此山陜以西至北，馬多患此，療法舊用之。

痊驥通玄三十九論[東原獸醫(yī)卞管勾集注]

釋曰：夫、論馬起臥者，因饑飽勞役，失其飲喂，乘饑渴而吃水草太過，傷于脾胃，草谷不化。陽明經(jīng)受病，傳在大腸九之間，不能運(yùn)轉(zhuǎn)左右，聚糞成結(jié)，閉塞定腸胃，氣脈不通，所以病生，疼痛難忍，致令起臥。多般者，是三十六般起臥，各各不等，各有形狀，此是五臟六腑受其大病，故云多般也。

釋曰：醫(yī)獸先須入手，會(huì)者，須臾之間，起死回生；愚者，不曉其根源、形狀、深淺，又不知回避、入手緊慢。近世醫(yī)家入手搜腸，在谷道中盡一手，不見病糞，無法治療。內(nèi)損腸胃，十死無一生。凡醫(yī)獸入手，且論大腸，長一丈二尺，左管盤九，假如醫(yī)人之入手不過二尺，如何得到大腸一丈二尺、九之間？醫(yī)家且須細(xì)意審尋，論病深淺，治法玄微。先去手指甲，石上磨滑齊肉，休教損抹破腸胃，并橫弦、立肚。用溫暖油水，用管灌入谷道中送上一二升，并用油水于臂膊上下潤濕前后，休教手澀。用力向前帶，損腸胃，慢慢向前入手、左右前后、九盤腸內(nèi)，隔腸搜尋，見病結(jié)糞打手，滑硬如球。好糞、軟，結(jié)糞、硬。如入手盤腸內(nèi)尋見病糞，名為里結(jié)。隔腸見外腸結(jié)糞，名為外結(jié)。臨時(shí)機(jī)變，用手虎口或用四指，稍慢慢按破病糞頭，氣脈通宣為妙。莫將鹵莽，切須細(xì)意搜尋，休教抹破，內(nèi)損腸胃。故云：入手艱也。

釋曰：大腸如江，小腸如河，閉定江河，水草不通，此是腸路之結(jié)。大腸長一丈二尺，前四尺為前結(jié)，中四尺為中結(jié)，后四尺為后結(jié)，此是三般病結(jié)糞也。左大腸九中間，醫(yī)獸入手，依前項(xiàng)法度，隔腸細(xì)意搜尋，得見病糞打手、滑硬如球，用手休忙，細(xì)意用手虎口按破分開糞頭，休教損傷腸胃，此是玄微妙術(shù)。尋經(jīng)而論病，無不安康。

釋曰：小腸連心，心屬火，是水臟傳流，因困而吃水太多，兼冷熱不和，傳于小腸中，水盛而成逆氣，相交澀滯不能流行，而成結(jié)也。乃太陽經(jīng)主其病。小腸屬火，大腸屬金，臟腑不和，氣脈不相順，致令成痛而起臥。不收四足，小腹中疼痛，更兼肉顫，腎氣傳在胞中，急氣痛，而入于四肢、不能收，此乃小腸受病也也。

釋曰：在膈后病者，前結(jié)也，喘粗咬臆，兩腳夾頭，起臥極緊，此是病狀。依前，用手入谷道中，慢慢向前，左右前后隔腸搜尋，大肚兩邊得見病糞如球、滑硬；或在板腸之間積聚，病糞不轉(zhuǎn)，此名外結(jié)。臨時(shí)機(jī)變，慢慢用手攀病糞向后來，或用手虎口、或用四指梢，用外面左手及腸內(nèi)右手，里外兩手相應(yīng)兩夾定，病糞按破，細(xì)意用心，休教損動(dòng)腸胃為妙，氣脈通和，即時(shí)見效也。

釋曰：此是前五受結(jié)，在膈后。氣傳在大腸后四之間，腸胃不通，氣脈閉塞，不能通和，發(fā)起肚脹。用前項(xiàng)手法入谷道中，打滿臂膊，左右前后隔腸搜尋盤腸九之間，得見病糞打手。依前手法分開病糞，即時(shí)氣脈宣通，消其脹滿。此是玄微妙術(shù)，便住起臥，當(dāng)時(shí)見效。此乃四受氣相連，得痊也。

釋曰：心為臟。小腸為受盛之腑，受草谷二斗、受水八升二合，傳于膀胱為道路。若脾胃調(diào)和，水草消，此則無病。或冷熱相擊，飲喂失時(shí)，即將滯而成病。傳于膀胱，名曰：小腸結(jié)、又曰：胞轉(zhuǎn)。太陽主其病。此病形狀：存腰、攢蹄、揭尾，此是胞轉(zhuǎn)之病也。醫(yī)獸多用油水入手，向前便見胞轉(zhuǎn)，脹如碗大，用手向下慢慢用力撥按，小便通下，牽行三五遭，即時(shí)見效。

釋曰：五臟通和，則血?dú)饣癁榫?。三焦壅熱，則精液化為涎。精藏于腎，腎為臟，膀胱為精液之腑。涎停于膈，熱壅于心，心腎水火相擊，故成病。腎經(jīng)亂行于膀胱，心液傳注于小腸，精涎凝滯于胞內(nèi)，塞其關(guān)竅，水道不通，故胞轉(zhuǎn)而成病，負(fù)痛起臥。依前手法，多用溫暖油水入谷道中，向前，便見胞脹如碗大，用手向下慢慢用力撥按，小便通下，即時(shí)見效，此乃三蟠受精并受涎得痊也。

