注意力障礙兒童的家庭輔導(dǎo)
在2008年奧運(yùn)會(huì)上,一人獨(dú)得8枚游泳項(xiàng)目金牌的菲爾普斯小時(shí)候就患有多動(dòng)癥。
如何初步判斷孩子是否患多動(dòng)癥?
有的孩子特別活潑、好動(dòng)、調(diào)皮,上課不注意聽講,被幼兒園或小學(xué)老師懷疑是否有多動(dòng)癥,要求家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院治療?;顫姾脛?dòng)調(diào)皮正是幼兒和小學(xué)生的年齡特點(diǎn),所以注意力差不一定就是多動(dòng)癥。
根據(jù)國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),患有多動(dòng)癥的兒童有注意渙散、沖動(dòng)任性和活動(dòng)過(guò)多三個(gè)特征。
▲注意渙散至少具備下列中的三項(xiàng)――
(1)做事情往往虎頭蛇尾、有始無(wú)終;
(2)上課常常不聽講、搞小動(dòng)作;
(3)注意容易隨環(huán)境變化而分散;
(4)很難集中思想做功課和從事其他需要長(zhǎng)時(shí)間集中注意的事情;
(5)很難堅(jiān)持做某一種游戲或玩耍。
▲沖動(dòng)任性
(1)往往想到什么就做什么;
(2)過(guò)于頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)(如看電視時(shí)頻繁換臺(tái));
(3)不能有條不紊地做事情;
(4)需要他人予以督促照料;
(5)常在教室里突然大聲叫喊;
(6)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地等待輪換。
▲活動(dòng)過(guò)多至少具備下列中的兩項(xiàng)――
(1)坐立不安;
(2)經(jīng)常跑來(lái)跑去;
(3)難以待在教室座位上;
(4)躺在床上還常常扭動(dòng)翻身;
(5)終日忙忙碌碌,沒(méi)完沒(méi)了。
以上現(xiàn)象7歲以前開始出現(xiàn),并且至少持續(xù)6個(gè)月以上。還有,在允許活動(dòng)的場(chǎng)合,如下課時(shí)、放學(xué)后,不管孩子的活動(dòng)多么厲害,都不必?fù)?dān)心是多動(dòng)癥。只有在不該活動(dòng)的場(chǎng)合,如上課時(shí)、做作業(yè)時(shí),他仍難以自制,始終動(dòng)個(gè)不停,才值得考慮擔(dān)心。
多動(dòng)癥的原因有先天的,也有后天的,不容易查明。有些專家學(xué)者認(rèn)為常吃某些食物是導(dǎo)致多動(dòng)癥等注意力障礙的原因之一,不少文章和書籍因此夸大了飲食控制的作用。班 芬格德博士建議家長(zhǎng)試試控制、改變孩子的某些飲食習(xí)慣,比如逐漸少吃含有可可粉的食物如巧克力、可樂(lè)飲料、防腐劑、食用色素及糖類、水楊酸蘇打、西紅柿、蘋果、橘子等,同時(shí)仔細(xì)觀察孩子的行為表現(xiàn),如果數(shù)周后孩子的過(guò)度活動(dòng)癥狀得到明顯改善,那么就必須對(duì)這些食物繼續(xù)加以控制;如果沒(méi)有任何改善,就說(shuō)明與食物無(wú)關(guān)不必加以控制。實(shí)施過(guò)程中要避免讓孩子將控制這些美食看做是對(duì)自己的一種懲罰,有的可能因此出現(xiàn)妄想癥,所以這時(shí)期家人的關(guān)愛(ài)特別重要。
患有注意力障礙的孩童,家長(zhǎng)最好將孩子的日常學(xué)習(xí)和生活安排得固定有序,并幫助、督促孩子嚴(yán)格執(zhí)行,以促進(jìn)良好行為習(xí)慣的形成。孩子每天要做的每件活動(dòng),盡量在相同的時(shí)間進(jìn)行,而且這些活動(dòng)的過(guò)程,都必須有一定的模式可循。比如一件事情今天在8點(diǎn)進(jìn)行,那么明天最好也要在8點(diǎn)進(jìn)行。建議協(xié)助孩子安排每天放學(xué)后的時(shí)間,將時(shí)間分割成半小時(shí)一時(shí)段,每個(gè)時(shí)段都應(yīng)該分配某項(xiàng)活動(dòng),如點(diǎn)心時(shí)間、游戲時(shí)間、家庭作業(yè)時(shí)間、讀書時(shí)間、看電視時(shí)間、晚餐及睡覺(jué)時(shí)間等。然后盡可能地鼓勵(lì)孩子,按照既定時(shí)間來(lái)進(jìn)行所有的活動(dòng)。
在開始階段,很需要父母的監(jiān)督,尤其是父親的大力介入很重要,但方式不宜過(guò)于粗暴,要有耐心。在中后期,可以在孩子的床頭、書包、課桌等經(jīng)常會(huì)接觸到或看到的地方,粘貼醒目的標(biāo)語(yǔ),如“三思而后行”等,有助于他最后形成一種機(jī)械性的習(xí)慣性反應(yīng),促其最終養(yǎng)成正常的行為習(xí)慣。