半個(gè)月前，我還是個(gè)凡事跟在老師屁股后頭的實(shí)習(xí)醫(yī)生，半個(gè)月后，我成為一名獨(dú)立值班的產(chǎn)科醫(yī)生，成為整個(gè)晚上產(chǎn)科急診、產(chǎn)科待產(chǎn)室、產(chǎn)房以及產(chǎn)前、產(chǎn)后病房的第一道門戶，角色轉(zhuǎn)變之快讓人猝不及防也容不得商量。

孩子能順利生下來(lái)的當(dāng)然皆大歡喜，生不下來(lái)的那部分孕婦才是我們的工作重點(diǎn)。我們首先要判斷她的產(chǎn)程出了什么問(wèn)題，為什么宮頸口擴(kuò)張停滯了或者遲緩了？為什么胎頭下降放慢了或者阻滯了？為什么生得這么拖沓？問(wèn)題出在哪里？

要是子宮沒(méi)力氣（宮縮乏力），我們可以人工破水，羊水流出后一部分孕婦的宮縮自然就起來(lái)了，或者直接給催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮的強(qiáng)度和頻率，換言說(shuō)就是讓她們肚子疼得更劇烈，并且讓陣痛來(lái)得更加頻繁。

碰上孕婦沒(méi)力氣的我們除了在她們耳旁大聲吶喊鼓勵(lì)加油，就是讓她們大嚼巧克力快速攝取能量。有的孕婦生得一副不省人事的樣子，我們就學(xué)老師們的樣子拍她們的嘴巴子，讓她們振作、振作再振作，現(xiàn)在可不是歇著的時(shí)候，等孩子生出來(lái)讓你睡個(gè)夠。

產(chǎn)道不夠?qū)挸ǖ奈覀兙妥鰝?cè)切，幫孩子快點(diǎn)生出來(lái)，千萬(wàn)不能把祖國(guó)的花朵憋壞了。再不行的我們還有產(chǎn)鉗和吸引器，十八般武藝都用了還不行的話，我們還有最后一招就是剖宮產(chǎn)。

總之，要讓大小兩條生命都平安，要讓孩子好好哭，要讓家長(zhǎng)好好笑，我們就平安了。我們能做的就是充分調(diào)動(dòng)全身上下每一個(gè)細(xì)胞，打起十二萬(wàn)分精神，保持十二萬(wàn)分警惕，并且傾注全部的身心包括愛(ài)心、真心和細(xì)心，當(dāng)然還有自尊心和虛榮心，干不好活的話會(huì)被領(lǐng)導(dǎo)臭罵，被同事恥笑，這也是我認(rèn)真工作的主要?jiǎng)恿χ弧?/p>

回想那些初出茅廬的日子，真替自己和經(jīng)治過(guò)的每一個(gè)大肚婆后怕，只是當(dāng)時(shí)也沒(méi)有別的選擇，大家都是這樣的過(guò)來(lái)的，甚至連擔(dān)心害怕的工夫都沒(méi)有，往烈火中一扔，沒(méi)本事或者運(yùn)氣不佳就燒死了，活著的就繼續(xù)干，最后百煉成鋼。

第一天一個(gè)人獨(dú)立值產(chǎn)科的夜班，我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地上崗了。協(xié)和有一套系統(tǒng)保證病人的醫(yī)療安全，一線搞不定的時(shí)候，我們上頭還有二線、三線和四線。但是，他們的呼機(jī)我們小的是不敢隨意呼叫的。

原因之一是他們很忙，他們不是在產(chǎn)房里接生，就是在手術(shù)臺(tái)上做剖宮產(chǎn)，或者做宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等最常見(jiàn)的婦科急診手術(shù)，給不全流產(chǎn)的病人刮宮，或者，給當(dāng)天白天做了大手術(shù)現(xiàn)在血壓下降心率增快的病人全面查找病因，或者，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救腫瘤病房癌癥終末期的病人。

原因之二是如果大事小情都呼叫人家，會(huì)被嚴(yán)重小看。協(xié)和的傳統(tǒng)是只要下級(jí)醫(yī)生發(fā)出求助信號(hào)，就說(shuō)明目前有他力不能及的醫(yī)療事件，上級(jí)醫(yī)生一定要回應(yīng)，而且，一旦回應(yīng)了，責(zé)任立馬轉(zhuǎn)嫁給上級(jí)醫(yī)生扛著。要是被呼叫后不回應(yīng)，屬于失職，責(zé)任更大。只要撥通那個(gè)院內(nèi)呼叫的總機(jī)號(hào)碼，報(bào)出呼叫號(hào)碼，就一定會(huì)有上級(jí)大夫趕來(lái)幫你處理你自認(rèn)為處理不了的事情，幫你做你自認(rèn)為做不了的決定。但是時(shí)間長(zhǎng)了，你自己就學(xué)不會(huì)任何擔(dān)當(dāng)，技術(shù)上不進(jìn)步不說(shuō)，還會(huì)給上級(jí)大夫留下一個(gè)很差的印象。看值班表的時(shí)候，人家眉頭扭成一朵大雛菊，嘴巴一撇，在心里嘟囔，怎么今天急診的一線又是這個(gè)爛泥！要是時(shí)間長(zhǎng)了，所有上級(jí)大夫都覺(jué)得你是爛泥，就會(huì)打破這種只在心里說(shuō)話的界限，交班的時(shí)候，如果你不在場(chǎng)，上級(jí)大夫甚至?xí)_(kāi)議論，哎，今天的急診又是那個(gè)誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)，算是甭想消停了，我都想親自替他守著那攤子事兒了，免得一趟一趟地往樓下跑。得，還什么一世英名，算是全毀了，只能一輩子當(dāng)咸魚(yú)，這身斷是翻不過(guò)來(lái)了。