釋曰：橫弦者，乃是大腸、小腸、盤腸脂弦，謂之橫弦也。立肚者，乃是大肚肚弦、脂弦，謂之立肚。凡醫(yī)獸入手，須要細(xì)意用心回避，休教損著橫弦、立肚，并腸胃為妙。傷著必死，故云：橫弦、立肚須回避者。

釋曰：玉女關(guān)者，是谷道內(nèi)向前到盤腸一尺二寸，直到盤腸，相近內(nèi)腎，而其間入手到盤腸，是名一尺二寸玉女關(guān)。

釋曰：凡醫(yī)獸入手時(shí)，先用溫暖油水于臂膊上下潤濕通滑，次、入油水二升于谷道中，免致糞澀。向前用力帶，必?fù)p傷腸胃，但損動(dòng)腸胃，其證必死。醫(yī)家切須細(xì)意，不得鹵莽。故云：入手先須用油水，莫教糞澀，向前難也。

釋曰：凡醫(yī)獸打結(jié)之時(shí)，先用油水用手灌入谷道中，打滿臂膊。如腸無糞，就手向左右前后隔腸搜外盤腸九之間，名為外結(jié)，得見病糞打手，如球、滑硬。腸胃里面，獨(dú)手難以分破，用手攀病糞在第二第三肋間、或在肚口下。卻用外面左手，里面右手，里外兩手托夾，靠定病糞，或用四指梢、或用手虎口，慢慢用力分，按破病糞頭作三、兩塊，即時(shí)氣脈通宣，當(dāng)時(shí)見效。此是打結(jié)之時(shí)，靠外手也。

釋曰：入手谷道內(nèi)，玉女關(guān)左右前后、大肚兩面之間，細(xì)意搜尋，腸胃兩邊得見病結(jié)糞，滑硬、打手。依前手法，用心分開取破病糞。休教損傷腸胃并橫弦、立肚。

釋曰：里結(jié)者，是后結(jié)，近也。入手在谷道中搜尋腸內(nèi)，便見病糞打手，用前項(xiàng)手法，款慢握破，分開病糞，細(xì)意搜尋，休教損動(dòng)腸胃。如、馬肚脹者，是腸中閉塞，成痛而起臥。如、通宣者，不痛。氣脈通和，消其肚脹，便住起臥，即時(shí)見效。此名里結(jié)也。

釋曰：靠門結(jié)者，近也。入手在谷道中，腸胃內(nèi)便有正病結(jié)糞，不用前項(xiàng)手法。難以分破。燕口取者——如燕啣泥，積少成多——盛用油水，用手把病糞，寧心、逐些小、不許多、少取，盡病糞。在后，用溫角，于谷道中送上油水二升為妙。此乃大腸風(fēng)腫，糞澀難行，故為結(jié)也。后，用“大黃散”灌之，即時(shí)見效也。

釋曰：凡入手時(shí)，先用油水一大碗，潤濕其手，入谷道中取出糞。用溫角插向谷道內(nèi)，送上油水一碗，此是腸胃滑澤，入手不損。此名盛將油水推向前，于盤腸尋病結(jié)。

釋曰：背手結(jié)者，外結(jié)也。凡、醫(yī)獸入手用心，不論遠(yuǎn)近，隔腸見病糞不在手里，在手背外，難以分破病糞。翻手合過病糞在手掌內(nèi)，慢慢攀近，后來得手，用前項(xiàng)手法分開病糞，氣脈宣通，即時(shí)痊可。此是背手結(jié)時(shí)，翻手轉(zhuǎn)也。

釋曰：吊結(jié)者，遠(yuǎn)也。近前在大肚左右中間，名前結(jié)也，手不能近，須縛倒。如馬肚脹者，不可縛倒，縛倒者，恐撲損動(dòng)腸胃，氣喘不及，即死也。等候馬肚痛自臥地時(shí)，用索，寬慢縛定，用草兩束，前膊并后胯腿兩廂墊起，慢慢曲起頭來，腸、胃相聚。盛用油水入手，向前隔腸搜尋，見病糞滑硬打手，切須細(xì)意用心。須教順手左臥地，醫(yī)獸在馬脊背后，用右手入谷道中搜尋，見病糞，依前手法分開，氣脈通和。此是吊結(jié)之時(shí)，須縛倒，得痊也。

釋曰：垂結(jié)者，前近大肚，后在板腸之間。垂者，懸垂在脊梁上，四不著也。醫(yī)獸入手時(shí)，用玄微妙術(shù)，仰手向上托定病糞，靠馬脊梁，臨時(shí)機(jī)變，或用手四指尖，或用手虎口，就馬脊梁向上兩取力，按破病糞——依前手法，分開糞頭，休教內(nèi)損腸胃——即見效也。

釋曰：大肚板腸糞不轉(zhuǎn)，形如栲栳大，硬如石。此乃，心為碓、不搗，脾為磨、不轉(zhuǎn)，草谷不能消化，乃成其大病。醫(yī)獸入手，盛用油水，推向前去，手見大肚，仰手向上托定大肚，晃一二十晃，次后，見邊頭結(jié)糞，依前手法分開。再用溫角入內(nèi)油水三二升在谷道內(nèi)，次用、“大安散”三兩作一服、灌之，不住牽行。豬脂鹽豉“七圣丸”者——用豬脂一斤、熬油去滓，用川大黃大戟牽牛郁李仁續(xù)隨子甘遂鼠糞，以上七味各等分、為未、每服三兩，用鹽豉二兩、樸硝十兩，用前項(xiàng)豬脂油酒半碗、溫化、帶熱灌之，不得飲喂，不住牽行，及用炭火溫?zé)釟忉?，于以后第三肋間、離脊仰手合過是脾腧穴，入針一寸，針轉(zhuǎn)動(dòng)為妙，得效也。

