腎陽(yáng)虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺(jué)得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽(yáng)不足的人，也可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問(wèn)題。

但是問(wèn)題來(lái)了，患者從來(lái)不照著書(shū)本得??！什么意思呢？

現(xiàn)在臨床上的實(shí)際情況是，很多腎虛的亞健康人士往往腎陰虛和腎陽(yáng)虛混雜在一起，有的時(shí)候還兼夾一些濕氣、寒氣、虛火、中寒等。比如有的人腰酸腿軟、稍微一走路就腿沉，平時(shí)怕冷，吃點(diǎn)東西就拉肚子，平時(shí)手腳冰涼，可是一到了熱的屋子里面手心腳心還容易出汗，牙齦還經(jīng)常滲血，嘴里面干燥沒(méi)有津液，口臭，記憶力差，早泄遺精，性功能障礙，吃飯不香，吃點(diǎn)涼東西還容易拉稀，脾氣還急躁，眼睛平時(shí)紅紅的、干澀疼痛，頸椎難受，后背發(fā)硬……這都是我平時(shí)臨床最常碰到的情況。你說(shuō)他是陰虛吧，他還怕冷；你說(shuō)他陽(yáng)虛吧，他還手心出汗；陰陽(yáng)俱虛吧，還稍微一吃點(diǎn)補(bǔ)藥就上火，“虛不受補(bǔ)”，還兼有脾胃虛寒，肝氣不足。碰到這種情況就應(yīng)該臨證組方了，根據(jù)患者的病情加減用藥，而不是單純腎陰虛用六味地黃丸，腎陽(yáng)虛用金匱腎氣丸了。

所以，在臨床實(shí)際中，很難分清具體是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛，那種很典型的腎陰虛或者腎陽(yáng)虛的患者在整個(gè)腎虛人群中的比例非常小，所以很多人問(wèn)我：“大夫，我是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛?。俊边@種問(wèn)題很難回答。

（4）六味地黃丸的服用誤區(qū)

很多廣告、藥商宣傳一個(gè)理念：“六味地黃丸可以補(bǔ)腎”，于是就造成了在廣大人民群眾心里，好像六味地黃丸成了補(bǔ)腎的專用藥，這種觀念害人不淺?。?/p>

①陽(yáng)虛的人越吃越虛

現(xiàn)在很多人一聽(tīng)說(shuō)自己腎虛，就買六味地黃丸吃，結(jié)果出現(xiàn)什么表現(xiàn)呢？有一部分人面色偏白，體質(zhì)虛弱，畏寒怕冷，手腳冰涼，腰酸無(wú)力，小便頻數(shù)，這都屬于腎陽(yáng)不足的表現(xiàn)，這樣的人吃六味地黃丸只會(huì)把腎氣弄得越來(lái)越寒。此外，許多勃起功能障礙患者，還一味地服用六味地黃丸，病癥就會(huì)“雪上加霜”。

②脾胃弱的人不適宜吃

還有一類人，雖然腎陰虛但脾胃功能不好，也不適宜吃六味地黃丸。六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥，配方中陰柔的藥多一些，吃了后會(huì)妨礙消化功能，因此脾胃功能弱、消化不良者慎吃。我在臨床上見(jiàn)到的誤服六味地黃丸導(dǎo)致?lián)p傷的，最多的就是這一類人，以中老年人為主。這些人長(zhǎng)期服用六味地黃丸，弄得自己脾胃虛弱，大便溏泄。因?yàn)橹欣夏耆吮緛?lái)脾胃功能就慢慢減弱，服用更要謹(jǐn)慎，長(zhǎng)期連續(xù)服用的話，就不可取了。服用兩周后如果效果不明顯，可能是選藥不對(duì)癥，可以找一位中醫(yī)大夫?qū)ι眢w的癥狀進(jìn)行診斷，對(duì)癥選藥。