害羞治療的新進(jìn)展

1977年我在斯坦福大學(xué)心理系建立了第一個(gè)害羞診所，旨在探索和試驗(yàn)不同的治療方法。在確證了三個(gè)最主要的治療策略中的任何一個(gè)都可以明顯減輕青少年和成年人的害羞癥狀之后，我們把診所開進(jìn)了社區(qū)，讓更多想要克服害羞的人能夠得到幫助。現(xiàn)在害羞診所是帕洛阿爾托大學(xué)醫(yī)療保健中心的重要組成部分，繼續(xù)從事害羞治療工作，并且作為研究中心對(duì)害羞進(jìn)行全方位的調(diào)查研究。我們的基本方法是在最初的個(gè)人面談問診之后，進(jìn)行團(tuán)體治療。每個(gè)小組由包括男女在內(nèi)的4~8個(gè)人組成，并且配有男性和女性治療師，每個(gè)療程持續(xù)8~12次。我們的三個(gè)治療策略是：

1.減少焦慮：運(yùn)用冥想練習(xí)、放松練習(xí)和機(jī)能反饋療法；

2.認(rèn)知重建：糾正害羞的人給自己的消極信息，使他們變得更加積極，并愿意獲得支持；

3.培養(yǎng)社交技能：通過示范、在小組中公開表演、建設(shè)性反饋等方法，幫助他們培養(yǎng)基本的社交技能。

在每?jī)纱沃委熤g，小組成員還要完成我們安排的“家庭作業(yè)”，就是在家、學(xué)校和工作單位做相關(guān)練習(xí)，并將這些經(jīng)歷和組員們分享。

我們運(yùn)用的認(rèn)知重建方法是認(rèn)知行為療法（CBT）的核心，也是治療包括害羞在內(nèi)的焦慮障礙的主要策略。從專業(yè)角度來講，害羞屬于社交焦慮癥（SAD）的范疇。在這方面的最新進(jìn)展是，我們正在研究正念減壓法(MBSR)的有效性。害羞是產(chǎn)生和思考更多消極的自我參照的過程，這也是導(dǎo)致整體社會(huì)評(píng)價(jià)趨于負(fù)面。新的研究表明：這種自我參照過程（SRP）可以通過參加一系列的心理學(xué)練習(xí)來改變。慢慢地，害羞者會(huì)在平時(shí)有意識(shí)地留心自己注重自我缺點(diǎn)、忽視優(yōu)點(diǎn)的無意識(shí)心理過程。對(duì)比沒有接受正念訓(xùn)練的害羞者，使用正念減壓法的人增加了積極的自我認(rèn)知，減少了消極的自我認(rèn)知，并且減輕了焦慮癥狀，增強(qiáng)了自尊。因此，正念減壓法可以減少社交焦慮癥中不適應(yīng)的自我認(rèn)知。