釋曰：內(nèi)傷者，損其大腸也，肺為臟，大腸為轉(zhuǎn)送之腑。肺是臟中之氣，鼻連肺，屬西方庚辛金也。脾屬土也，脾胃損氣，逆不上升，不能達(dá)于肺，不通于鼻。肺絕，脾氣亦絕，榮衛(wèi)不行，故不打鼻，其病難也。

釋曰：此乃病沉，有朱救療?；蛞蚱鹋P而緊走；或起臥肚脹頻打滾揹展，致令損傷腸胃，渾身肉顫，四腳如柱，牽動(dòng)如醉，氣血死也，故行動(dòng)腰背如椽，兼是起臥損著腎棚，腸胃有損，此是死證形狀，必難痊也。

釋曰：乃臟腑死也。不知疼痛，起臥不得。必死。

釋曰：四肢力敗，筋脈俱死，臥主多時(shí)起不得也。此病十死無一生也。

釋曰：此乃玉女關(guān)前損動(dòng)腸胃，回頭看覷兩肷，是腸斷，不堪醫(yī)治也。

釋曰：乃舌下兩個(gè)蠶頭，左名金關(guān)，右名玉戶。若紫色者，心、臟盡死，不能痊也。

見前卷下

見前卷下

見前卷下

見前卷下

見前卷下

見前卷下

見前卷下

以上，凡、醫(yī)獸入手，便見正病結(jié)糞，謂之里結(jié)也。隔腸搜尋盤腸九之間，得見病糞打手者，謂之外結(jié)也。切須細(xì)意，依前項(xiàng)手法，分開病糞，休教損動(dòng)腸胃為妙，氣脈通宣，即時(shí)見效也。于內(nèi)有：靠門結(jié)、里結(jié)、外結(jié)、背手結(jié)、順手結(jié)、吊結(jié)、垂結(jié)，此是暗藏七結(jié)。共十結(jié)也，治法在前。

胃歌曰：

太倉都來二尺二 五斤四兩不須稱

水草共盛三斗九 積而不散更招兇

碓磨伸停常不住 各居臟腑自安寧

大腸歌曰：

大腸丈二按年光 三斤十四是尋常

水草都盛二斗四 盈而滿益惹災(zāi)殃

江河通流為道路 自然六腑得安康

小腸歌曰：

若論小腸說與賢 二丈四尺圣經(jīng)言

草谷不差盛二斗 八升二合水無偏

小腸順和膀胱路 六腑三焦得自然

回腸歌曰：

醫(yī)工略聽說回腸 三尺六寸古今傳

草谷都盛一斗二 六升五合水尋常

六腑俱盡都說破 開說通玄世上揚(yáng)

又論馬喉舌尺寸分?jǐn)?shù)

夫、馬者，是故，五臟、所受津液；六腑者、傳轉(zhuǎn)糟粕；碓磨者、運(yùn)動(dòng)水谷；化為氣血。氣血者，身之本也，水谷者，身之本也。大小腸者，所受水谷，共盛一石二斗，乃常數(shù)也，不及一一細(xì)而窮之，略陳撮要于后：從口至?xí)v，深一尺一寸一分；舌重一斤十二兩，廣二寸五分；氣喉嚨重一十四兩，至肺共長一尺六寸、徑一寸五分、圓三寸；咽門食緊重一十二兩、至胃共長一尺八寸二分半。圓二寸五分。

夫、論馬骨眼者，須知病源，察其根本。

眼者，五臟之門戶，一身之珍寶，內(nèi)通五臟，外應(yīng)五輪，示按：金、木、水、火、土。

眼輪者：眼中一點(diǎn)黑睛，屬腎，名水輪；睛外黑珠，屬肝，名木輪；白睛屬肺，名金輪；眼胞肉，屬脾，名土輪；眼中赤脈，屬心，名火輪。此是五輪也。

肺主于皮毛、眼睫、眉毛，屬于肺臟。

腎生骨節(jié)、眼眶、閃骨，內(nèi)連于腎。

外傷風(fēng)寒、暑濕、饑飽、勞役，榮衛(wèi)往來或盛或衰，內(nèi)傷于肝臟，肝家受熱，外傳于眼。

治者，當(dāng)觀其外病形狀——頭眩、耳耷、精神短慢，眵淚難開、眼中閃骨生瘡潰爛、膜肉顯出閃骨、初如粟米，日漸長大、恰似魚鱗，頻頻淚下，磨得睛昏，遮障瞳人，饒?bào)@怕——正是骨眼之病也。須與治之——用針線穿度骨眼，分下膜皮，用刀割去病骨，不損水輪為妙。合用對(duì)癥藥——青葙散灌之?？巳找娦А?/p>

右具前項(xiàng)說，馬眼內(nèi)天生閃骨個(gè)個(gè)圓。有愚人不曉根源，馬患起臥，錯(cuò)認(rèn)作骨眼，割去眼內(nèi)閃骨。有誤見患起臥，正病不顯，治療一病未痊又添患，如雪上加霜，轉(zhuǎn)加沉重，喑啞無言，遂足誤醫(yī)。

