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,火見(jiàn)燔焫,革金且耗。大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,曰瘍,寒熱胕腫。風(fēng)行于地,塵沙飛揚(yáng),心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。

陽(yáng)明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,凄滄數(shù)至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。暴熱至,土乃暑,陽(yáng)氣郁發(fā),小便變,寒熱如瘧,甚則心痛,火行于稿,流水不冰,蟄蟲(chóng)乃見(jiàn)。

太陽(yáng)司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起金乃眚,寒清時(shí)舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲數(shù)欠,熱氣妄行,寒乃復(fù),霜不時(shí)降,善忘,甚則心痛。土乃潤(rùn),水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內(nèi)稸,中滿(mǎn)不食,皮寁肉苛,筋脈不利,甚則胕腫身后癰。

厥陰司天,風(fēng)氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起水乃眚,土用革,體重肌肉萎,食減口爽,風(fēng)行太虛,云物搖動(dòng),目轉(zhuǎn)耳鳴?;鹂v其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲(chóng)數(shù)見(jiàn),流水不冰,其發(fā)機(jī)速。

少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘嘔寒熱,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流,地乃燥清,凄滄數(shù)至,脅痛善太息,肅殺行,草木變。

太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒云雨,胸中不利,陰痿氣大衰而不起不用。當(dāng)其時(shí)反腰脽痛,動(dòng)轉(zhuǎn)不便也,厥逆。地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲(chóng)早附,心下否痛,地裂冰堅(jiān),少腹痛,時(shí)害于食,乘金則止水增,味乃咸,行水減也。

帝曰:歲有胎孕不育,治之不全,何氣使然?岐伯曰:六氣五類(lèi),有相勝制也,同者盛之,異者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥陰司天,毛蟲(chóng)靜,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)不成;在泉,毛蟲(chóng)育,倮蟲(chóng)耗,羽蟲(chóng)不育。少陰司天,羽蟲(chóng)靜,介蟲(chóng)育,毛蟲(chóng)不成;在泉,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)耗不育。太陰司天,倮蟲(chóng)靜,鱗蟲(chóng)育,羽蟲(chóng)不成;在泉,倮蟲(chóng)育,鱗蟲(chóng)不成。少陽(yáng)司天,羽蟲(chóng)靜,毛蟲(chóng)育,倮蟲(chóng)不成;在泉,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)耗,毛蟲(chóng)不育。陽(yáng)明司天,介蟲(chóng)靜,羽蟲(chóng)育,介蟲(chóng)不成;在泉,介蟲(chóng)育,毛蟲(chóng)耗,羽蟲(chóng)不成。太陽(yáng)司天,鱗蟲(chóng)靜,倮蟲(chóng)育;在泉,鱗蟲(chóng)耗,倮蟲(chóng)不育。

諸乘所不成之運(yùn),則甚也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制己勝,天氣制勝己,天制色,地制形,五類(lèi)衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此氣之常也,所謂中根也。根于外者亦五,故生化之別,有五氣、五味、五色、五類(lèi)、五宜也。帝曰:何謂也?岐伯曰:根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息。根于外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。故曰:不知年之所加,氣之同異,不足以言生化。此之謂也。

帝曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄厚,成熟有少多,終始不同,其故何也?岐伯曰:地氣制之也,非天不生,地不長(zhǎng)也。帝曰:愿聞其道,岐伯曰:寒熱燥濕,不同其化也。故少陽(yáng)在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。陽(yáng)明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。太陽(yáng)在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專(zhuān),其味正。少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黅秬?;緞t咸守,氣專(zhuān)則辛化而俱治。

故曰:補(bǔ)上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調(diào)之。故曰:上取下取,內(nèi)取外取,以求其過(guò)。能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥。此之謂也。氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之削之,吐之下之,補(bǔ)之瀉之,久新同法。

帝曰:病在中而不實(shí)不堅(jiān),且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉問(wèn)也!無(wú)積者求其藏,虛則補(bǔ)之,藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。帝曰:有毒無(wú)毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無(wú)毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無(wú)毒治病,十去其九,谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也。不盡,行復(fù)如法,必先歲氣,無(wú)伐天和,無(wú)盛盛,無(wú)虛虛,而遺人夭殃,無(wú)致邪,無(wú)失正,絕人長(zhǎng)命。

帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉圣人之問(wèn)也!化不可代,時(shí)不可違。夫經(jīng)絡(luò)以通,血?dú)庖詮?,?fù)其不足,與眾齊同,養(yǎng)之和之,靜以待時(shí),謹(jǐn)守其氣,無(wú)使傾移,其形乃彰,生氣以長(zhǎng),命曰圣王。故大要曰:無(wú)代化,無(wú)違時(shí),必養(yǎng)必和,待其來(lái)復(fù)。此之謂也。帝曰:善。


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