正文

暈眩

王孟英醫(yī)案 作者:王士雄


王雪山令媳患心悸眩暈,廣服補劑,初若甚效,繼乃日劇,時時汗出,肢冷息微,氣逆欲脫,灌以參湯,稍有把握,延逾半載,大費不貲。莊之階舍人令延孟英診視。脈沉弦且滑,舌絳而有黃膩之苔,口苦溲熱,汛事仍行。病屬痰熱轇轕,誤補則氣機壅塞,與大劑清熱滌痰藥,吞當(dāng)歸龍薈丸,服之漸以向安。痰熱體實者,此丸頗有殊功。)仲夏即受孕,次年二月誕一子。惜其娠后停藥,去疾未盡,娩后復(fù)患悸暈不眠,氣短不饑,或作產(chǎn)后血虛治不效,仍請孟英視之。脈極滑數(shù),曰:病根未刈也。與蠲痰清氣法果應(yīng)。

一老廣文,俸滿來省驗看?;佳?,醫(yī)謂上虛,進以參、芪等藥,因而不食不便,煩躁氣逆。孟英診曰:下虛之證,誤補其上,氣分實而不降,先當(dāng)治藥,然后療病。與梔、豉、芩、桔、枳、橘、菀、貝,一劑粥進便行,嗣用滋陰熄風(fēng)法而愈。

比邱尼心能,體厚蹣跚,偶患眩悸,醫(yī)以為虛,久服溫補,漸至發(fā)腫不饑。仲夏延孟英視之。脈甚弦滑,舌色光絳,主清痰熱,盡撤補藥。彼不之信,仍服八味等方,至季夏再屈孟英診之,脈數(shù)七至,眠食盡廢,不可救藥矣。果及秋而茶毗。

胡秋谷令愛,年甫笄,往歲患眩暈。孟英切其脈滑,作痰治,服一二劑未愈。更醫(yī)謂虛,進以補藥頗效,渠信為實然。今冬復(fù)病,徑服補藥,半月后,眠食皆廢,聞聲驚惕,寒顫自汗,肢冷如冰,以為久虛欲脫,乞援于孟英。脈極細(xì)數(shù),陰已傷矣。)目赤便秘,胸下痞塞如柈,力辨其非虛證。蓋痰飲為患,乍補每若相安,具只眼者,始不為病所欺也。投以旋、赭、茹、貝、蛤殼、花粉、桑、梔、蔞、薤、連、枳等藥,數(shù)服即安,而暈不能止,乃去赭、薤、蔞、枳,加元參、菊花、二至、三甲之類,服匝月始能起榻。眉批:痰火為患,十人常居八九,而醫(yī)書所載皆治寒痰之法,十投而十不效。今得孟英大闡治熱痰之法,真可謂獨標(biāo)精義矣。)

曹稼梅令愛,患眩暈脘痛,筋掣吐酸,渴飲不饑,咽中如有炙臠。朱某與溫胃藥,病日劇。孟英診脈弦滑,投茹、貝、萸、連、旋、赭、梔、楝、枳、郁、雪羹之藥,和肝開郁清痰。)十余劑始愈。

王瘦石令郎遲生,年未冠而體甚弱,夜夢中忽如魘如驚,肢搖目眩,雖多燃燈燭,總言黑暗,醒后納食如常,月一二發(fā),乃父以為憂而商于孟英。脈之弦細(xì)而澀,曰:真陰不足,肝膽火炎所致耳。令服神犀丹一月,病遂不發(fā)。繼予西洋參、二地、二冬、三甲、黃連、阿膠、甘草、小麥、紅棗熬膏服之,竟刈其根。逾年完姻,癸丑己生子矣。


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