若不開解前項(xiàng)骨眼并閃骨是非、根源，再留于后世，且恐后輩亂行針刀，良馬屈忍疼痛，實(shí)為大患。今將諸家經(jīng)書為證搜尋，并無起臥作骨眼之說。以上義理，三分明校，定無差，并圖形象為證，留與后代賢良。尋經(jīng)而論病，無不安康也。

釋曰：馬生渾睛蟲，不在五臟、腸中，又不是榮衛(wèi)相傳，為馬是南方火龍之精。

眼者，上焦受病，又屬火。

因霧露之水撞入五輪內(nèi)，水火相交、陰陽造化成蟲，在眼水輪內(nèi)往來不住，有似蛟龍入水，不曾暫停，日久，多時(shí)磨肉，眼內(nèi)云膜遮睛。

醫(yī)工不得治法，尋思難明，藥點(diǎn)、火烙、灌啗、無應(yīng)。若通妙訣，治法如神。先須繩絆，更要穩(wěn)平，左手掙開馬眼，用心辨別渾睛，白膜近下、黑睛向上、兩間中心，是開天穴，用線纏定白針、尖長一分，用心細(xì)意，右手行針于開天穴——輕手急針一分——蟲隨水出，便見效驗(yàn)?！皼Q明散”灌，下朝得痊。

外傳于眼，閃骨生瘡，眵淚難開，睛生翳膜?；騻鞲吸S病，頭眩耳耷，精神短慢，行如醉狗。

熱極發(fā)狂，東西亂走，猖狂亂撞，眼不見物色，睛生翳膜，閃骨遮睛，頻頻淚下，若不取了，磨壞眼目。用針線穿度過，割去閃骨為妙。

脈跳如弦下手知，屋漏雀啄撩泉宜，

口色春青冬黑死，夏赤秋白活者稀，

咬耳不痛兼黑汗，齒動(dòng)心黃鬼氣脾，

肝冷肺絕心系斷，肝絕瞪目死無疑，

重嗓嘶頻多應(yīng)死，血?jiǎng)诜螖∷佬葆t(yī)，

蟲在鼻中并氣絕，羅膈搦嗓死須知，

五臟俱盡應(yīng)須死，腸黃身瘦死來催，

腳散瞪目多汗出，五十四死喪魂飛。

膊骨卷 膊骨脫 束膊筋 肺把膊 鐙打乘重骨 扳著槍 鋒骨傷著膝骨攢筋大 板筋粗 髀骨腫 附骨長 筋勞 腕勞

敲蹄腫臚 刺不見者 擺頭、害膊 昂頭點(diǎn)腳槍鋒痛 點(diǎn)頭、害腳 驀地點(diǎn)腳、攢筋痛 向外蹉、里跟痛 向里蹉、外跟痛 吊腰行、脊筋痛 并腳行、胯瓦痛 吊腰不起、內(nèi)腎痛 蹲腰行、雁翅痛 蹙腳行、鵝鼻曲尺痛

點(diǎn)痛論

攢筋大 板筋粗 卑骨垂 附骨腫 膊骨卷 膊骨脫 蹄 骨大大搭膊埋沒 三山骨隱藏 大胯骨空虛 接脊骨脫落 弓 子骨脹大蹄胎骨臚糊 天臼骨木硬 鵝鼻骨腫粗 乘重骨筋脹 勞 腕膘勞 膝脹勞 曲尺勞 雁骨痛瓦骨痛 胡骨痛 掠草 痛 以上，隔月皆難治，治之無功。

倒地合著搶風(fēng)骨 踏空閃著膝蓋骨 蹊道蹙損烏筋骨 折 橋渡傷合子骨

昂頭點(diǎn)、膊尖痛 平頭點(diǎn)、下欄痛 偏頭點(diǎn)、乘重痛 低頭 點(diǎn)、天臼痛難移前腳、搶風(fēng)痛 蹄尖著地、掌骨痛 驀地點(diǎn)腳、攢 筋痛虛行下地、漏蹄痛 垂蹄點(diǎn)、蹄尖痛 懸蹄點(diǎn)、蹄心痛 直 腿行、膝上痛 曲腿行、節(jié)上痛昂頭點(diǎn)腳、槍風(fēng)痛 昂頭不動(dòng)、蹄 頭痛 下坡斜走、胸膈痛 平途竊道、蹄薄痛 向里蹉、外跟痛 向外蹉、里跟痛 點(diǎn)頭行、腳上痛 擺頭行、膊上痛 拖腳行、雁翅掠草痛 拽腳行、燕子瓦骨痛 蹙腳行、鵝鼻曲尺痛 束骨 行、肺把五攢痛 并腳行、胯瓦痛 直腳行、濕氣痛 蹲腰行、雁 翅痛吊腰行、脊筋痛 收腰不起、內(nèi)腎痛 難移后腳、腎經(jīng)痛 咬齒低頭、心經(jīng)痛喘息不調(diào)、肺經(jīng)痛 急起急臥、脾經(jīng)痛 口吐 清涎、膽經(jīng)痛 跑胸咬臆、腸結(jié)痛蹲腰踏地、胞轉(zhuǎn)痛 把前把后、腎經(jīng)痛 腸鳴泄瀉、冷氣痛 直尾行、大腸痛 卷尾行、小腸痛

