第四章 特殊的睡眠干擾問題

“夜晚不是我的朋友”：夢游、夜驚、做噩夢

大部分案例中，兒童的睡眠干擾都與不良的入睡習(xí)慣或者不合適的睡眠時(shí)間有關(guān)。相比之下，只有少數(shù)睡眠干擾的狀況是出于特殊原因。對此，父母的處理方式也要有所不同。

夢游和夜驚癥：深睡期中斷的半蘇醒狀態(tài)

從第一章的圖15中，你可以看到一個(gè)至少6個(gè)月大的嬰兒的睡眠過程。我們當(dāng)時(shí)解釋過：入睡后3個(gè)小時(shí)內(nèi)，所有的孩子都會(huì)從深睡期經(jīng)歷一次甚至兩次半蘇醒狀態(tài)，這在圖表中是以箭頭標(biāo)示（我們的案例是晚上9點(diǎn)半和10點(diǎn)半）。在大多數(shù)孩子身上，半蘇醒狀態(tài)不易被察覺――他們可能翻個(gè)身、睜一下眼或者喃喃囈語之后，馬上又繼續(xù)睡。對他們來說，重新陷入深睡期毫無困難。

如果借助腦波圖把腦波的活動(dòng)記錄下來，我們確實(shí)可以觀察到：在深睡期結(jié)束時(shí)，腦波會(huì)突然發(fā)生改變。清醒、做夢和深睡期――所有的睡眠模式都會(huì)在這一段時(shí)間內(nèi)混在一起。然后，這個(gè)半睡半醒的混亂局面會(huì)被深睡期化解。

6歲以下的孩子中，有10%無法順利完成這個(gè)轉(zhuǎn)換過程。他們本來應(yīng)該能很快再進(jìn)入深睡期，結(jié)果有時(shí)卻停留在半睡半醒的狀態(tài)中。在這個(gè)狀態(tài)下，孩子可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的怪異舉止――從說夢話到不停地大聲尖叫都有可能，這也就是所謂的夜驚癥。這些并不是發(fā)生在做夢的時(shí)候，而是從深睡中過渡到半蘇醒的狀態(tài)時(shí)。說夢話是其中最無害的癥狀，而夢游和夜驚都會(huì)令父母感到強(qiáng)烈不安。這些舉止越常出現(xiàn)，父母就越擔(dān)憂。

對于6歲以下的孩子來說，夢游或夜驚往往不是心理因素造成的。孩子通常既不感到害怕，也沒有心理問題。比較可能的原因只是大腦的發(fā)育還沒有完全成熟，所以“深睡期―半蘇醒―深睡期”的過程進(jìn)行得不是那么順利。這和遺傳有很大關(guān)系，但是與精神疾病無關(guān)。如果你的孩子剛好有夢游或是夜驚癥，可能你也會(huì)發(fā)現(xiàn)，你的家族成員中有些人在童年與你的孩子有相近的問題。