正文

疑懼

王孟英醫(yī)案 作者:王士雄


顧升庵參軍之仲郎,久患多疑善恐,痰之見證。)不出房者數(shù)年矣。食則不肯與人共案,臥則須人防護(hù),寡言善笑,熱之見證。)時(shí)或遺精,多醫(yī)廣藥,略無寸效。孟英切脈甚滑數(shù),脈與證合。)與元參、丹參、竹黃、竹茹、丹皮、黃連、花粉、梔子、海?、荸薺為劑,從痰火治。)送服當(dāng)歸龍薈丸。四帖即能出署觀劇,游凈慈而登吳山。參軍大喜,以為神治。次年為之配室。

己酉春,胡孟紳山長患疑,坐臥不安,如畏人捕,自知為痰,餌白金丸吐之,汗出頭面,神躁妄聞。撩動其猖狂之勢。)孟英切其脈,弦滑洪數(shù),不為指撓。投石膏、竹茹、枳實(shí)、黃連、旋覆、花粉、膽星、石菖蒲,加雪羹、竹瀝、童溲,吞礞石滾痰丸,下其痰火。連得大解,夜分較安,惟不能斷酒,為加綠豆、銀花、枳椇子,吞當(dāng)歸龍薈丸。旬余脈證漸平,神氣亦靜,尚多疑懼。改授犀角、元參、丹皮、竹葉、竹茹、貝母、百合、丹參、蓮心、豬膽汁炒棗仁、鹽水炒黃連,吞枕中丹,以清包絡(luò)肝膽之有余而調(diào)神志。又旬日,各恙皆蠲,即能拈韻,繼與十味溫膽法善其后。

洪張伯孝廉令弟蘇仲,鄉(xiāng)試后自以場作不愜于懷,怏怏數(shù)日,漸以發(fā)熱,醫(yī)作伏暑治,日形困頓,懶語音低,神情恍忽,稍合眼輒以文有疵累如何中式云云。屢服牛黃、犀角等藥,竟無寸效。延孟英視之。時(shí)時(shí)出汗,不饑溺少,舌絳口干,切脈虛軟以數(shù),曰:此心火外浮也。昔賢惟王損庵論之獨(dú)詳,今人罕讀其書,每與溫暑逆?zhèn)髯C混淆施治。夫心,猶鏡也,彼熱邪內(nèi)陷,襲入心包,則霧障塵蒙之象也,故可磨之使明,是為實(shí)證。今心陽過擾,火動神浮,乃銅質(zhì)將熔之候也,法宜堅(jiān)之使凝,是為虛證。良由陰分素虧,心營易耗,功名念切,慮落孫山,病屬內(nèi)傷,似乎外感,大忌發(fā)表,更禁寒涼,又非東垣補(bǔ)中益氣之例,無怪醫(yī)者為之技窘也。而有藥治病,無藥移情,余有一言,可廣其意:文之不自愜于懷者,安知不中試官之意乎?且禍盈福謙,《易》之道也。嘗見自命不凡者,偏不易售,而自視欿然之士,恒于意外得之,即此一端,吾可必其中也。病者聞之,極為怡曠,服藥后各恙漸安,半月而愈。及榜發(fā),果獲售。僉云藥即神妙,而慧吐齒牙,競成吉懺,仁言仁術(shù),醫(yī)道通仙,可于孟英信之矣。其方則甘草、干地黃、麥冬、紅棗、枸杞、鹽水炒黃連、紫石英、龜板、龍齒、珍珠也。迨季冬,兩孝廉將北上,其母夫人陡病恍忽,孟英往診曰:高年素多憂慮,而別離在即,神倏飛揚(yáng),縱有仙丹,亦難救藥。另邀他醫(yī)視之,皆云冬溫,須過十四日。及旬而沒,神氣不昏,始信孟英鏡質(zhì)消熔,與塵蒙霧障有殊也。

張友三室,去春受孕后,忽夢見其亡妹,而妹之亡也,由于娩難。心惡之,因囑婢媼輩廣購墮胎藥餌服,卒無驗(yàn)。冬間娩子后亦無恙,自疑多餌墮胎藥,元?dú)獗貍?,召朱某治之。述其故,朱即迎合其意,而斷為大虛之候。且云:茍不極早補(bǔ)救,恐延蓐損。病者聞而益懼,廣服補(bǔ)劑,漸至臥榻不起,多藥弗效。延至仲春,族人張鏡江為邀孟英視之。不饑不寐,時(shí)或氣升,面赤口干,二便秘澀,痰多易汗,胸次如舂,咽有炙臠,畏明善怒,刻刻怕死,哭笑不常,脈至左部弦數(shù),右手沉滑。曰:此郁痰證誤補(bǔ)致劇也,與上年李健伯令正之病情極相類。第彼已年衰而傷于憂思謀慮,是為虛郁;此年壯體堅(jiān),而成于驚疑惑懼,是為實(shí)郁。虛郁不為舒養(yǎng)而輒投溫補(bǔ),則郁者愈郁,而虛者愈虛;實(shí)郁不為通泄而誤施溫補(bǔ),則郁不能開,而反露虛象,所謂大實(shí)有羸狀也。醫(yī)者但云補(bǔ)藥日投,虛象日著,不知虛象日形,病機(jī)日錮,彼豈故釀其病,而使之深耶?亦是一片仁心,無如藥與病相僢而馳,蓋即好仁不好學(xué)之謂耳。余非好翻人案,恐不為此忠告,未必肯舍補(bǔ)藥而從余議也。病者聞之大悟,即授小陷胸合雪羹,加菖蒲、薤白、竹茹、知母、梔子、枳實(shí)、旋、赭出入為方,吞當(dāng)歸龍薈丸。三劑后,蔞仁每帖用至八錢,而大解始行,各恙乃減。半月后,心頭之舂杵始得全休。改用清肅濡養(yǎng)之法,調(diào)理匝月,汛至而痊。

秀水嚴(yán)小亭令正,五十八歲。因數(shù)年前家有訟事,屢遭驚嚇而起,輒疑自欲吞金,雖己衣不敢用鈕扣,并時(shí)縶手足,即夫媳兒孫,皆屏絕不許入房,云恐自摘他人之衣扣環(huán)飾咽下也。僅留一媼,在室服侍,而飲食起居如常人。醫(yī)皆謂其神虛,率投鎮(zhèn)補(bǔ)。今秋患右腿青紫腫痛,牙齦臭腐。季秋延余視之,脈弦滑而數(shù)。曰:此病不在心而在膽,故能記憶往事而善謀慮,豈可指為神志不足乎?膽熱則善疑,愈補(bǔ)則熱愈熾,熾極則傳于胃,胃熱蘊(yùn)隆,乃成青腿牙疳也。錮疾已六、七年,宜先治其新病。以菖蒲、膽星、石膏、膽草、知母、元參、銀花、梔子、白薇、竹茹、黃連煎調(diào)玉樞丹,并令購白馬乳飲之。六劑而病減,半月新病愈。仲冬余又游禾,復(fù)診脈較平,而膽亦稍和,蓋白馬乳善清膽胃之熱也。


上一章目錄下一章

Copyright ? 讀書網(wǎng) www.afriseller.com 2005-2020, All Rights Reserved.
鄂ICP備15019699號 鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號