小便淋瀝、胞經(jīng)痛一臥不起、筋骨痛

是為卒急大病。名曰：嗓黃、筋纏喉、膿喉及喉骨脹。然，心肺受病久，積熱不散，攻于咽喉，春、不放六脈之血，夏、不灌涼藥，成其大病。

心為帝王，肺為丞相。心主血，肺主氣。心為血海，肺為氣海。血?dú)鈧髁?，壯其周身，按四季傳流遭?shù)，主管四時(shí)，多一遭為熱，減一遭為寒。若血?dú)獠患?，在脾、腎受病，或五勞、七傷之病。

若榮衛(wèi)往來太過，則生邪熱，傳于心、肺。肺病熱發(fā)，多啌，鼻內(nèi)膿出。血入攻心，迷亂，或發(fā)顛狂，東西亂走，不住亂撞。

極熱者，則生三喉病證，須與治之，灌藥無效，須用玄妙治法。

療喉骨脹：去頰下一指——喉骨三節(jié)粗者是也。喉門穴三道，輕則火針，重則火烙，療喉骨腫硬，咽嗓內(nèi)作聲，口吐涎沫，吃水草啌，鼻內(nèi)膿出，多啌伸頭，難吃水草之病。

如喘不及，即須開喉。如醫(yī)二喉者，別說。膿喉、筋纏喉、嗓黃。罨嗓骨離頰下四指是喉腧穴。先用鉤針搭起大皮、捻轉(zhuǎn)，刀割如小錢大圓瘡口，用鉤針又搭起，去皮膜，排嗓肉，兩邊少取，鉤嗓骨，剜取脆骨一節(jié)，微下中指尖。用綿杖纏白礬蜜，和于開喉瘡口內(nèi)，向前搌到鼻，向后搌到肺，如啌者，急出綿杖，帶下粘涎為驗(yàn)。次、瘡口內(nèi)安竹筒子，出氣見效——取竹筒，休教太長，合瘡口為妙——隔日，用大黃脂藥啗，數(shù)十日得效。又、用“消黃散”灌，隔日再灌之。

喉內(nèi)黃腫起，多緣熱積逢，

鶻脈須針徹，消黃灌有功，

喉腧?qū)⒌陡?，膜皮去盡壅，

脆骨剜一節(jié)，嗓內(nèi)莫教空，

竹筒安于穴，徐徐綿杖通，

無血方為美，方顯神妙功。

痊驥通玄四十六說

以上十五說，各卷備者，不重出。其后，自十六說至二十五說，各卷未備者，附刻于后。乃，二十四黃、五疔、十毒，本出一種，則此卷內(nèi)只言十毒，不及瘡疔，西北獸醫(yī)重在毒，故也。黃疔見各卷內(nèi)。

夫、馬者，是陰陽造化、一稟天地而所生，全其金木水火土。察證而論病，須辨清濁，別其冷熱，轉(zhuǎn)五臟所傷，受病根源。四季血脈流轉(zhuǎn)、加減、衰旺，多一遭為熱，減一遭為寒。傳流血?dú)獠徽{(diào)，多生癰腫、瘡、毒。熱盛、肉應(yīng)——為膿，則不能化內(nèi)外皮膚；于骨髓——焦枯；內(nèi)傳于五臟，外顯于皮膚。熱氣浮腫，當(dāng)其筋、骨、肉，變?yōu)槎?、瘡，或?jiān)硬，或軟，硬即是氣，軟即是膿。右前說，未知其詳細(xì)，瘡、腫都有幾般：有腫無頭者，是為氣毒，積日成膿。

木腎黃病，腫硬如石者，是陰毒。眼下生瓜瘡者，是肝毒。鼻內(nèi)生瘡，是膿毒。

口內(nèi)發(fā)瘡，是心毒。腳有瘡，是躁蹄，名為筋毒。蹄掌底有竅眼，名為干濕漏，為腎毒，又為血毒。唇上下有瘡裂、浮腫，是脾毒。此乃是十毒之病，切須細(xì)意審慎，方無一失也。

釋曰：太陽主其病。經(jīng)絡(luò)受其大毒，壅滯不行、閉塞，經(jīng)絡(luò)亂行，注成壅腫——血聚為腫，不過五日，變成膿血，又隨血筒到處，生腫毒為瘡，榮衛(wèi)不隨，周身生肺毒。用針刺破，出盡膿囊惡血，用砒黃丸任之——針于肺毒腫處，出膿血干凈，行藥，一定用紙花子封之。

如血?dú)鈴V大，在所隨血筒而串流傳向身——或前后腳生肺毒虛腫，或食槽兩邊，或在頭咀上坐，或在項(xiàng)邊，或在胸膛、肚上，或在肘后，或在兩肷處、腎窩兩邊——脈絡(luò)漫腫，此是大病，別有玄妙治法。

夫、醫(yī)此證，如樹有根，傳在皮膚成肺毒瘡，皆是枝葉榮旺。人皆不知此病根源，多在胸堂前、心窩兩邊凹處，或在腿里腎窩兩邊，或在肷窩左右，或槽結(jié)硬處取，因而成病，生肺毒瘡。如前病根，細(xì)意用手摸按，有肉疙瘩與瘰癘蒲桃相似，內(nèi)隱在好皮肉內(nèi)，須要用心開取。即是取了，如樹無根，枝葉自枯。若不取了，只用針?biāo)?，如樹折梢，萌芽再發(fā)。

