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大外科主任 第二章(3)

大外科主任 作者:張慧敏


醫(yī)學會是挨著省廳大院的一座靠街的兩層小樓。早些年,這座小樓是省廳的辦公地點。后來,省廳又蓋了新樓,兩層小樓就成了醫(yī)學會。

由于年頭長了,墻上長滿了青苔和爬墻虎。

會議室在一樓,五月里嫩綠的爬墻虎枝葉從窗戶里探進頭來,讓人聯(lián)想到這座小樓的歷史與沿襲。

這些年,醫(yī)學鑒定越來越多,醫(yī)學會這個小會議室的使用頻率也就越來越高。

由于申請鑒定的數(shù)字與日俱增,醫(yī)學會的鑒定就一波波的做。攢多了,有時一天做上好幾例。

今天就做了五例,上午三例,下午兩例。五例中,其中有三例是穆百濟的鑒定組長,一天下來,頭都大了。

在穆百濟的感覺里,在以前形形色色的醫(yī)療鑒定中,鑒定結(jié)果大多是醫(yī)方存在著這樣那樣、或多或少的問題。現(xiàn)在則變了,很多鑒定一上手,就感覺到是病人在找茬。

下午的這個宮頸錐切術(shù)就是這樣,完全是患者胡攪蠻纏。

三十三歲叫姜秀美的女人到市立醫(yī)院查體時按規(guī)定做了宮頸刮片,病理學顯示CIN1階段,也就是說細胞學有輕度病變。病理科把這個檢查結(jié)果告知給她,讓她找門診醫(yī)生進一步檢查。門診醫(yī)生又給她開了局部組織活檢,做進一步的病理檢驗。病理科做病理切片后依然開具了病理CIN1階段和細胞學輕度病變的結(jié)論。拿著這個結(jié)論姜秀美又去找門診醫(yī)生。門診醫(yī)生說細胞輕度病變無須手術(shù),讓姜秀美過三個月后再到醫(yī)院復查。并告訴她像這種CIN1階段的細胞輕度病變是可逆的,沒有進一步發(fā)展不需要手術(shù)治療。

拿著這張輕度病變的診斷書,姜秀美心里不踏實,她又到另外一家婦幼保健院去做檢查和治療。婦幼保健院的病理檢查也是這個結(jié)果。為了安全起見,姜秀美在婦幼保健院做了宮頸三分之二錐切術(shù)。讓姜秀美不能接受的是,切下來的宮頸做病理后竟然沒有發(fā)現(xiàn)細胞輕度病變。

姜秀美知道這個結(jié)果,馬上意識到自己的宮頸切虧了。想到自己還沒生孩子,沒有宮頸將來就要剖腹產(chǎn)。她覺得是市立醫(yī)院最先害了她,給了她這個細胞學輕度病變的假信息,因此就把市立醫(yī)院告上了法庭。

對這份醫(yī)鑒報告,身為小組長的穆百濟毫不猶豫地就填寫了“不構(gòu)成醫(yī)療事故”一行字。

穆百濟擔任外科醫(yī)學會會長的這些年來,已經(jīng)參與了數(shù)不清的醫(yī)學鑒定案例。每次,他都秉持一種原則,不偏不倚,客觀中立。

鑒定組成員都是從省里的專家?guī)炖锍槿〉摹hb定做完之后,醫(yī)學會晚上請大家到附近的酒樓聚聚。

離吃飯時間還早,幾個人就在小會議室閑聊。

聊到現(xiàn)在每況愈下的醫(yī)患關(guān)系時,穆百濟也想起了昨晚攤在自己頭上的這起訛詐案。但穆百濟沒把這當回事。在他的感覺里,汪院長是不敢真的反對做尸檢的。行了大半輩子醫(yī),多少大風大浪都過來了,自己不會在這個小水溝里翻了船。

因此,整整一天,穆百濟根本就沒提昨晚的事。如果提,他怕會丟汪道明的臉,更會丟省立醫(yī)院的臉。

姜秀美是在大家要出去吃飯時,突然闖進來的。

一進來就大聲嚷嚷著問誰是穆百濟?

姜秀美是個三十多歲的女人,看上去健康、敦實,聲音洪亮。

穆百濟并不知道進來找他的是申請醫(yī)學鑒定的姜秀美,上前說:“我就是,有事?”

姜秀美一把把手里的鑒定書拍在桌子上,激動而氣憤地質(zhì)問:“您也一把年紀了,做出這樣歪曲事實的鑒定來,難道我就白切了嗎?要是影響了我以后的生育,您能負責嗎?”

穆百濟明白了是怎么回事,原來是當事人不認可鑒定找上門了。中午就聽說幾個做鑒定的當事人都在外邊等,想不到這么快就有了反應。

想到昨晚自己的遭遇,穆百濟打算給這個叫姜秀美的患者好好講講自己出這份醫(yī)鑒結(jié)果的理由。

醫(yī)生是人不是神,他不相信有頑固到連這點道理都不明白的病人。

穆百濟指著旁邊的一張椅子說:“別激動,坐下聽我解釋?!?/p>

姜秀美坐下來,氣鼓鼓地說:“有什么好解釋的?明擺著是醫(yī)療事故,要是市立醫(yī)院不出那份病理單,我能跑到別的醫(yī)院去做這個手術(shù)嗎?”

旁邊的幾個參與做醫(yī)鑒的婦科專家也站在中立的角度上解釋,姜秀美更加不服,身子擰來擰去地在發(fā)火:“這明明是醫(yī)療事故,你們?yōu)槭裁匆蛔o?我就不信沒有伸張正義的地方!”

穆百濟說:“那你說說理由,市立醫(yī)院究竟錯在哪里?”

姜秀美說:“他們就不該出那份輕度病變的報告單,明明沒事,為什么要說我是輕度病變?”

穆百濟解釋:“那是因為根據(jù)當時提取的標本檢驗,確實是CIN1細胞學輕度病變,他們要尊重科學,婦幼保健院不也是這個結(jié)果嗎?”

姜秀美說:“那我不管,反正后來切下來的病理報告顯示我什么事也沒有,明明沒事,卻說我有事,我能不告他們嗎?”

穆百濟說:“市立醫(yī)院并沒讓你做手術(shù),他們不是讓你觀察三個月再復查嗎?”

姜秀美又說:“他們要是給我出一份正常的病理報告,我會去復查和手術(shù)嗎?”

說了一圈,又轉(zhuǎn)了回來,穆百濟徹底沒話說。

姜秀美要求穆百濟把醫(yī)鑒結(jié)果改過來。穆百濟不改,姜秀美就破口大罵。

“老不死的,你向著你的那些徒子徒孫吧,再向著他們我連你一塊告!”說著,姜秀美就撲上來要撕扯穆百濟。

穆百濟從來沒有受過這種侮辱,氣得說不出話來。旁邊的幾個人趕緊把他拉走了。姜秀美還是窮追不舍,被工作人員擋住。

穆百濟沒有心情再留下來吃飯,顛著腿走后門擠上了公交車。


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