若開取之時(shí)，用刀子打開，大破創(chuàng)口，從上用指頭細(xì)意剜取。摸著硬者、是筋，澀者、是肉，軟者、是血筒，樣似蒲桃、正是肺毒瘡，切須細(xì)意，回避胸前、腎窩。以上開取病根，并依前項(xiàng)手法，回避血筒、筋肉。如取凈了，用干馬糞搓碎，填入創(chuàng)口內(nèi)。養(yǎng)馬人不得動(dòng)創(chuàng)，隔日又不得飲水，住乘騎十日。如創(chuàng)虛腫，隔日，用白針?biāo)殒椖[處訖，然后，用“理肺散”、“夜明砂散”灌之，半月見效也。

馬患肺毒說根因，當(dāng)先奔走損庚辛，

忽生瘡腫損經(jīng)絡(luò)，榮衛(wèi)不隨毒氣侵。

恰似連珠如瘰疬，不過五日血膿成，

好皮肉藏瘡根母，醫(yī)人不曉怎生尋。

本是肺毒依經(jīng)本，老鼠瘡道俗呼名，

頭咀眼眶瘡苗腫，槽結(jié)失取是根因。

胸堂兩邊連膊項(xiàng)，心窩凹處內(nèi)瘡根，

腎窩兩邊并腿腫，腰肋生瘡肷窩尋。

開取用心須細(xì)意，澀者是肉硬者筋，

軟是血筒須回避，滑似瘰疬病根形。

豁開大皮須子細(xì)，指頭剜取病除根，

創(chuàng)口內(nèi)邊血脈旺，干搓馬糞與填平。

取了一朝休飲水，上槽十日住騎乘，

創(chuàng)口腫時(shí)施針鏃，敷腫頻牽不暫停，

不過半月創(chuàng)見效，夜明砂散灌宜頻。

釋曰：陰毒木腎黃者，因饑渴、飲冷水、吃猛太過。少陰主其病，傷于腎經(jīng)，傳于膀胱，冷熱相沖，氣攻于外，腎腫硬、如石、如冰，頭垂耳慢，后腳難抬，此是陰毒木腎之病也。如是陰腎腫硬，若項(xiàng)上、渾身傳注，生肺毒瘡，或鼻內(nèi)有膿，難醫(yī)治也。如遍身無肺毒瘡，鼻內(nèi)無膿，即可治之，用“麒麟竭散”并“茴香散”灌啗，次用火針二腎尖穴——其穴不在兩腎中心縫上，只在外腎腫硬、正腎尖頭上，燒火針大紅，入針一寸，出膿水為驗(yàn)，五日即可。次用“黃白散”敷涂。

釋曰：心屬南方丙丁火，少陰主其病，外連于舌，舌即生血，不受毒熱。因?yàn)槭顭岵还鄾鏊?，春不抽六脈之血，積聚毒熱，壅滯在心，口內(nèi)舌上生瘡。如何治之：用新水洗盡涎沫，用生絹袋盛“青黛散”藥、用蜜和為膏，口內(nèi)嚼鐵上系定、口含，如食水草，取下，如不食水草，再入口上含，待三五日見效。“青黛散”治之，再用“消黃散”灌之，即差。與口內(nèi)放玉堂血為妙。

釋曰：膿毒者，痛傷肺臟。因奔走太過，內(nèi)傷于肺。太陰主其病。鼻內(nèi)膿血不止，長流不干，鼻隔內(nèi)化破，皮內(nèi)變?yōu)楣丘嶂?。如膿大，吃草五分，用“雪花散”啗，合用“羅青散”灌。若鼻筒骨腫大，鬃尾零退，毛頭受塵，偷瘦，兼肺勞之病，不堪醫(yī)治。如鼻內(nèi)膿少及有膘肥，鼻隔內(nèi)有骨疳瘡，每日用清水洗凈，用“吹鼻散”治之。

釋曰：肝毒者，是肝臟受其毒熱。厥陰主其病。風(fēng)氣外傳于眼，風(fēng)熱睛脹，頻頻淚下，內(nèi)外眼下生瘡，主兩眼腫悶，與放眼并鼻堂血，合用“洗肝散”、“石決明散”灌啗，次用“白礬散”敷貼瘡上。

釋曰：血毒者，因?yàn)槲鍎谄邆?，乘困而早喂草料，少陰主其病。毒氣傳于腎臟，血脈怯弱，風(fēng)氣注于蹄，血脈不能充化，氣脈不通，日漸蹄甲焦枯束硬。用圓刀取盡枯硬死胎甲，用烙鐵于蹄心內(nèi)頂烙，慢慢養(yǎng)喂，如不差，蹄甲“□（此處原文為方框字）”字豎烙六道；或掌內(nèi)孽開；或掌內(nèi)下鐵撐子撐開，后用腳澀子釘之，水內(nèi)頻浸蹄腳，“潤蹄膏”潤之，每日潤蹄甲上下，即差。

血毒之病切須知，本因走驟痛傷騎，

更因乘困旦喂料，毒氣攻轉(zhuǎn)病在蹄，

風(fēng)氣注蹄難克化，血脈不通是本基，

蹄甲焦枯日漸小，子骨蹄胎點(diǎn)烙之，

圓刀細(xì)取蹄骨甲，前‘□（此處原文為方框字）’后‘八’烙無疑，

擘掌更下鐵撐子，更釘腳澀病相宜，

撐開蹄掌依元舊，膏藥頻頻與潤之，

每朝入水浸蹄腳，千里途程一任騎。

釋曰：肺受庚辛之氣，榮衛(wèi)不行，太陽主病，成腫，積聚毒氣，內(nèi)作膿血。初得時(shí)，有漫腫無頭，不須針刺，用“木鱉子散”敷涂，量病大小用藥，醋打熱面糊成膏，于腫處熱敷，上用紙花子貼之，隔三日再涂。

如不差，內(nèi)作膿囊，以手按軟處，用白針取透，出其膿血，留瘡口，再用前項(xiàng)藥敷貼三五次。

如不效，用火烙鐵輕輕圍烙，必效。次用“茵陳散”灌之。

釋曰：腎毒者，皆因久行傷力，血脈衰敗。少陰主其病。風(fēng)熱傳于腎臟，傷其胎甲，血脈流傳不勻，毒氣注于四蹄，久立濕地，血脈不能運(yùn)轉(zhuǎn)，乃生壅腫。

用刀削開蹄掌，挑，出盡毒氣膿水，用綿搌干，二日用藥，可差——須出蹄頭血，用“掌胎膏”治，合用“七傷散”灌之。

釋曰：脾毒者，內(nèi)屬于脾，外應(yīng)于唇。太陽主病。脾受風(fēng)熱，傳于唇，腫，乃名脾毒風(fēng)也。用“五參散”，白針唇上，刺破出血，醋調(diào)藥末敷上。若腫不消，用火針刺破，出黃水即安，用“秦艽散”調(diào)涂，三、兩上，即差，用“健脾散”灌之。

釋曰：筋毒者，因?yàn)槿站眠h(yuǎn)行，痛傷筋髓。少陰主病。毒氣注于四蹄，敗血侵注蹄頭，發(fā)腫為瘡，名曰躁蹄。日久不差。四蹄上下成瘡，呼為肺毒注蹄，又名血風(fēng)筋毒。合用“乳香散”貼即差。四蹄頭傷于敗血，合用“七傷黃藥子散”灌之。

右自前項(xiàng)之書逐一各各開解篇目，以序五行造化陰陽，以按五臟六腑，傳受內(nèi)外，四季流傳。榮衛(wèi)往來不順，積聚成瘡、腫毒，皆因腸胃受谷氣。另有傳注五臟，發(fā)起瘡腫。

又曰：上焦出氣溫?zé)岫B(yǎng)骨節(jié)，通理也。中焦出氣溫，注谷而登，榮衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、津液和調(diào)，變化而赤也。下焦出氣微涼為和，則通經(jīng)絡(luò)，皆通周身。有道理與天合同，不得休止。切而審之，從虛、去實(shí)，瀉則不足，疾則氣流。補(bǔ)虛，實(shí)則血已調(diào)，形神乃持。

余已知血?dú)夂推讲粊y，未知壅毒之患所從生成；則以死生之期，其有遠(yuǎn)近，何以知之？

馬有六龍祖之尊貴，經(jīng)脈流行不止，與天周度，與地同紀(jì)。故天宿失度，日月薄蝕；地經(jīng)失紀(jì)，水道流溢，草木不成，五穀不植，馬經(jīng)脈不通，壅腫成瘡，血脈充然，故也。夫、血脈、榮衛(wèi)周身流而不息，上應(yīng)星宿，下應(yīng)經(jīng)絡(luò)，寒客經(jīng)絡(luò)之中、則澀，澀則不通，血不得復(fù)，故腫也。寒氣化為熱，熱氣盛，則肉腐為膿，不瀉盡，則瘡，筋骨肉不得相親，經(jīng)絡(luò)則瀉腐于五臟，五臟有傷，故曰瘡腫也。

釋曰：依從六律，問于九竅——耳、眼、口、鼻，大、小二事〔二竅不現(xiàn)也〕。

診候，如知死活命矣！如后：

第一、心脈，在左腳半、子蹄中心。診候，如：息，一喘三跳，律律如流水者，在身平和脈也。三息一跳，是脈慢損，難通血脈，于臟腑不調(diào)，是上焦有患。脈如雀啄，沉緊不勻，十?dāng)嗑沤^，是屋漏脈，難治也。

肺脈，在右后腳半、子蹄中心。診候，如：息，一喘三跳，律律如流水者，便在身氣脈平和也。三息一跳，是脈慢損，難通血脈，于臟腑不調(diào)，是上焦有患。脈如雀啄，沉緊不勻，死也。如：春跳急者，緊慢不勻，必?zé)o治也。

脾脈，在從后第三肋間，近脊梁五寸是也。

腎脈，在尾本下四指。

耳脈，在耳門下一指后。

陽脈，在胸前上一手，兩廂候之。滴滴如彈丸。尋上來者是陽脈；尋下來者是陰脈。

若沉細(xì)不勻，所以心脈有患，更看四季緊、慢，取春、夏、秋、冬四季臟腑不調(diào)。

又診，帶脈，在肘后一手、兩廂后從診。行流慢，是上焦有患。若慢行、流緊，是中焦有患。如脈跳緊，難診候，是下焦有患。

若沉沉細(xì)亂，是五絕之脈也——心絕、肺絕、肝絕、脾絕、腎絕——此五絕，不醫(yī)也。

如脈診候，切須明方而行，又要緊慢得宜。第一、憑脈、息，辨立幽玄，一一子細(xì)看候，世人不誤也。

醫(yī)工又論說曰：“馬脈有尺寸者，何也？”，釋曰：馬脈有長短尺寸，看馬脈之大數(shù)也。一日一夜，一萬三千五百息，脈行九丈二寸半，十度一遭。一呼，脈上行三寸，一吸，脈下行三寸。呼吸定息，脈行六寸，繞身合得八百一十六丈，榮衛(wèi)通流行一遭。

釋曰：一肝、二膽、三脾、四胃、五腎、六膀胱、七心、八小腸、九肺、十大腸、十一三焦、十二命門是也。

凡診馬脈：先向左肘后四指，故曰帶脈是也。從前來者，心、肺、肝脈也。從后來者，脾、腎脈也。脈如屋漏者，死。

脈系而粗大者，心、肺脈也。如箭緊者，肝脈也。細(xì)而硬者，腎脈也。滴滴如彈丸轉(zhuǎn)、似連珠者，脾脈也。從前來者為陽脈。

后來者為陰脈。馬，來脈過指下如流水者，病重而不死也。

馬、關(guān)上看之，一次未調(diào)勻，后，息定，再診之，便會(huì)明之始終也。

脈指三關(guān)診候窮 明得之時(shí)便察同

此者十二根源本 方表經(jīng)書在世中

釋曰：馬脈、于帶上診之，三指下明：頭指、屬心、小腸，次指、屬肝膽，末指、屬腎、三焦也。

右肘后，用三指下明：頭指、屬肺、大腸，次指、屬脾、胃，末指、是命門也。

凡診馬脈，于赤中帶內(nèi)子細(xì)看詳，見病歸本也。

釋曰：馬形病脈不病者，身體雖然羸瘦，脈診之太壯，此是形病脈不病也。脈病形不病者，身體雖然肥壯、好精神，診之，脈卻弱，故曰：脈病形不病也。

馬瘦，脈壯者，活。馬肥，脈斷者，死。

釋曰：是十二臟腑也，為一臟管一腑。心脈為主也。

釋曰：馬騮騍各別者，騮生于庚寅，騍生于壬申。騮馬本命為木，騍馬本命為金。騍馬脈逆行，騮馬脈順行，騮馬關(guān)上診之，騍馬關(guān)下診之，是也。

釋曰：馬三部九候者，三三如九，為之九也。

釋曰：馬有卒死病者，為無脈也，五臟元?dú)饷}絕也。馬行腳不散者，如樹有根；馬行腳散，如樹無根，脈氣盡。

釋曰：按：神、圣、工、巧者，醫(yī)病之致也：望而知之，謂之神；問而知之，謂之圣，察色知之，謂之工；診脈知之，謂之巧。

釋曰：馬陽盛者，患眼云膜遮睛，頻頻發(fā)渴?；?，有時(shí)卻不患，終久不可，是陽盛之病也。陰盛者，合注腰胯，后腳不隨，粗節(jié)頻腫硬者，此是陰盛之病也。

釋曰：馬尿清者，無病。糞慢者，無病。氣溫者，無病。唇紅白者，無病。皮毛滋潤者，無病。頭尾不動(dòng)者，無病。前腳不歇，后腳歇者，此馬無病。以上相部，并是無病之狀。

釋曰：心肺居膈上者，謂心是天王之主，不受于毒惡。肺是華蓋，心主血榮、肺主氣、氣主衛(wèi)，榮衛(wèi)相通行，通行周身。臍上為陽，臍下為陰。心、肺不在于膈下。故曰：肺只在膈上居，心血不可以受病也。

釋曰：只于脈上診之，脈行緊浮強(qiáng)大者，腑病也。故曰：腑病、脈急；臟患、脈遲也。

見前，卷之二。

馬不食水草，七日而死。病臨時(shí)，看馬何臟腑受病，七日外仍活，故食草也。

釋曰：血者，收藏于心，心是帝王，為血海也。如何繞身常不絕，血藏于心。血隨四季榮旺，春弦、夏洪、秋毛、冬石。冬至日，萬物如石，水結(jié)為冰，血收于心。冬后四十五日。一陽主至，春四十五日，陽氣漸動(dòng)，其血離心慢，而流行漸緊，一一加上，二百四十遭，周而成數(shù)也。

釋曰：春、三個(gè)月，血脈流轉(zhuǎn)二百四十遭。至春終時(shí)，減六十遭，血脈流滑，肌肉潤澤，故曰遭數(shù)減矣。夏月，因甚減，作一百八十遭，血似鼎中之湯，急過卻慢。秋、三個(gè)月，減至一百二十遭冬、三個(gè)月，減至六十遭。立冬以后，萬物如石，枝葉凋零，故藏于內(nèi)，一季減六十遭。至春，周而復(fù)始也。

釋曰：馬有三飲者：須宜少飲；馬遠(yuǎn)行有汗、不得飲；迎風(fēng)而走、不得飲也。飼喂須要細(xì)意，揀擇草料內(nèi)，吃著砂石雜物：傷肺、多饒喘啌，傷腎、拖腰腳直，傷肝、羸瘦，傷脾、起臥是也。

釋曰：行針，先以左手按穴，右手持針。刺榮衛(wèi)時(shí)，從榮針其衛(wèi)。來如動(dòng)脈，則取白針刺之——凡欲出血，則針之——敗血也。

釋曰：口中銜鐵、背上搭鞍、兩邊乘鐙，令人乘騎，此是四百八病。只是四百四病——一百一病受針、一百一病受藥、一百一病受烙、一百一病受禁——此四百四病也。